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Comparação dos Sistemas de Mapeamento Eletroanatômico 3D Carto Versus Ensite para Ablação de Arritmias

12 de abril de 2017 atualizado por: Gregory Golovchiner, MD, Rabin Medical Center

Estudo comparativo de dois sistemas de mapeamento eletroanatômico 3D para ablações de diferentes arritmias complexas

O mapeamento anatômico tridimensional é um método estabelecido que facilita a ablação de arritmias cardíacas. Os sistemas mais comumente usados ​​são o CARTO® System (Biosense Webster, Inc., Diamond Bar, CA, EUA) e o EnSite NavX™ (St. Jude Medical, Inc., St. Paul, MN, EUA). Esses dois sistemas foram comparados em apenas alguns estudos. Avanços técnicos recentes resultaram no desenvolvimento de novas versões de ambos os sistemas. De acordo com o conhecimento dos investigadores, nenhum estudo foi realizado para comparação direta das versões mais recentes desses dois sistemas. O objetivo do estudo é comparar dois sistemas para uso na ablação de arritmias complexas.

Visão geral do estudo

Status

Retirado

Condições

Descrição detalhada

Fundo:

O mapeamento anatômico tridimensional é um método estabelecido que facilita a ablação de arritmias cardíacas. Atualmente é um método de exceção especialmente para arritmias complexas como fibrilação atrial e taquicardia ventricular.

Os sistemas mais comumente usados ​​são o CARTO® System (Biosense Webster, Inc., Diamond Bar, CA, EUA) e o EnSite NavX™ (St. Jude Medical, Inc., St. Paul, MN, EUA). Esses sistemas de mapeamento ajudaram a diminuir a complexidade do procedimento, o tempo do procedimento e melhorar a segurança. O sistema EnSite NavX usa medições de impedância entre os eletrodos individuais do cateter e os adesivos colocados no tórax e abdômen do paciente. O sistema CARTO utiliza tecnologia de localização magnética para fornecer visualização precisa da ponta do cateter equipada com sensor magnético.

Esses dois sistemas foram comparados em apenas alguns estudos. Diferentes resultados foram encontrados em ablações simples versus ablações mais complexas de fibrilação atrial. Avanços técnicos recentes resultaram no desenvolvimento de novas versões de ambos os sistemas. A versão Carto Express permite um mapeamento e reconstrução mais rápidos das cavidades cardíacas e geometria dos grandes vasos em comparação com as versões anteriores do Carto XP. O sistema EnSite Velocity incorpora uma visualização mais precisa do cateter e permite um mapeamento mais rápido em comparação com a versão anterior do EnSite.

De acordo com o conhecimento dos investigadores, nenhum estudo foi realizado para comparação direta das versões mais recentes desses dois sistemas.

Desenho do estudo Estudo prospectivo de comparação aberto, não randomizado, de centro único. Objetivo primário Comparação do sistema Carto Express vs. Sistema EnSite Velocity para ablação de arritmias complexas.

Pontos finais:

  1. Duração do procedimento.
  2. tempo de fluoroscopia
  3. O sucesso do procedimento será medido em termos da taxa de arritmia recorrente em 1 ano População do estudo Pacientes planejados para ablação de arritmia complexa.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade 18-80.
  2. Capacidade de assinar o consentimento informado.
  3. História de uma das seguintes arritmias que requerem o uso de mapeamento eletroanatômico 3D:

    • Fibrilação atrial paroxística ou persistente sintomática com falha no tratamento de pelo menos duas drogas antiarrítmicas.
    • Taquicardia ventricular isquêmica necessitando de ablação conforme decisão do eletrofisiologista.
    • Taquicardia atrial sintomática após falha do tratamento médico.
    • Taquicardia ventricular idiopática sintomática.

Critério de exclusão:

  1. Pacientes instáveis ​​não permitindo a realização do procedimento por mais de 2 horas
  2. Pacientes planejados para um dos dois sistemas comparados por qualquer motivo Ex. procedimento planejado com sistema NAVX Array Balloon).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Carto
Pacientes nos quais o sistema Carto será usado
Grupo de pacientes onde será utilizado o sistema Carto Express para mapeamento eletroanatômico.
Comparador Ativo: Local
Pacientes nos quais o sistema Ensite será usado
Grupo de pacientes onde será utilizado o sistema Ensite Velocity para mapeamento eletroanatômico.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Duração do procedimento
Prazo: Duração do procedimento - média esperada de 2,5 horas
Duração média do procedimento (retirada da agulha para os cateteres)
Duração do procedimento - média esperada de 2,5 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo de fluoroscopia
Prazo: Os procedimentos serão avaliados quanto ao tempo de flúor, média prevista de 30 min
Tempo médio de fluro em cada um dos grupos.
Os procedimentos serão avaliados quanto ao tempo de flúor, média prevista de 30 min
Sucesso do procedimento
Prazo: Os pacientes serão acompanhados por um ano para recorrência de arritmia
Recorrência da arritmia avaliada por eletrofisiologista cego
Os pacientes serão acompanhados por um ano para recorrência de arritmia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Gregory Golovchiner, MD, Rabin Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de julho de 2015

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de julho de 2016

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de outubro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de julho de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de julho de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

27 de julho de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de abril de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de abril de 2017

Última verificação

1 de abril de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 0067-12-RMC

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