血液悪性腫瘍におけるヘリカル トモセラピー、リン酸フルダラビン、メルファランとそれに続く同種 HSCT

包含基準:

• -受信者、または受信者の両親、または受信者の法的保護者は、機関および連邦のガイドラインに従って、自発的なインフォームドコンセントに署名している必要があります

• -次のカテゴリのいずれかで組織病理学的に確認された診断を受けている必要があります。

  • AML
  • 中リスクまたは高リスク疾患を伴うMDS
  • 全て
• -主要な骨髄移植（BMT）医師（MD）によって決定され、主任研究員（PI）によって承認された、重大な罹患率を伴うあらゆる年齢の子供および成人
• 各治療セッションの予想期間である約 30 分間、全身ギブスで仰向けに横たわることができます。若い患者の場合、意識下鎮静が必要になる場合があります
• 16歳以上の患者ではZubrodまたはKarnofsky (KPS) Performance Scalesによって評価されたパフォーマンスステータスまたはLanksy Performance Scale = < 16歳にはスコア>= 70%が必要です
• -適切な心機能：マルチゲート取得スキャン（MUGA）スキャンおよび/または心エコー図による心臓駆出率> 50％
• 十分な肺機能: 成人 (16 歳以上): 一酸化炭素の拡散能力 (DLCO) > 50%;肺機能検査（PFT）が適用されない幼児の場合：小児科医による評価または肺の相談
• -クレアチニンクリアランスまたは糸球体濾過率（GFR）> 60 cc /分（24時間尿収集）によって実証される適切な腎機能
• -血清グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ（SGOT）および血清グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ（SGPT）= <正常の施設上限の5.0倍
• -患者は末梢芽球が15％未満でなければなりません
• -治療前検査は、高用量化学療法の開始前30日以内に実施されている必要があります
• その他の医学的および/または心理社会的問題はなく、主治医または主治医の意見では、このレジメンによって患者が許容できないリスクにさらされる可能性があります

除外基準:

• -急性未分化白血病（AUL）の患者、つまりリンパ系または骨髄系マーカーがない
• -骨髄を含む領域の20％以上、または2000 cGyを超える領域への以前の放射線療法
• ファンコニ貧血患者
• -このレジメンの患者の耐性を深刻に損なう主要な医学的または精神医学的障害
• ヒト免疫不全ウイルス（HIV）感染症
• -B型またはC型肝炎感染の証拠、または肝硬変の証拠
• コントロールされていないウイルス、細菌、または真菌感染症
• -最近（4週間以内）の深刻なウイルス、真菌、または細菌感染の患者は除外されます
• -肺結節、浸潤、胸水を含むがこれらに限定されない肺疾患を示すX線写真上の変化がある患者 活動性肺疾患の証拠を示さない肺生検によってクリアされない限り、除外されます