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不整脈アブレーションのための Carto と Ensite 3D 電気解剖学的マッピング システムの比較

2017年4月12日 更新者:Gregory Golovchiner, MD、Rabin Medical Center

異なる複雑な不整脈のアブレーションのための 2 つの 3 D 電気解剖学的マッピング システムの比較研究

三次元解剖学的マッピングは、不整脈のアブレーションを容易にする確立された方法です。 最も一般的に使用されているシステムは、CARTO® System (Biosense Webster, Inc., Diamond Bar, CA, USA) と EnSite NavX™ (St. Jude Medical, Inc.、ミネソタ州セントポール)。 これら 2 つのシステムを比較した研究はわずかです。 最近の技術的進歩により、両方のシステムの新しいバージョンが開発されました。 研究者の知る限り、これら 2 つのシステムの新しいバージョンを直接比較する研究は行われていません。 この研究の目的は、複雑な不整脈のアブレーションに使用する 2 つのシステムを比較することです。

調査の概要

状態

引きこもった

条件

詳細な説明

バックグラウンド:

三次元解剖学的マッピングは、不整脈のアブレーションを容易にする確立された方法です。 特に心房細動や心室頻拍などの複雑な不整脈に対しては、今日では例外的な方法です。

最も一般的に使用されているシステムは、CARTO® System (Biosense Webster, Inc., Diamond Bar, CA, USA) と EnSite NavX™ (St. Jude Medical, Inc.、ミネソタ州セントポール)。 これらのマッピング システムは、手続きの複雑さ、手続き時間の短縮、および安全性の向上に役立っています。 EnSite NavX システムは、個々のカテーテル電極と患者の胸部および腹部に配置されたパッチとの間のインピーダンス測定を使用します。 CARTO システムは、磁気位置検出技術を利用して、磁気センサーを備えたカテーテル先端を正確に視覚化します。

これら 2 つのシステムを比較した研究はわずかです。 心房細動の単純なアブレーションとより複雑なアブレーションでは、異なる結果が見られました。 最近の技術的進歩により、両方のシステムの新しいバージョンが開発されました。 Carto Express バージョンでは、以前のバージョンの Carto XP と比較して、心臓の空洞と大きな血管形状のマッピングと再構築が高速化されています。 EnSite Velocity システムには、より正確なカテーテルの視覚化が組み込まれており、以前のバージョンの EnSite と比較してより迅速なマッピングが可能です。

研究者の知る限り、これら 2 つのシステムの新しいバージョンを直接比較する研究は行われていません。

研究デザイン 前向き単一施設非無作為非盲検比較研究。 主な目的 Carto Express システムとの比較 複雑な不整脈のアブレーションのための EnSite Velocity システム。

エンドポイント:

  1. 手続き期間。
  2. 透視時間
  3. 手順の成功 - 1年間の再発性不整脈率に関して測定されます 研究集団 複雑な不整脈のアブレーションが計画されている患者。

研究の種類

介入

段階

  • 適用できない

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~80年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 18~80歳。
  2. -インフォームドコンセントに署名する能力。
  3. -3D電気解剖学的マッピングの使用を必要とする次の不整脈のいずれかの病歴:

    • -少なくとも2つの抗不整脈薬の治療に失敗した症候性発作性または持続性心房細動。
    • -電気生理学者の決定に従ってアブレーションを必要とする虚血性心室頻拍。
    • 治療に失敗した後の症候性心房頻拍。
    • 症候性特発性心室頻拍。

除外基準:

  1. 2時間以上の施術ができない不安定な患者
  2. 患者は、何らかの理由で比較された 2 つのシステムのいずれかを計画しました。 NAVX システム Array Balloon で計画された手順)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:カート
Carto システムを使用する患者
Carto Express システムが電気解剖学的マッピングに使用される患者のグループ。
アクティブコンパレータ:エンサイト
Ensiteシステムが使用される患者
Ensite Velocity システムが電気解剖学的マッピングに使用される患者のグループ。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
手続き期間
時間枠:手順の所要時間 - 平均予想 2.5 時間
平均処置時間(カテーテル抜去までの針)
手順の所要時間 - 平均予想 2.5 時間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
透視時間
時間枠:手順は、蛍光時間、予想平均 30 分について評価されます
各グループの平均蛍光時間。
手順は、蛍光時間、予想平均 30 分について評価されます
手続き成功
時間枠:患者は、不整脈の再発について1年間追跡されます
盲目の電気生理学者によって評価された不整脈の再発
患者は、不整脈の再発について1年間追跡されます

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Gregory Golovchiner, MD、Rabin Medical Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2015年7月1日

一次修了 (予想される)

2016年7月1日

研究の完了 (予想される)

2016年10月1日

試験登録日

最初に提出

2012年7月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年7月26日

最初の投稿 (見積もり)

2012年7月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年4月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年4月12日

最終確認日

2017年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 0067-12-RMC

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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