化学療法による末梢神経障害の軽減における MC5-A スクランブラーを使用した電気刺激療法
化学療法誘発末梢神経障害の管理における MC5-A (「スクランブラー」) 療法の有効性: 第 II 相パイロット試験
理論的根拠: MC5-A スクランブラーを使用した電子刺激は、がんの化学療法を受けている間に末梢神経障害を発症した患者の痛みを軽減するのに役立つ可能性があります。
目的: この第 II 相試験では、MC5-A スクランブラー療法が化学療法によって引き起こされる末梢神経障害の軽減にどの程度効果があるかを研究しています。
調査の概要
状態
詳細な説明
目的:
主要な
- MC5-A スクランブラー療法が、がん患者の化学療法誘発末梢神経障害に伴う痛みを 20% 改善するかどうかを確認する。
二次
- 特定の痛みおよび神経障害のスケールに対する MC5-A 療法の効果を評価する。
- 全体的な生活の質に対する MC5-A 療法の効果を評価する。
- 使用される他の鎮痛剤に対する MC5-A 療法の効果を評価する。
- MC5-A 療法の毒性を評価するため。
概要: 患者は、痛みの影響を受ける領域の最も痛みのない皮膚にゲル電極を適用します。 患者は、1 日目から 10 日目まで、1 日 1 回、60 分間にわたって MC5-A スクランブラー マシンによる治療を受けます。 1日目には、痛みや不快感を一切感じることなく、患者が個別に耐えられる最大強度まで治療強度を10分ごとに上げていきます。 患者は、治療中に痛みが消えたことを、適切な神経経路が正しく特定されたことの兆候として感じるはずです。 後続の治療は、前回の治療で許容された最高強度で開始します。 3回の治療後に改善が見られない患者は治療を中止します。
患者は症状、痛み、生活の質に関するアンケートに定期的に回答します。
研究治療の完了後、患者は2週間と4週間、3ヶ月間は毎月、そして6ヶ月後に追跡調査されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
病気の特徴:
以下の基準を満たす化学療法誘発性末梢神経障害(CIPN):
- タキサン(例:パクリタキセルまたはドセタキセル)、白金系化合物(例:カルボプラチン、シスプラチナ、オキサリプラチン)、ビンカアルカロイド(例:ビンクリスチン、ビンブラスチン、またはビノレルビン)、またはプロテオソームを含む以前の神経毒性化学療法を受けてから4週間以上経過している阻害剤(例:ボルテゾミブ)
- CIPNに起因する1か月以上の末梢神経障害の痛みまたは症状
- 痛みが 2 週間以上安定している
- 痛みの数値評価スケールを使用した 1 日の平均痛み評価が 10 点中 5 点以上 (0 は痛みがなく、10 は考えられる最悪の痛み)
- 症状のある脳転移はない
患者の特徴:
- ECOG パフォーマンス ステータス 0-2
- 平均余命 ≥ 3 か月
- 妊娠または授乳中ではない
- 妊娠検査薬が陰性だった
- 不妊患者は効果的な避妊法を使用しなければなりません
- アレルギー反応の既往歴がないこと、または経皮的電気神経刺激に対する不耐性がないこと
- ペースメーカーや埋め込み型薬物送達システム(Medtronic Synchromed など)はありません
- 心臓ステントや大静脈クリップは使用しません
- てんかんや脳損傷の病歴がない
- 化学療法前に存在する痛みを伴う感覚異常の原因が他に特定されていない(例、放射線または悪性神経叢障害、腰部神経根障害または頸部神経根障害、別の病因による既存の末梢神経障害[例、B12欠乏症、エイズ、モノクローナルガンマグロブリン症、糖尿病、重金属中毒アミロイドーシス、梅毒など)] 、甲状腺機能亢進症、甲状腺機能低下症、遺伝性神経障害など])
- 電極の適切な適用を妨げるような皮膚状態 (例: 開いた傷) がないこと
- 研究者の意見では、研究の目的を損なう可能性のある他の医学的またはその他の状態がないこと
以前の併用療法:
- 病気の特徴を参照
- 前回から少なくとも 30 日が経過しており、疼痛管理のための治験薬を同時に使用していない
- 以前の治療から 4 週間以上経過しており、腹腔神経叢ブロックまたは他の神経溶解性疼痛管理治療を同時に行っていない
- 抗けいれん薬を以前または同時に服用していないこと
- 神経毒性または神経毒性の可能性のある化学療法を同時に行わないこと
以下の基準が満たされる場合、同時の痛みの治療が許可されます。
- 痛みが十分にコントロールされていない
- 他の薬剤の投与量は4週間以上安定している
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
実験的:MC5-A スクランブル計器
MC5-A デバイスによる慢性神経因性疼痛の治療
|
痛み評価スコア
ECOG 感覚性神経障害スケールの共通毒性基準
Uniscale 0 ~ 100 スケールの世界的な生活の質
60分間の電気刺激
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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痛みスコアの変化
時間枠:15日間
|
0 日目から 15 日目までの数値疼痛評価スケールによって測定された、疼痛の数値評価スコアの変化。 スケールは 0 (なし) ~ 10 (重度) です。 |
15日間
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
痛みと神経障害に対する MC5-A の効果
時間枠:2週間
|
Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) の感覚性神経障害の共通毒性基準スケールによって測定された痛みと神経障害の変化。0= なし~4= 麻痺。世界保健機関 (WHO) 分類スケール、0= なし~4= 麻痺。簡単な痛みの一覧表 - 短い形式、0= なし ~ 4= 想像できる最も激しい痛み。
スコアは平均化されます。
|
2週間
|
MC5-A 療法の前後に使用されるモルヒネ経口等価用量に対する MC5-A の影響
時間枠:2週間
|
全体の等価用量の変化(すべての麻薬用量は、モルヒネの経口等価用量、つまり mg/24 時間に変換されます。)
(摂取されたすべてのアヘン剤は、訪問または電話に先立つ 24 時間丸ごと記録されます。
すべてのアヘン剤は、モルヒネ経口用量当量(MOED)を使用してプンモルヒネ当量に変換されます。
24 時間以内に摂取された MOED の合計は、介入前に摂取されたすべてのアヘン剤の合計になります。
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2週間
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ユニスケール機器を使用した世界的な生活の質に対する MC5-A 療法の毒性
時間枠:2週間
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世界的な生活の質の変化。
Uniscale Linear Analog Scale Assessment (LASA) の生活の質スケール 0=可能な限り悪いから 10=可能な限り良いによって測定されるように、世界的な生活の質は向上します。
スコアは平均化されます。
|
2週間
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Thomas J. Smith, MD、Massey Cancer Center
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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