カナダの喫煙者に対するニコチン代替療法の郵送によるランダム化比較試験
調査の概要
詳細な説明
喫煙は予防可能な死亡の主な原因です。 一般人口の喫煙率を減らすために、カナダ全土でかなりの公衆衛生上の取り組みが進行中です。 1985 年から 2005 年にかけて、成人の喫煙率は 35% から 19% に減少しました。 しかし、それ以降、この着実な減少率は約 18 ~ 19% で頭打ちになりました。 人口レベルで喫煙者の数を大幅に減らし続けるために他に何ができるでしょうか? 選択肢の 1 つは、臨床効果が証明された介入を集団レベルの取り組みに移すことです。 ニコチン代替療法 (NRT) には、その有効性を証明するかなりの研究基盤があります。 大量配布の取り組みを通じて NRT を広く配布するための公衆衛生への取り組みが進行中です。 たとえば、オンタリオ州だけでも 58,000 件を超える NRT 治療薬が配布されており、カナダの他の州でも大量配布手順の採用を検討しています。 しかし、1 つの重要な疑問は未解決のままです。それは、無料の NRT の大量配布を伴う禁煙プログラムは効果があるのでしょうか? 大規模な NRT キャンペーンの参加者からの喫煙前後の喫煙状況データからなる予備証拠により、有望な結果が得られました。 ただし、そのようなデータを使用して、NRT 配信の影響について因果関係を示すことはできません。 この質問に答えるには、ランダム化比較試験が必要です。
この研究では、実験条件と対照条件にランダムに割り当てられた単一盲検パネル調査デザインが使用されます。 2 回の追跡調査 (8 週間と 6 か月) を伴う一般人口調査の文脈で、2 段階の採用プロセスが採用されます。 カナダの自宅電話番号にランダムにダイヤルすることで、ベースラインでの 3-HC/コチニン比測定のための唾液採取と 8 週間後の唾液コチニン検証を伴う 3 回の面接を含む喫煙研究に参加する意欲のある成人喫煙者のいる世帯を特定します。そして6ヶ月間のフォローアップ。
ベースライン調査の一環として、ニコチンパッチを投与するか投与しないかの実験条件および対照条件に喫煙者を無作為に割り付ける、二次募集の対象者が特定されます。 適格性は、禁煙のためにニコチンパッチに興味があるという仮定に関する一連の質問(ニコチンパッチを自宅に送ってもらう意思を含む)、および NRT の使用に禁忌がないことに関する一連の質問によって決定されます。 適格な被験者のランダム化された半数が実験条件に割り当てられ、ニコチンパッチを自宅に送る許可を求められます。 被験者は8週間後と6か月後に追跡調査されます。 対照状態にある被験者にはニコチンパッチは提供されません。 面接官はコンピュータ支援電話面接 (CATI) 技術を使用するため、被験者の状態を知ることができません。また、8 週間と 6 か月の追跡調査の最初の部分は実験条件と対照条件で同一であるため、被験者は知りません。 NRT の使用に特有の質問が調査の終わり近く(つまり、主要な結果の尺度が評価された後)に尋ねられるまで、被験者が属する介入条件。
主な仮説は、ベースラインでニコチンパッチを投与された被験者は、ベースラインでニコチンパッチを投与されなかった被験者と比較して、6か月の追跡調査で有意に高い禁煙率(30日時点の禁煙率で評価)を示すというものです。 。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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-
Ontario
-
Toronto、Ontario、カナダ、M5S 2S1
- Centre for Addiction and Mental Health
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-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18歳以上
- 1日あたり10本以上のタバコを吸う現在の喫煙者
- 喫煙に関する研究に参加することに興味がある
- ベースライン時、8週間後、6か月後にインタビューを受ける意思がある
- 各時点でのコチニン分析用の唾液サンプルを提供する意思がある
- 禁煙のためのニコチンパッチの使用に興味がある
- ニコチンパッチを受け取ってから1週間以内に使用する意向がある
- ニコチンパッチを自宅に送ってもらいたい
除外基準:
- CPSおよびNRT添付文書に概説されているNRTの禁忌リストによって決定される、参加が医学的に危険となる可能性のある病状があること
- 妊娠中、妊娠を予定している、授乳中の方
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
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介入なし:コントロール
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実験的:ニコチン補充療法
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製品モノグラフに基づくニコチン経皮パッチ
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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禁煙
時間枠:6ヶ月のフォローアップ
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6ヶ月のフォローアップ
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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禁煙
時間枠:8週間のフォローアップ
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8週間のフォローアップ
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ベースラインからの喫煙の減少
時間枠:過去6ヶ月
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過去6ヶ月
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提供されたニコチンパッチの遵守
時間枠:過去6ヶ月
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過去6ヶ月
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NRT および禁煙補助具の購入と使用
時間枠:過去6ヶ月
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過去6ヶ月
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:John Cunningham, PhD、Centre for Addiction and Mental Health
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Kushnir V, Selby P, Zawertailo L, Tyndale RF, Leatherdale ST, Cunningham JA. Long-term effectiveness of mailed nicotine replacement therapy: study protocol of a randomized controlled trial 5-year follow-up. BMC Public Health. 2017 Jul 18;18(1):28. doi: 10.1186/s12889-017-4586-z. Erratum In: BMC Public Health. 2017 Sep 22;17 (1):736.
- Kushnir V, Sproule BA, Cunningham JA. Impact of large-scale distribution and subsequent use of free nicotine patches on primary care physician interaction. BMC Public Health. 2017 Jul 11;18(1):4. doi: 10.1186/s12889-017-4548-5. Erratum In: BMC Public Health. 2017 Sep 22;17 (1):736.
- Kushnir V, Sproule BA, Zawertailo L, Selby P, Tyndale RF, Leatherdale ST, Cunningham JA. Impact of self-reported lifetime depression or anxiety on effectiveness of mass distribution of nicotine patches. Tob Control. 2016 Sep;26(5):526-533. doi: 10.1136/tobaccocontrol-2016-052994. Epub 2016 Aug 19.
- Cunningham JA, Kushnir V, Selby P, Tyndale RF, Zawertailo L, Leatherdale ST. Effect of Mailing Nicotine Patches on Tobacco Cessation Among Adult Smokers: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2016 Feb;176(2):184-90. doi: 10.1001/jamainternmed.2015.7792.
- Cunningham JA, Leatherdale ST, Selby PL, Tyndale RF, Zawertailo L, Kushnir V. Randomized controlled trial of mailed Nicotine Replacement Therapy to Canadian smokers: study protocol. BMC Public Health. 2011 Sep 28;11:741. doi: 10.1186/1471-2458-11-741.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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