アボリジニおよび非アボリジニの子供たちの虫歯予防におけるフッ化物ニス

幼児期齲蝕（ECC）は、カナダ先住民アボリジニの子供たちの間で群を抜いて最も一般的な慢性疾患であり、オンタリオ州の先住民族の就学前児童のほぼ 90% が罹患しています。 これは、母国と非母国の子どもの間の口腔健康格差の最大の原因です。 ECC は、この病気に苦しむ子供たちと、彼らの世話をする養育者や家族の生活の質に悪影響を及ぼします。 ECCの問題に対処するために、先住民コミュニティの知識と価値観と科学コミュニティの推奨とのバランスをとることを目的とした親の教育を含む、さまざまな健康増進キャンペーンが実施されてきたが、これらの取り組みは影響を軽減する上で限定的な成功を収めている。 ECC とその治療法について説明します。

口腔健康増進キャンペーンにより、これらの地域社会における ECC の重症度に対する認識が高まっていますが、文献によれば、この年齢層では、専門家が定期的に局所フッ化物 (PATF) を塗布することで宿主の抵抗力を高めると、より良い結果が得られる可能性があります。 すべての PATF 法の中で、徐放性フッ化物ワニスは、フッ化物摂取のリスクを軽減し、患者の受け入れやすさにつながるため、ジェル、フォーム、リンスの使用に代わる最も実用的な代替品と考えられます。 フッ化物ワニスはう蝕軽減剤として有望であることが示されていますが、特にアボリジニのコミュニティのようなう蝕リスクの高い集団にとって、この介入の有効性についてはさらなる証拠が必要です。

この研究の目的は、2年間のランダム化対照試験で、アボリジニコミュニティにおけるECCの予防と軽減における、介護者のカウンセリングと組み合わせたフッ化物ワニス（デュラフロール、5％NaF、ファーマサイエンス）の有効性を判定することです。 方法: この試験には、スー ルックアウト ゾーン (SLZ) の先住民保護区の生後 6 か月から 5 歳の子供 1,226 名と、サンダー ベイ (オンタリオ州北西部) の 149 名が登録されました。 20 の先住民コミュニティが 2 つの研究グループにランダムに割り当てられました。両グループの家族は、SLZ歯科プログラムによって提供される口腔健康カウンセリングと修復歯科ケアを受けました。一方のグループはフッ化物ワニスなし（FV0）で、もう一方のグループはFV2～3×/年を受けました。 2003 年、2004 年、2005 年に、訓練を受け校正された歯科衛生士によって、同じ被験者の dmft/s 指数が検査されました。 介護者アンケートにより、ECC が子供と家族の生活の質に及ぼす影響が評価されました。 SLZ 病院は、小児の歯科全身麻酔 (GA) 処置に関するデータを提供しました。 サンダーベイのジュニア幼稚園に通う、フッ化物治療を受けていない 416 人（2003 年）、687 人（2004 年）、および 544 人（2005 年）の 3 ～ 5 歳児の口腔健康の横断的比較データが、サンダーベイ地区保健局の歯科部門によって収集されました。衛生士と記録者。 この結果は、意思決定者がう蝕リスクの高い集団における ECC の問題に対処するためのプログラムを開発するのに役立ちます。