- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01231659
Bezpečnost a účinnost RAD001 (Everolimus) v kombinaci s letrozolem v léčbě postmenopauzálních žen s lokálně pokročilým nebo metastatickým karcinomem prsu
Otevřená studie fáze II RAD001 (Everolimus) v kombinaci s letrozolem při léčbě postmenopauzálních žen s lokálně pokročilým nebo metastatickým karcinomem prsu s pozitivním estrogenovým receptorem, po selhání tamoxifenu a/nebo anastrozolu a/nebo letrozolu a/nebo fulvestrantu a/nebo nebo Exemestane
Jednalo se o multicentrickou izraelskou otevřenou studii fáze II hodnotící léčbu RAD001 (10 mg denně) v kombinaci s letrozolem (2,5 mg denně) u postmenopauzálních žen po recidivě nebo progresi léčby tamoxifenem, anastrozolem nebo examestanem.
Po recidivě nebo progresi AI nebyly výslovně schváleny žádné léčby. Dostupné možnosti založené na běžné klinické praxi a několika doporučeních pro léčbu (např. Pokyny pro léčbu NCCN z roku 2008), včetně fulvestrantu.
Kombinace RAD001 s letrazolem byla racionálním přístupem k léčbě pokročilého karcinomu Brest, který nabízí potenciál pro inhibici růstu/proliferace nádorových buněk a antiangiogenezi a současně potenciálně brání rozvoji rezistence na letrazol.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Období prověřování:
Postmenopauzální ženy s lokálně pokročilým nebo metastatickým karcinomem prsu s pozitivitou estrogenových receptorů, jejichž onemocnění bylo refrakterní na hormonální terapii a mělo dokumentovanou recidivu nebo progresi při poslední léčbě karcinomu prsu buď tamoxifenem, anastrozolem, letrozolem, fulvestrantem nebo exemestanem, byly vyšetřeny na způsobilost v rámci 28 dní před ošetřením Den 1.
Období léčby:
Pacientky začaly dostávat everolimus (10 mg denní perorální dávka) v kombinaci s tabletami letrozolu (2,5 mg denní perorální dávka) od 1. dne léčby. Studovaná léčba pokračovala až do progrese onemocnění, netolerovatelné toxicity nebo odvolání souhlasu. Úprava dávky (snížení, přerušení nebo možná reeskalace dávky na počáteční dávku) by mohla být provedena na základě zjištění bezpečnosti. Hodnocení nádoru bylo prováděno každých 12 týdnů až do progrese onemocnění. Aby se potvrdila odpověď alespoň čtyři týdny po prvním pozorování, byly provedeny další skeny ke stanovení kompletní odpovědi (CR) nebo částečné odpovědi (PR) nebo stabilního onemocnění (SD). Pacienti byli sledováni z hlediska bezpečnosti až do 28 dnů po ukončení studijní léčby.
Sledování po léčbě pro přežití:
Pacienti byli sledováni z hlediska přežití každé 3 měsíce po dobu až 3 let. Informace o přežití bylo možné získat telefonicky a informace byly zdokumentovány ve zdrojových dokumentech.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Jerusalem, Izrael, 91120
- Novartis Investigative Site
-
Kfar Saba, Izrael, 4428164
- Novartis Investigative Site
-
Petach Tikva, Izrael, 49100
- Novartis Investigative Site
-
Ramat Gan, Izrael, 52621
- Novartis Investigative Site
-
Rehovot, Izrael, 76100
- Novartis Investigative Site
-
Tel Aviv, Izrael, 6423906
- Novartis Investigative Site
-
Tel Aviv, Izrael, 62439
- Novartis Investigative Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Postmenopauzální ženy s lokálně pokročilým nebo metastatickým karcinomem prsu s pozitivním estrogenovým receptorem po zdokumentované recidivě nebo progresi při užívání tamoxifenu, anastrozolu nebo examestanu.
Onemocnění refrakterní na hormonální léčbu je definováno jako:
- Recidiva během nebo do 12 měsíců po ukončení adjuvantní léčby tamoxifenem, anastrozolem nebo exemestanem.
- Recidiva během adjuvantní léčby letrozolem nebo do 24 měsíců po jejím ukončení.
- Progrese během léčby tamoxifenem, anastrozolem nebo exemestanem u lokálně pokročilého nebo metastatického karcinomu prsu.
Kritéria vyloučení:
- Předchozí použití chemoterapie a letrozolu pro pokročilý karcinom prsu a inhibitory mTOR jako poslední protinádorová léčba před vstupem do studie.
- Pacienti musí mít radiologický důkaz recidivy nebo progrese při poslední terapii před vstupem do studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Everolimus + Letrozol
Všechny pacientky dostávaly 2 tablety (po 5 mg) everolimu (celkem 10 mg) + 1 tabletu letrozolu (2,5 mg) denně až do progrese onemocnění nebo jak je popsáno v protokolu.
|
Everolimus 10 mg (2 tablety po 5 mg) jednou denně
Ostatní jména:
Letrozol 2,5 mg jednou denně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků s celkovou mírou odezvy (ORR)
Časové okno: Od data randomizace do data první zdokumentované progrese onemocnění nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno po dobu přibližně 15 měsíců
|
Celková míra odpovědi (ORR) byla definována jako podíl pacientů, jejichž nejlepší celkovou odpovědí byla buď kompletní odpověď (CR) nebo částečná odpověď (PR) podle RECIST 1.0 pro cílové léze a hodnoceno pomocí CT: Kompletní odpověď (CR), vymizení všechny cílové léze po dobu alespoň jednoho měsíce; Částečná odezva (PR), >=30% snížení součtu nejdelšího průměru cílových lézí; Celková odpověď (ORR) = CR + PR.
Pouze popisné statistiky.
|
Od data randomizace do data první zdokumentované progrese onemocnění nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno po dobu přibližně 15 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Střední doba do přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Datum randomizace do data první zdokumentované progrese nádoru nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hlášené mezi dnem prvního randomizovaného pacienta až do 66 měsíců
|
Přežití bez progrese (PFS) bylo definováno jako doba od data vstupu do studie do data první zdokumentované progrese nádoru nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastalo dříve.
Pokud pacient neměl žádnou příhodu, PFS byla cenzurována k poslednímu datu hodnocení nádoru.
U pacientů s měřitelným onemocněním na počátku byla progrese stanovena podle kritérií RECIST 1.0.
Provedena pouze popisná analýza.
|
Datum randomizace do data první zdokumentované progrese nádoru nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hlášené mezi dnem prvního randomizovaného pacienta až do 66 měsíců
|
|
Střední doba do celkového přežití (OS)
Časové okno: Od data randomizace do přibližně 66 měsíců
|
Celkové přežití (OS) bylo definováno jako doba od data vstupu do studie do data úmrtí z jakékoli příčiny.
Pokud smrt nebyla pozorována do data analýzy, pak byl OS cenzurován k datu posledního kontaktu.
Distribuce OS byla odhadnuta pomocí Kaplan Meierovy metody.
Byl prezentován medián OS spolu s 95% CI.
|
Od data randomizace do přibližně 66 měsíců
|
|
Míra kontroly onemocnění (DCR)
Časové okno: Od data randomizace do data první zdokumentované progrese onemocnění nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno po dobu přibližně 66 měsíců
|
Míra kontroly onemocnění (DCR) byla definována jako podíl pacientů, jejichž nejlepší celková odpověď byla buď: úplná odpověď (CR), částečná odpověď (PR) nebo stabilní onemocnění (SD).
Míra kontroly onemocnění byla vypočtena pouze pro pacienty s měřitelným onemocněním na počátku a byla shrnuta pomocí deskriptivní statistiky.
|
Od data randomizace do data první zdokumentované progrese onemocnění nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno po dobu přibližně 66 měsíců
|
|
Dlouhodobá bezpečnost a snášenlivost
Časové okno: Od data první dávky do přibližně 66 měsíců
|
Hodnocení bezpečnosti bylo založeno především na četnosti AE a na počtu laboratorních hodnot, které byly mimo předem stanovená rozmezí.
Další bezpečnostní údaje (např.
EKG, vitální funkce) byly považovány za vhodné.
Provedena pouze popisná analýza.
|
Od data první dávky do přibližně 66 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kožní choroby
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Nemoci prsu
- Novotvary prsu
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antagonisté hormonů
- Inhibitory aromatázy
- Inhibitory syntézy steroidů
- Antagonisté estrogenu
- Letrozol
- Everolimus
Další identifikační čísla studie
- CRAD001JIL05
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Společnost Novartis se zavázala sdílet s kvalifikovanými externími výzkumníky, přístup k údajům na úrovni pacientů a podpůrné klinické dokumenty z vhodných studií. Tyto žádosti posuzuje a schvaluje nezávislá hodnotící komise na základě vědeckých zásluh. Všechny poskytnuté údaje jsou anonymizovány, aby bylo respektováno soukromí pacientů, kteří se zúčastnili studie v souladu s platnými zákony a předpisy.
Dostupnost těchto zkušebních dat je v souladu s kritérii a procesem popsaným na www.clinicalstudydatarequest.com
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Metastatický karcinom prsu
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital a další spolupracovníciDokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CTČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborRakovina prsu | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Shanghai Henlius BiotechZatím nenabírámeRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeDokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Švédsko, Německo
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising...NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Jižní Korea
-
Jessica Mezzanotte SharpeNáborNemalobuněčný karcinom plic | Klasický Hodgkinův lymfom | Spinocelulární karcinom v ústech | Melanom (rakovina kůže) | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invazivní karcinom prsu | Renální buněčný karcinom (rakovina ledvin) | Rakovina konečníku s MSI-H/dMMRSpojené státy