Confronto tra i sistemi di mappatura elettroanatomica 3D Carto e Ensite per le ablazioni delle aritmie

Sfondo:

La mappatura anatomica tridimensionale è un metodo consolidato che facilita l'ablazione delle aritmie cardiache. Oggi è un metodo eccettuato soprattutto per le aritmie complesse come la fibrillazione atriale e la tachicardia ventricolare.

I sistemi più comunemente usati sono CARTO® System (Biosense Webster, Inc., Diamond Bar, CA, USA) e EnSite NavX™ (St. Jude Medical, Inc., St. Paul, MN, USA). Questi sistemi di mappatura hanno contribuito a ridurre la complessità procedurale, il tempo di procedura e migliorare la sicurezza. Il sistema EnSite NavX utilizza le misurazioni dell'impedenza tra i singoli elettrodi del catetere ei cerotti posizionati sul torace e sull'addome del paziente. Il sistema CARTO utilizza la tecnologia di localizzazione magnetica per fornire una visualizzazione accurata della punta del catetere dotata di sensore magnetico.

Questi due sistemi sono stati confrontati solo in pochi studi. Sono stati trovati risultati diversi nelle ablazioni semplici rispetto all'ablazione più complessa della fibrillazione atriale. I recenti progressi tecnici hanno portato allo sviluppo di nuove versioni di entrambi i sistemi. La versione Carto Express consente una mappatura e una ricostruzione più rapide delle cavità cardiache e della geometria dei grandi vasi rispetto alle versioni precedenti di Carto XP. Il sistema EnSite Velocity incorpora una visualizzazione più precisa del catetere e consente una mappatura più rapida rispetto alla versione precedente di EnSite.

Per quanto a conoscenza dei ricercatori non sono stati eseguiti studi per il confronto diretto delle versioni più recenti di questi due sistemi.

Disegno dello studio Studio comparativo prospettico monocentrico non randomizzato in aperto. Obiettivo primario Confronto tra sistema Carto Express vs. Sistema EnSite Velocity per l'ablazione di aritmie complesse.

Punti finali:

1. Durata della procedura.
2. Tempo di fluoroscopia
3. Successo della procedura: sarà misurato in termini di tasso di aritmia ricorrente a 1 anno Popolazione in studio Pazienti pianificati per l'ablazione di aritmia complessa.