てんかんの小児被験者における補助ブリバラセタムの非盲検長期試験
てんかんの小児被験者の補助治療として使用されるブリバラセタムの安全性と有効性を評価するための非盲検、単群、多施設、長期試験
調査の概要
詳細な説明
これは、てんかんの小児におけるブリバラセタム (BRV) の安全性と有効性を評価するための第 3 相、非盲検、単群、多施設、長期試験です。
この研究は当初、以前のBRV研究を完了した小児対象者向けに設計されました.
プロトコル修正 4 では、「直接登録された」被験者の登録は、追加の 100 被験者から「少なくとも」100 被験者に変更され、約 600 被験者の計画された合計登録を維持して、患者数が 1 に達する柔軟性を可能にしました。露出年。
プロトコル修正 5 では、開発中の他の小児コア研究に参加する被験者の参加基準が含まれていました。 N01266に登録された被験者が一時的にそれらの研究の1つにロールオーバーし、N01266への参加を再開することについて、追加の明確化が提供されました。
プロトコル修正 6 では、中央 EEG 測定値とエントリ訪問 EEG が削除されました。 研究評価(質問票、EEG)に関するいくつかの明確化が提供され、包含基準は以前のローカル修正から調整されました。
プロトコル修正 7 では、妊娠のセクションが更新され、すべての妊娠で妊娠報告書と結果フォームに記入する必要があることが明確になりました。
プロトコル修正 8 では、報告レジストリに準拠した研究変数の再分類が行われました。 COVID19 パンデミックによる変更が実施され、参加者が別の BRV 研究に移行する可能性があることを明確にしました。
主な目的は、BRV の長期的な安全性と忍容性を評価することです。 二次的な目的は、長期暴露中のBRVの有効性を評価することです。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 3
アクセスの拡大
連絡先と場所
研究場所
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Cork、アイルランド
- N01266 211
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California
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Los Angeles、California、アメリカ、90027
- N01266 243
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Florida
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Gulf Breeze、Florida、アメリカ、32561
- N01266 108
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Wellington、Florida、アメリカ、33470
- N01266 103
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Illinois
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Chicago、Illinois、アメリカ、60611
- N01266 118
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Massachusetts
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Boston、Massachusetts、アメリカ、02111
- N01266 106
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Minnesota
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Saint Paul、Minnesota、アメリカ、55102
- N01266 101
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Missouri
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Chesterfield、Missouri、アメリカ、63017
- N01266 113
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New York
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Buffalo、New York、アメリカ、14222
- N01266 105
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New York、New York、アメリカ、10029
- N01266 252
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Rochester、New York、アメリカ、14642
- N01266 104
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North Carolina
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Durham、North Carolina、アメリカ、27710
- N01266 237
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Ohio
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Cincinnati、Ohio、アメリカ、45229
- N01266 107
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Columbus、Ohio、アメリカ、43205
- N01266 111
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Pennsylvania
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Pittsburgh、Pennsylvania、アメリカ、15201
- N01266 114
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Texas
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Houston、Texas、アメリカ、77030
- N01266 117
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London、イギリス
- N01266 215
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Messina、イタリア
- N01266 212
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Parma、イタリア
- N01266 213
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Pavia、イタリア
- N01266 238
-
Pavia、イタリア
- N01266 239
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Roma、イタリア
- N01266 230
-
Roma、イタリア
- N01266 256
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Barcelona、スペイン
- N01266 309
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Madrid、スペイン
- N01266 306
-
Palma De Mallorca、スペイン
- N01266 301
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Sevilla、スペイン
- N01266 248
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Valencia、スペイン
- N01266 308
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Hradec Králové、チェコ
- N01266 502
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Ostrava Prouba、チェコ
- N01266 504
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Praha 4、チェコ
- N01266 240
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Bayern、ドイツ
- N01266 218
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Freiburg、ドイツ
- N01266 209
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Budapest、ハンガリー
- N01266 210
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Budapest、ハンガリー
- N01266 224
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Budapest、ハンガリー
- N01266 247
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Debrecen、ハンガリー
- N01266 222
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Miskolc、ハンガリー
- N01266 232
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Lille cedex、フランス
- N01266 207
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Paris、フランス
- N01266 206
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Brussels、ベルギー
- N01266 202
-
Brussels、ベルギー
- N01266 203
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Leuven、ベルギー
- N01266 201
-
Leuven、ベルギー
- N01266 204
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Białystok、ポーランド
- N01266 404
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Gdańsk、ポーランド
- N01266 403
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Kielce、ポーランド
- N01266 406
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Kraków、ポーランド
- N01266 402
-
Poznań、ポーランド
- N01266 401
-
Szczecin、ポーランド
- N01266 407
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Wrocław、ポーランド
- N01266 405
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Aguascalientes、メキシコ
- N01266 223
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Chihuahua、メキシコ
- N01266 611
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Culiacán、メキシコ
- N01266 609
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Guadalajara、メキシコ
- N01266 603
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Monterrey、メキシコ
- N01266 610
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
すべての科目:
- インフォームド コンセント フォーム (ICF) は、親または法定代理人によって署名され、日付が記入されている
- 被験者/法定代理人は、信頼性が高く、プロトコルを順守できると見なされます
- 女性被験者の場合:
- 被験者は出産の可能性がない
または、出産の可能性がある女性で、次の場合にのみ性的に活発な場合:
- 適切な避妊方法
- 陰性妊娠検査
- 不適切に保護された性的活動の結果と潜在的なリスクを理解し、避妊方法を理解して適切に使用し、避妊の変更を治験責任医師に喜んで通知します
長期フォローアップ対象:
-コアスタディに参加し、てんかんの診断が確定した男女で、BRVの長期投与による合理的な効果が期待できる被験者
直接登録科目:
- -被験者は4歳以上17歳未満の男性または女性です
- -被験者は、国際抗てんかん連盟(ILAE)の分類に従って、部分発作(POS)の臨床診断を受けています
- -被験者はPOSの臨床診断と互換性のあるEEGを持っています
- -被験者は、少なくとも1つの抗てんかん薬(AED;同時または順次)による適切な治療コース(治験責任医師の意見による)の後、制御不能なPOSを有することが観察されています
- -被験者は、スクリーニング訪問(ScrV)の3週間前に少なくとも1回の発作(POS)を経験しました
- 被験者は少なくとも 1 つの AED を服用しています。 すべての AED は、ScrV の前に少なくとも 7 日間、安定した用量である必要があります。 -ScrVの前に少なくとも2週間安定した迷走神経刺激装置が許可され、併用AEDとしてカウントされます。 ベンゾジアゼピンを週に 1 回以上服用する場合 (適応症に関係なく)、併用 AED と見なされます。
除外基準:
すべての科目:
- 被験者は妊娠中または授乳中の女性です
- -被験者は、被験者の安全に影響を与える可能性のある重度の医学的、神経学的、または精神障害または検査値を持っています。
- -被験者は、別の治験薬またはデバイスの臨床研究への参加を計画しています。
- -被験者は、次のいずれかの正常上限(ULN)の1.5倍を超えています:アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)、アルカリホスファターゼ(ALP)、または> 1.0xULN総ビリルビン(既知の場合は≧1.5xULN総ビリルビン)ギルバート症候群)。 総ビリルビンが ULN を超え、ULN が 1.5 未満の場合のみ、ビリルビンを分画して、未診断のギルバート症候群の可能性を特定します (つまり、直接ビリルビンが 35% 未満)。 総ビリルビンがULNを超えるN01349の被験者は、医療モニターとの話し合いの後、長引く新生児黄疸の状況で良性の非抱合型高ビリルビン血症が疑われる場合、研究の対象と見なされる場合があります。 ALT、AST、ALP、または総ビリルビンのベースライン結果が ULN を超える無作為化された被験者については、ベースライン診断および/または臨床的に意味のある上昇の原因を理解し、eCRF に記録する必要があります。 被験体が、LTFU 被験体については表 5-1 で参照されるベースライン、および直接登録された被験体についてはスクリーニング来院時に除外限界を満たさない >ULN ALT、AST、または ALP を有する場合、可能であれば、投与前にテストを繰り返します。これ以上進行中の臨床的に関連する増加がないことを確認します。 臨床的に関連する増加の場合、被験者を含めることについてメディカルモニターと話し合う必要があります。 ALT、AST、または ALP が除外限界を最大 25% 上回る検査は、確認のために 1 回繰り返すことができます。 これには再スクリーニングが含まれます。
- -被験者は慢性肝疾患を患っています。
長期フォローアップ対象:
- -被験者は、コア研究の過程でこのプロトコルに記載されているように、BRVまたは賦形剤または比較薬に対して過敏症を持っていました.
- 被験者は、コア研究での訪問スケジュールまたは投薬の遵守が不十分でした。
- -6歳以上の被験者は、自殺未遂の生涯歴がある(実際の試み、中断された試み、または中止された試みを含む)、または質問5への肯定的な回答(「はい」)によって示されるように、過去6か月間に自殺念慮を持っていますEV でのコロンビア自殺重症度評価尺度 (C-SSRS)。 EV でコロンビア自殺重症度評価尺度 (C SSRS) の質問 4 に対する肯定的な回答 (「はい」) によって示されるように、被験者が具体的な計画のない積極的な自殺念慮を持っている場合、被験者は直ちにメンタルヘルスケアに紹介されるべきです。専門家であり、治験責任医師の判断に基づいて研究から除外される可能性があります/研究で被験者を継続するリスク/研究薬。
直接登録科目:
- 対象はBRVを受けている。
- 被験者はScrVでLEVを併用していました。 さらに、LEV の使用は、ScrV の少なくとも 4 週間前に禁止されています。
- -被験者は、進行性脳疾患または腫瘍、またはその他の進行性神経変性疾患に続発するてんかんを患っています。 治験責任医師の意見によれば、安定した動静脈奇形、髄膜腫またはその他の良性腫瘍が許容される場合があります。
- 被験者には原発性全般てんかんの病歴があります。
- -被験者は、ScrVの直前の月またはアップタイトレーション期間中にてんかん重積症の病歴があります。
- 被験者は仮性発作の病歴または存在を持っています。
- 被験者は熱性けいれんのみに苦しんでいます。
- 被験者はフェルバメートを服用しており、継続的な曝露は18か月未満です。 -治療期間とウォッシュアウト期間を合わせてフェルバメートを服用した被験者は、ScrVの18か月前。
- 視野欠損のあるビガバトリンで治療された被験者。
- -被験者は、ピロリドン誘導体または治験薬の賦形剤に対するアレルギー、または複数の薬物アレルギーの病歴を持っています。
- -被験者は、身体検査中または治験責任医師が入手可能な他の情報から決定された、臨床的に重要な急性または慢性疾患を患っています(例:骨髄抑制、慢性肝疾患、重度の腎障害、精神障害)。
- -被験者は基礎疾患を持っているか、治験薬の吸収、分布、代謝、および排泄を妨げる可能性のある治療を受けています。
- -被験者は、彼/彼女の研究参加を妨げる可能性のある病状を持っています(例:深刻な感染症または予定された選択的手術)。
- 被験者は末期の病気にかかっています。
- -被験者は、治験責任医師が決定した実験室パラメータの基準範囲値から臨床的に有意な偏差を持っています。
- 治験責任医師によると、被験者には臨床的に関連する心電図異常があります。
- -被験者はScrVの6か月前に大手術を受けました。
- -被験者は、ScrVの前の30日以内に治験薬またはデバイスを受け取りました。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ブリバラセタム
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最大BRV用量は5.0mg/kg/日で、体重が40kgを超える被験者の場合、200mg/日を超えないようにします。
被験者は、経口溶液または経口錠剤を受け取ることができます。
LTFU 被験者は、コア研究の完了時に受けていた個別の BRV 用量で、N01266 で投薬を開始します。
被験者は、N01266の評価期間に入る資格を得るために、コアスタディで指定された最小BRV用量に耐えることができなければなりません.
投与量は、治験責任医師が必要と考え、被験者の病状に応じて調整することができます。
早期に研究を中止したすべての被験者は、EDVを完了し、BRV用量を最大4週間、毎週用量の最大半分ずつ、用量が1mg/kg/日(被験者の場合は50mg/日)まで減量する必要があります。体重が 50kg を超える場合) に達します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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研究中に治療に伴う有害事象(TEAE)を起こした参加者の割合
時間枠:ベースラインから試験終了まで(最大10年)
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TEAE は、BRV の初回投与日以降に発症した AE として定義されます。
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ベースラインから試験終了まで(最大10年)
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研究中に治療に起因する重大な有害事象(SAE)を起こした参加者の割合
時間枠:ベースラインから試験終了まで(最大10年)
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TEAE は、BRV の初回投与日以降に発症した AE として定義されます。
SAE は、以下の基準の 1 つ以上を満たすイベントとして定義されました。 )
c) 重大または永続的な障害/無能力 d) 先天異常/先天性欠損症 (胎児に発生したものを含む) e) 適切な医学的判断に基づいて、参加者を危険にさらした可能性があり、医学的または外科的介入を必要とした可能性がある重要な医療イベント重篤の定義に挙げられているその他のアウトカムの 1 つを予防するため (重要な医学的事象には、緊急治療室 [ER] または自宅での集中治療を必要とするアレルギー性気管支痙攣が含まれる場合があります) f) 最初の入院または入院の延長。
(入院した参加者は、同じ日に退院したとしても、最初の入院患者の入院の基準を満たしていました)。
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ベースラインから試験終了まで(最大10年)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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POSのみの参加者のベースラインから評価期間の終わりまでの2歳以上の参加者の28日間の調整された部分発作(POS)頻度の絶対変化(毎日の記録カード[DRC]に基づく)
時間枠:ベースライン (LTFU 参加者: 以前の研究 N01263 [NCT00422422] のベースライン、および DE 参加者: 現在の研究のベースライン) から評価期間 (最大 10 年) まで
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日次記録カード (DRC) データに基づく 28 日あたりの発作頻度の絶対変化は、28 日あたりのベースライン発作頻度から 28 日あたりのポストベースライン発作頻度を差し引いて計算されます。 28日間の調整発作頻度は、部分発作の回数を日記を書き終えた日数で割り、得られた値に28を掛けることによって計算されました. この OM は、2 年以上の参加者 (DRC データによる) のみで分析されました。 ここでの研究では、FAS は完全な分析セットを示し、EEG は脳波を示し、OM は結果測定を示します。 |
ベースライン (LTFU 参加者: 以前の研究 N01263 [NCT00422422] のベースライン、および DE 参加者: 現在の研究のベースライン) から評価期間 (最大 10 年) まで
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POSのみの参加者におけるベースラインから評価期間の終わりまでの2歳以上の参加者の28日間の調整された部分発作(POS)頻度の変化率(DRCデータに基づく)
時間枠:ベースライン (LTFU 参加者: 以前の研究 N01263 [NCT00422422] のベースライン、および DE 参加者: 現在の研究のベースライン) から評価期間 (最大 10 年) まで
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変化率は、28 日あたりの発作頻度の絶対変化を 28 日あたりのベースライン発作頻度で割り、100 を掛けて計算します。
28日間の調整発作頻度は、部分発作の回数を日記を書き終えた日数で割り、得られた値に28を掛けることによって計算されました.
この OM は、2 年以上の参加者 (DRC データによる) のみで分析されました。
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ベースライン (LTFU 参加者: 以前の研究 N01263 [NCT00422422] のベースライン、および DE 参加者: 現在の研究のベースライン) から評価期間 (最大 10 年) まで
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2歳以上の全発作(全タイプ)の参加者のレスポンダー率は50%(DRCデータに基づく)
時間枠:ベースライン (LTFU 参加者: 以前の研究 N01263 [NCT00422422] のベースライン、および DE 参加者: 現在の研究のベースライン) から評価期間 (最大 10 年) まで
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応答者は、LTFU参加者の前の研究のベースライン期間から、またはDE参加者のこの研究中に発作頻度が50%以上減少した参加者として定義されます。
この OM は、2 年以上の参加者 (DRC データによる) のみで分析されました。
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ベースライン (LTFU 参加者: 以前の研究 N01263 [NCT00422422] のベースライン、および DE 参加者: 現在の研究のベースライン) から評価期間 (最大 10 年) まで
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POSのみを使用した2歳未満の参加者における部分発作(POS)の1日平均頻度(ADF)の絶対変化(EEGデータに基づく)
時間枠:ベースライン (LTFU 参加者: 以前の研究 N01263 [NCT00422422] または N01349 [NCT03325439] のベースライン) から評価期間の終了まで (最大 10 年)
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ADF の絶対変化は、ベースライン ADF からポストベースライン ADF を差し引いて計算されます。
ADF は、(中央リーダーからの発作数を EEG の停止日時で割って、EEG の開始日時を引いたもの) を 60 に掛け、24 を掛けて計算されます。
この OM は、2 歳未満の参加者 (EEG データによる) のみで分析されました。
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ベースライン (LTFU 参加者: 以前の研究 N01263 [NCT00422422] または N01349 [NCT03325439] のベースライン) から評価期間の終了まで (最大 10 年)
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POSのみを使用した2歳未満の参加者における部分発作(POS)の1日平均頻度(ADF)の変化率(EEGデータに基づく)
時間枠:ベースライン (LTFU 参加者: 以前の研究 N01263 [NCT00422422] または N01349 [NCT03325439] のベースライン) から評価期間の終了まで (最大 10 年)
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1 日平均頻度 (ADF) の変化率は、ADF の絶対変化をベースライン ADF で割り、100 を掛けて計算されます。
ADF は、(中央リーダーからの発作数を EEG の停止日時で割って、EEG の開始日時を引いたもの) を 60 に掛け、24 を掛けて計算されます。
この OM は、2 歳未満の参加者 (EEG データによる) のみで分析されました。
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ベースライン (LTFU 参加者: 以前の研究 N01263 [NCT00422422] または N01349 [NCT03325439] のベースライン) から評価期間の終了まで (最大 10 年)
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2歳未満の参加者の総発作(すべてのタイプ)の応答率50%(EEGデータに基づく)
時間枠:ベースライン (LTFU 参加者: 以前の研究 N01263 [NCT00422422] または N01349 [NCT03325439] のベースライン) から評価期間の終了まで (最大 10 年)
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レスポンダーは、LTFU参加者の以前の研究のベースライン期間から発作頻度が50%以上減少した参加者として定義されます。
この OM は、2 歳未満の参加者 (EEG データによる) のみで分析されました。
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ベースライン (LTFU 参加者: 以前の研究 N01263 [NCT00422422] または N01349 [NCT03325439] のベースライン) から評価期間の終了まで (最大 10 年)
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典型的な欠神発作を伴う 2 歳未満の参加者における POS の 1 日平均頻度の絶対変化 (EEG データに基づく)
時間枠:ベースライン (LTFU 参加者: 以前の研究 N01263 [NCT00422422] または N01349 [NCT03325439] のベースライン) から評価期間の終了まで (最大 10 年)
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ADF の絶対変化は、ベースライン ADF からポストベースライン ADF を差し引いて計算されます。
ADF は、(中央リーダーからの発作数を EEG の停止日時で割って、EEG の開始日時を引いたもの) を 60 に掛け、24 を掛けて計算されます。
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ベースライン (LTFU 参加者: 以前の研究 N01263 [NCT00422422] または N01349 [NCT03325439] のベースライン) から評価期間の終了まで (最大 10 年)
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典型的な欠神発作を伴う 2 歳未満の参加者における POS の 1 日平均頻度の変化率 (EEG データに基づく)
時間枠:ベースライン (LTFU 参加者: 以前の研究 N01263 [NCT00422422] または N01349 [NCT03325439] のベースライン) から評価期間の終了まで (最大 10 年)
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1 日平均頻度 (ADF) の変化率は、ADF の絶対変化をベースライン ADF で割り、100 を掛けて計算されます。
ADF は、(中央リーダーからの発作数を EEG の停止日時で割って、EEG の開始日時を引いたもの) を 60 に掛け、24 を掛けて計算されます。
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ベースライン (LTFU 参加者: 以前の研究 N01263 [NCT00422422] または N01349 [NCT03325439] のベースライン) から評価期間の終了まで (最大 10 年)
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典型的な欠神発作を伴う2歳未満の参加者の全発作(全タイプ)に対する50%のレスポンダー率(EEGデータに基づく)
時間枠:ベースライン (LTFU 参加者: 以前の研究 N01263 [NCT00422422] または N01349 [NCT03325439] のベースライン) から評価期間の終了まで (最大 10 年)
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レスポンダーは、LTFU参加者の以前の研究のベースライン期間から発作頻度が50%以上減少した参加者として定義されます。
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ベースライン (LTFU 参加者: 以前の研究 N01263 [NCT00422422] または N01349 [NCT03325439] のベースライン) から評価期間の終了まで (最大 10 年)
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- スタディディレクター:UCB Cares、+1 877 822 9493 (UCB)
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Markham A. Brivaracetam: First Global Approval. Drugs. 2016 Mar;76(4):517-22. doi: 10.1007/s40265-016-0555-6.
- Lagae L, Klotz KA, Fogarasi A, Floricel F, Reichel C, Elshoff JP, Fleyshman S, Kang H. Long-term safety and efficacy of adjunctive brivaracetam in pediatric patients with epilepsy: An open-label, follow-up trial. Epilepsia. 2023 Nov;64(11):2934-2946. doi: 10.1111/epi.17754. Epub 2023 Sep 5.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
ブリバラセタム(BRV)の臨床試験
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UCB Pharma完了Unverricht-Lundborg病アメリカ, カナダ, フィンランド, フランス, イスラエル, ロシア連邦, セルビア, チュニジア
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Serum Institute of India Pvt. Ltd.PATH完了
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UCB Biopharma SRL終了しました
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Serum Institute of India Pvt. Ltd.PATH完了
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UCB Biopharma SRL積極的、募集していない