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前立腺がん患者に対するカバジタキセルと放射線療法

2022年2月23日 更新者:Brown University

病理学的に診断されたステージ 3 の前立腺がんの患者および/または根治的前立腺切除術後の PSA 上昇 (>0.1-<2.0 ng/mL) の患者に対するカバジタキセルと放射線

前立腺切除術を受け、病的な前立腺被膜外拡張、切除断端陽性、または精嚢病変(病理学的ステージ 3 疾患)を有する患者では、再発率が高くなります。 補助放射線治療は無増悪生存期間と全生存期間を改善しますが、これらの患者の約半数は再発します。 同様に、放射線療法は、PSA > 0.1 ~ < 2.0 ng/mL が上昇した患者に対する標準的な救済療法となっています。 NSCLC、頭頸部がん、上部消化管がんなどの一般的な固形腫瘍では、放射線に化学療法を追加すると生存率が向上します。 標準的な補助放射線療法に放射線増感化学療法を追加すると、前立腺切除術後のステージ 3 の前立腺がん患者および検出可能な疾患がなく PSA < 2.0 ng.mL が上昇している患者の生存期間が改善されるという仮説が立てられています。 タキサンは、細胞周期の最も放射線感受性の高い G2/M 期の腫瘍細胞を同期させるため、強力な放射線増強剤です。17,18 カバジタキセルは、前立腺がんの治療において最も活性の高いタキサンです。 したがって、前立腺切除術後のステージ 3 前立腺がん(PSA 検出不能 - < 2.0 ng/mL)に対する補助放射線療法を伴うカバジタキセルの最適用量を確立する第 I 相研究を提案します。 前立腺切除術後に PSA が持続または上昇している患者 (PSA >0.1 ~ < 2.0 ng/mL)。

調査の概要

状態

終了しました

研究の種類

介入

入学 (実際)

5

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Rhode Island
      • Providence、Rhode Island、アメリカ、06902
        • Miriam Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

説明

患者の適格性の条件

研究に登録するには、各患者が以下の対象基準をすべて満たしている必要があります。

  • 以下の少なくとも 1 つを伴う前立腺腺癌に対する根治的前立腺切除術:

    • 被膜外腫瘍の進展、
    • 切除断端が良好、
    • 精嚢侵入
    • 所属リンパ節陽性(N1)
    • 前立腺切除術後の T2 または T3 疾患を有する患者において、前立腺切除術後少なくとも 6 週間かつ登録から 30 日以内の前立腺切除術後の PSA > 0.1 ~ < 2.0 ng/mL。
  • 遠隔転移はありません。
  • 前立腺がんに対する骨盤または前立腺への放射線照射または化学療法は受けていない。
  • ECOG パフォーマンス ステータス 0 ~ 1。
  • 年齢>18歳以上。
  • 研究登録後 14 日以内に必要な登録検査パラメータ:顆粒球 ≥ 1500 細胞/mm3。血小板数 ≥100,000 細胞/mm3、クレアチニン ≤ 1.5X 正常上限 (クレアチニン クリアランス 1.0-1.5x の場合) ULN、クレアチニン クリアランスは慢性腎臓病疫学グループの公式に従って計算され、クレアチニン クリアランス < 60 ml/min の患者は除外される必要があります)、19 .Hgb > 9.0 g/dl、総ビリルビン ≤ 1x ULN、および AST または ALT ≤ 2.5×ULN。
  • 平均余命は少なくとも1年。
  • 制御不能な重篤な病気を併発してはなりません。
  • 抗がん剤治療は併用しない。
  • 妊娠の可能性のある男性は、治療中およびその後少なくとも 3 か月間は効果的な避妊法を使用することに積極的に同意する必要があります。
  • 研究に参加する前に、研究固有の同意書に署名する。
  • 患者の不適格条件

以下の除外基準のいずれかを満たす患者は研究に登録されません。

  • 遠隔転移の証拠 (M1)。 単純なフィルムで転移が陰性であれば、あいまいな骨スキャンが許可されます。
  • 治療の完了を妨げ、追跡調査を妨げると治験責任医師が判断した重篤な医学的または精神疾患。
  • 少なくとも2年間無病である場合を除き、以前の浸潤性悪性腫瘍(非黒色腫性皮膚癌を除く)(例えば、口腔または膀胱の上皮内癌は許容される)。
  • -カバジタキセルまたはポリソルベート80を配合した他の薬物に対する重度の過敏症(>グレード3)反応の病歴。
  • -ドセタキセルに対する重度の過敏症(>グレード3)の病歴。
  • コントロールされていない重篤な併発疾患(コントロールされていない糖尿病を含む)
  • 大手術から少なくとも 4 週間経過していること。
  • 同時抗がん療法を受けている患者。
  • PSA > 2ng/ml
  • シトクロム p450 3A4/5 の強力な阻害剤または誘導剤による同時または計画的な治療(これらの治療をすでに受けている患者には 1 週間の休薬期間が必要です(付録 H および I を参照)
  • アンドロゲン除去療法が前立腺切除術の前に開始され、6か月以上の期間行われている。
  • 前立腺切除術前の術前化学療法。
  • 前立腺の凍結手術または近接照射療法を受けたことがある。前立腺切除術は主要な治療法であるべきであり、救済処置ではありません。
  • 以前の骨盤放射線治療;

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:カバジタキセルと放射線
放射線療法 (RT) は、IMRT 治療を使用して 64.8 Gy で行われます。カバジタキセルは、割り当てられた線量レベルで 21 日ごとに 3 回静脈内投与されます。

1日目、22日目、43日目の用量レベル

  1. 5.0mg/m2
  2. 10.0mg/m2
  3. 15.0mg/m2
  4. 20.0mg/m2
他の名前:
  • ジェヴタナ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
補助放射線照射を併用した場合のカバジタキセルの最大耐用量
時間枠:2ヶ月
研究が早期に終了したため、MTD は決定されませんでした。 そうは言っても、以下に提供される数字は、MTD の調査を支援するために 4 人の患者が研究で治療されたことを示しています。 完全に評価されたのは 5mg/m2 の 1 回投与量だけです
2ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ステージ3の前立腺がん患者および前立腺切除後にPSA上昇を示した患者に対する前立腺切除術後のカバジタキセルおよび補助放射線に関連した毒性を経験した参加者の数。
時間枠:研究治療中(約8週間)から治療後30日間、約12週間。
CTCAE バージョン 4.0 を使用して毒性を評価します。 研究で毒性を経験した患者の数。 すべての毒性が研究治療に関連しているわけではありません。 注目すべきことに、この試験では重篤な有害事象は発生しませんでした。
研究治療中(約8週間)から治療後30日間、約12週間。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:anthony mega, md、Lifespan

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2013年1月1日

一次修了 (実際)

2014年7月1日

研究の完了 (実際)

2014年7月1日

試験登録日

最初に提出

2012年7月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年7月24日

最初の投稿 (見積もり)

2012年7月26日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年3月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年2月23日

最終確認日

2022年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • BrUOG 246

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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