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Evaluation and Treatment of Substance Abuse in Veterans With PTSD Disability Claims (SBIRT-PTSD)

2020年1月10日 更新者:VA Office of Research and Development

Evaluation and Treatment of Substance Use in Veterans With PTSD Disability Claims

Veterans can apply for compensation and pension (C & P) benefits for a disability related to military service. The application exam for these benefits provides an opportunity for Veterans returning from service to access VA care. The investigators will recruit Veterans applying for C & P to participate in this study. All enrolled participants will complete questionnaires around the time of their C & P exam related to substance abuse, PTSD, service use, and attitudes. The investigators will monitor enrolled Veterans' attendance at treatment over time, and examine whether C & P award, substance use, and beliefs about benefits are related to treatment attendance. Some enrolled participants will be assigned to one of two study groups: a treatment group and a no-additional-treatment group. People assigned to these groups will complete the same substance abuse, PTSD, service use, and attitudes questionnaires two additional times during the study. Participants assigned to the treatment group will receive information about the relationship between substance use and PTSD and will be referred to relevant treatment. The investigators will test whether Veterans who receive no-additional-treatment have different symptoms over time and attend less treatment sessions (mental health or substance abuse) than people assigned to treatment.

調査の概要

詳細な説明

The Compensation examination that determines if a Veteran is entitled to any disability payments related to military service is a crucial gateway to accessing VA care for returning OEF/OIF Veterans. However, researchers and oversight agencies have noted that examiners typically do not have guidelines for evaluating comorbid conditions like substance abuse and for referring patients to treatment.

In the Evaluative Component of this study, OEF/OIF Veterans presenting for Compensation evaluations for PTSD will be approached to undergo a paid battery of confidential substance use, PTSD, service use and attitude assessments prior to their scheduled Compensation examinations. The batteries will be collected again twice, four and twelve weeks after the Compensation examinations. Long-term follow-up data will be extracted from VA databases including diagnoses, the results of the Veterans' Compensation evaluations, award determination, use of VA services and attendance at mental health and/or substance abuse treatment.

In the Clinical Trial Component of this study, one hundred sixty Veterans identified during the baseline evaluation as having a substance use disorder will be randomly assigned to a session of Screening, Brief Intervention and Referral to Treatment (SBIRT) or to No-Additional-Treatment. SBIRT is an approach to identifying and treating patients with substance abuse issues who are presenting for purposes other than substance abuse treatment. It involves Motivational Interviewing, which has been a consistently effective approach to facilitating engagement in substance abuse treatment in Veterans (Davis, Baer et al. 2003) and other populations. The study will examine factors associated with attendance at treatment including substance use, Veterans' beliefs about benefits, and compensation award. Group comparisons will be conducted on rates of treatment attendance, alcohol use, and PTSD symptoms.

研究の種類

介入

入学 (実際)

346

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Connecticut
      • West Haven、Connecticut、アメリカ、06516
        • VA Connecticut Healthcare System West Haven Campus, West Haven, CT
    • Tennessee
      • Nashville、Tennessee、アメリカ、37212-2637
        • Tennessee Valley Healthcare System Nashville Campus, Nashville, TN

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

Inclusion Criteria:

  • Veteran of OEF or OIF,
  • Not currently receiving VBA Compensation for PTSD,
  • Able to participate psychologically and physically, able to give informed consent and complete, assessments, and participate in study procedures
  • Between the ages of 18-65 years old.

Exclusion Criteria:

  • Will not be able to attend the week 4 or 12 appointment because of anticipated incarceration or move

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:SBIRT

The SBIRT-VA manual codifies basic substance abuse screening, treatment, Motivational Interviewing and referral procedures. It is designed for providers with minimal substance abuse expertise and is easy for experienced substance abuse providers to deliver.

Study sessions include identifying the Veterans' values through a card sort, the change ruler, on which the Veteran rates his/her willingness to change current behavior, listing the pros and cons of changing.

SBIRT Therapy overview-

  1. Therapist explains purpose of the therapy.
  2. Inquiry about Compensation examination-ask if Veteran has questions about determination process and address concerns.
  3. Discuss relationship between PTSD and substance use- long-term substance use is a form of avoidance and barrier to recovery.
  4. Discuss treatment needs, administer screening, provide feedback.
介入なし:No additional treatment
Veterans assigned to the control condition will not receive any study-related therapy. A Veteran who completes a Compensation examination ordinarily has no further treatment, referral, or debriefing as part of the Compensation examination.

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Treatment Attendance by Treatment Group Over Time
時間枠:4 weeks pre-baseline through week 12 post baseline, total of 16 Weeks
Mean number of weeks of substance abuse and/or mental health treatment attended (as measured by the Electronic Medical Record) by treatment group over time
4 weeks pre-baseline through week 12 post baseline, total of 16 Weeks

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Substance Use by Treatment Group Over Time
時間枠:4 weeks pre-baseline through week 12 post baseline, total of 16 Weeks
Mean days self-reported risky drug or alcohol use
4 weeks pre-baseline through week 12 post baseline, total of 16 Weeks
Mean PTSD Severity Score
時間枠:12 weeks
Measure on Clinical Assessment of PTSD Severity (CAPS IV) rating scale (range 0-136, higher is more severe symptoms).
12 weeks

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2013年3月18日

一次修了 (実際)

2017年9月30日

研究の完了 (実際)

2017年12月31日

試験登録日

最初に提出

2012年5月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年5月11日

最初の投稿 (見積もり)

2012年5月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年1月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年1月10日

最終確認日

2020年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • IIR 11-091

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

Attendance at Treatmentの臨床試験

SBIRTの臨床試験

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