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局所進行性または転移性乳がんの閉経後女性の治療におけるRAD001(エベロリムス)とレトロゾールの併用の安全性と有効性

2021年3月25日 更新者:Novartis Pharmaceuticals

タモキシフェンおよび/またはアナストロゾールおよび/またはレトロゾールおよび/またはフルベストラントおよび/または局所進行性または転移性エストロゲン受容体陽性乳癌の閉経後女性の治療におけるレトロゾールと組み合わせたRAD001(エベロリムス)の第II相非盲検試験またはエキセメスタン

これは、タモキシフェン、アナストロゾール、またはエグザメスタンで再発または進行した閉経後の女性を対象に、RAD001 (1 日 10 mg) とレトロゾール (1 日 2.5 mg) を併用した治療を評価する多施設イスラエル第 II 相非盲検試験です。

AIの再発または進行後に特に承認された治療法はありませんでした。 一般的な臨床診療といくつかの治療ガイドラインに基づく利用可能なオプション (例: NCCN 治療ガイドライン 2008)、フルベストラントが含まれています。

RAD001 とレトラゾールの併用は、進行性乳癌の治療に対する合理的なアプローチであり、腫瘍細胞の成長/増殖の阻害と抗血管新生の可能性を提供すると同時に、レトラゾール耐性の発生を潜在的に防止します。

調査の概要

詳細な説明

上映期間:

エストロゲン受容体陽性、局所進行性または転移性乳がんの閉経後女性で、その疾患がホルモン療法に抵抗性であり、タモキシフェン、アナストロゾール、レトロゾール、フルベストラント、またはエキセメスタンのいずれかによる乳がんの最後の治療で再発または進行が記録されている治療1日目の28日前。

治療期間:

患者は、治療 1 日目からレトロゾール (1 日経口用量 2.5 mg) 錠剤と組み合わせたエベロリムス (1 日経口用量 10 mg) の投与を開始しました。研究治療は、疾患の進行、耐えられない毒性、または同意の撤回まで継続されました。 用量調整(減量、中断、または開始用量への用量再漸増の可能性)は、安全性の調査結果に基づいて行うことができます。 腫瘍の評価は、疾患が進行するまで 12 週間ごとに実施されました。 最初の観察から少なくとも 4 週間後に反応を確認するために、完全反応 (CR) または部分反応 (PR) または安定した疾患 (SD) を決定するための追加のスキャンを実施しました。 試験治療中止後28日まで、患者の安全性を追跡した。

生存のための治療後のフォローアップ:

患者は、最長 3 年間、3 か月ごとに生存について追跡調査されました。 生存情報は電話で入手でき、情報はソースドキュメントに記載されていました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

72

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Jerusalem、イスラエル、91120
        • Novartis Investigative Site
      • Kfar Saba、イスラエル、4428164
        • Novartis Investigative Site
      • Petach Tikva、イスラエル、49100
        • Novartis Investigative Site
      • Ramat Gan、イスラエル、52621
        • Novartis Investigative Site
      • Rehovot、イスラエル、76100
        • Novartis Investigative Site
      • Tel Aviv、イスラエル、6423906
        • Novartis Investigative Site
      • Tel Aviv、イスラエル、62439
        • Novartis Investigative Site

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  • タモキシフェン、アナストロゾールまたはエグザメスタンで再発または進行が記録された後、エストロゲン受容体陽性の局所進行性または転移性乳がんを有する閉経後の女性。

    • ホルモン療法に対する難治性疾患は、次のように定義されます。

      1. タモキシフェン、アナストロゾール、またはエキセメスタンによるアジュバント治療中、または終了後 12 か月以内の再発。
      2. レトロゾールによるアジュバント治療中、または終了後24ヶ月以内の再発。
      3. 局所進行性または転移性乳癌に対するタモキシフェン、アナストロゾールまたはエキセメスタン治療中の進行。

除外基準:

  • -進行性乳癌に対する化学療法およびレトロゾールの以前の使用 研究登録前の最後の抗癌治療としてのmTOR阻害剤。
  • 患者は、研究に参加する前の最後の治療で再発または進行の放射線学的証拠を持っていなければなりません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:エベロリムス + レトロゾール
すべての患者は、疾患が進行するまで、またはプロトコールに記載されているとおりに、エベロリムス 2 錠 (各 5 mg) (合計 10 mg) + レトロゾール 1 錠 (2.5 mg) を毎日投与されました。
エベロリムス10mg(5mg×2錠)1日1回
他の名前:
  • RAD001
レトロゾール2.5mgを1日1回

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全体的な回答率 (ORR) を持つ参加者の割合
時間枠:無作為化の日から最初に記録された病気の進行日または何らかの原因による死亡日まで、約15か月間評価
総合奏効率(ORR)は、標的病変に対するRECIST 1.0に準拠した完全奏効(CR)または部分奏効(PR)のいずれかである患者の割合として定義され、CTによって評価されました。少なくとも 1 か月間のすべての標的病変;部分奏効 (PR)、標的病変の最長直径の合計が 30% 以上減少;全体的な反応 (ORR) = CR + PR。 記述統計のみ。
無作為化の日から最初に記録された病気の進行日または何らかの原因による死亡日まで、約15か月間評価

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
無増悪生存期間の中央値 (PFS)
時間枠:無作為化日から、最初に記録された腫瘍の進行または何らかの原因による死亡のいずれか早い方の日付まで、無作為化された最初の患者の日から 66 か月までの間に報告されたもの
無増悪生存期間 (PFS) は、研究登録日から、腫瘍の進行または何らかの原因による死亡が最初に記録された日までの時間として定義されました。 患者にイベントがなかった場合、PFS は腫瘍評価の最終日に打ち切られました。 ベースラインで測定可能な疾患を有する患者の進行は、RECIST 1.0 基準に従って決定されました。 記述的分析のみが行われました。
無作為化日から、最初に記録された腫瘍の進行または何らかの原因による死亡のいずれか早い方の日付まで、無作為化された最初の患者の日から 66 か月までの間に報告されたもの
全生存期間の中央値 (OS)
時間枠:無作為化日から約66ヶ月まで
全生存期間(OS)は、研究登録日から何らかの原因による死亡日までの時間として定義されました。 分析日までに死亡が観察されなかった場合、OSは最後の接触の日に打ち切られました。 OSの分布は、カプラン・マイヤー法を使用して推定されました。 OS の中央値と 95% CI が提示されました。
無作為化日から約66ヶ月まで
疾病制御率 (DCR)
時間枠:無作為化の日から、最初に記録された病気の進行日または何らかの原因による死亡日までのいずれか早い方まで、約 66 か月間評価
疾病管理率 (DCR) は、完全奏効 (CR)、部分奏効 (PR)、または病勢安定 (SD) のいずれかであった患者の割合として定義されました。 疾患制御率は、ベースラインで測定可能な疾患を有する患者についてのみ計算され、記述統計を使用して要約されました。
無作為化の日から、最初に記録された病気の進行日または何らかの原因による死亡日までのいずれか早い方まで、約 66 か月間評価
長期的な安全性と忍容性
時間枠:初回接種日から約66ヶ月まで
安全性の評価は、主に AE の頻度と、所定の範囲外になった検査値の数に基づいていました。 その他の安全性データ (例: 心電図、バイタルサイン)が適切であると考えられた。 記述的分析のみが行われました。
初回接種日から約66ヶ月まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2011年8月9日

一次修了 (実際)

2012年11月20日

研究の完了 (実際)

2017年4月30日

試験登録日

最初に提出

2010年10月28日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年10月29日

最初の投稿 (見積もり)

2010年11月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年3月26日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年3月25日

最終確認日

2021年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

ノバルティスは、適格な外部研究者との共有、患者レベルのデータへのアクセス、適格な研究からの臨床文書の裏付けに取り組んでいます。 これらの要求は、科学的メリットに基づいて、独立した審査委員会によって審査および承認されます。 提供されるすべてのデータは、適用される法律および規制に沿って、治験に参加した患者のプライバシーを尊重するために匿名化されています。

この試験データの入手可能性は、www.clinicalstudydatarequest.com に記載されている基準とプロセスに従っています。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

転移性乳がんの臨床試験

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    Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital; The First Affiliated... と他の協力者
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    積極的、募集していない
    平滑筋肉腫 | 悪性末梢神経鞘腫瘍 | 滑膜肉腫 | 未分化多形肉腫 | 骨の未分化高悪性度多形肉腫 | 粘液線維肉腫 | II期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | III期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIA 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIB 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | 切除可能な軟部肉腫 | 多形性横紋筋肉腫 | 切除可能な脱分化型脂肪肉腫 | 切除可能な未分化多形肉腫 | 軟部組織線維肉腫 | 紡錘細胞肉腫 | ステージ I 後腹膜肉腫 AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | 体幹および四肢の I 期軟部肉腫 AJCC v8 | ステージ... およびその他の条件
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エベロリムスの臨床試験

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