薬物乱用の評価と介入をプライマリケア環境に統合する

このプロジェクトには、いくつかの具体的な目的があります。 まず、研究者はフィラデルフィアの都市部にある 3 つのプライマリ ケア クリニックにコンピューター化されたスクリーニング技術を使用した高忠実度のスクリーニング、簡易介入および治療への紹介 (SBIRT) プロトコルを実装し、拡張簡易介入プロトコルで 3 人の行動健康コンサルタント (BHC) を訓練することを計画しています。 (SBIRT+)。 第二に、研究者は次の仮説に対処するために無作為化比較試験を実施します。1) SBIRT+に割り当てられた患者は、SBIRTに割り当てられた患者よりも12か月のフォローアップで、より専門的な薬物乱用介入および治療セッション(SBIRT+セッションを除く)に参加します。 2) SBIRT+ に割り当てられた患者は、SBIRT の患者と比較して、12 か月のフォローアップを使用して、ポイント有病率の尿サンプルおよび報告された日数によって、薬物使用の大幅な減少を示します。 3) SBIRT+ は、SBIRT 単独と比較してプラスの正味の社会的利益をもたらします (つまり、費用対効果が高くなります)。 4) SBIRT+ に割り当てられた患者は、SBIRT の患者と比較して、12 か月の追跡調査で改善された医療、雇用、法律、および精神医学的機能を示し、HIV リスクが減少します。 第 3 に、研究者は、問題行動健康コンサルタントの研究資金がプロジェクトの 4 年目に段階的に廃止されるため、SBIRT と SBIRT+ がプライマリ ケア クリニックで持続可能かどうかも判断します。 調査官はまた、フォーカスグループと構造化インタビューで構成される3つの協力クリニックでSBIRT +のプロセス評価を実施し、実装の障壁と従業員の態度の変化を評価します。 これにより、SBIRT または SBIRT+ が持続可能で費用対効果が高いことが実証された場合、SBIRT または SBIRT+ をさらに広めるための方法が通知されます。 最後に、研究者はリンカーン大学の学部生および大学院生に優れた臨床研究トレーニング環境を提供します。この経験は、実践的な臨床データ収集と教訓的なトレーニングのバランスをとります。