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切除不能な BRAF 変異ステージ III/IV 黒色腫患者に対するベムラフェニブを併用した XL888 の研究

切除不能な BRAF 変異ステージ III/IV 黒色腫患者に対するベムラフェニブによる XL888 の用量漸増に関する第 I 相試験

これは、固定用量のベムラフェニブを使用した XL888 のマルチコホート、用量漸増研究です。 新しい用量漸増または漸減コホートは、用量漸増規則に従って特定のコホートの安全性と忍容性が判明したら、適切な共同研究者との話し合いにより、主治医 (PI) によって割り当てられます。 参加者は、XL888/ベムラフェニブの初回投与を受けた時点で、コホート内に登録されると定義されます。

調査の概要

詳細な説明

この研究では、治験薬 XL888 が薬のベムラフェニブとともに投与されます。 研究者は、XL888 の安全性と副作用についてもっと知りたいと考えており、重篤な副作用なしに安全に投与できる薬の用量を見つけたいと考えています。 実験室で行われた組織サンプル (生物から採取された細胞) に関する研究に基づいて、研究者は、XL888 がベムラフェニブを機能させて体内のがん細胞と長期間戦うのに役立つ可能性があると考えています。

研究の種類

介入

入学 (実際)

21

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Florida
      • Tampa、Florida、アメリカ、33612
        • H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -細胞学的または組織学的に確認された、BRAF V600 EまたはK変異を有する切除不能な黒色腫を持っている必要があります ピロシーケンシングアッセイまたは同等のジェノタイピングアッセイによって決定された 臨床検査室改善修正法(CLIA)認定検査室で、次のいずれかを満たす アメリカの癌に関する合同委員会(AJCC) ) ステージング基準:

    • AJCC ステージ IV (Tany、Nany、M1a、b、または c)
    • 切除不能なリンパ節/局所領域の関与を伴うAJCCステージIII BまたはC
  • -2週間以内に得られた以下のパラメータによって定義される適切な肝臓、腎臓、および骨髄機能 研究治療の開始前:

    • 血液学的基準:白血球≧3,000/mcL。絶対好中球数≧1,500/mcL;血小板≧100,000/mcL
    • 腎基準:施設の正常範囲内の血清クレアチニン、または施設の正常値を超えるクレアチニンレベルの患者のクレアチニンクリアランス≥60 mL / min
    • 肝臓の基準:アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)/アラニントランスアミナーゼ(ALT)≤2.5 X 施設の正常上限。肝転移が存在する場合、AST/ALT は正常上限の 5 倍以下である可能性があります
  • -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータスが0または1
  • -施設のガイドラインに従って書面によるインフォームドコンセントを喜んで提供し、線量と訪問スケジュールを順守できる必要があります
  • 女性と男性の参加者は、スクリーニングの前に医学的に許容される避妊法を使用することに同意し、研究を通じてその使用を継続することに同意する必要があります。 出産の可能性のある女性は、この研究中に避妊の適切な使用についてカウンセリングを受ける必要があります。
  • 未治療および以前に治療を受けた患者が含まれます。ただし、患者は過去に BRAF または HSP90 阻害剤を投与されていない可能性があります。
  • -患者は、以前の全身療法(ニトロソウレアまたはマイトマイシンCの場合は6週間)、手術または放射線から少なくとも4週間である必要があります。
  • -RECIST 1.1で定義された測定可能な疾患を持っている必要があります

除外基準:

  • 妊娠中、妊娠を希望している、または授乳中の女性。 出産の可能性のある女性は、登録後1週間以内に妊娠検査で陰性でなければなりません。
  • -以前にBRAFまたはHSP90阻害剤療法で治療された
  • -研究に参加する前の4週間(ニトロソウレアまたはマイトマイシンCの場合は6週間)以内に化学療法または放射線療法を受けた患者、または4週間以上前に投与された薬剤による有害事象から回復していない患者。
  • -他の治験薬を受けている患者。
  • 類似の化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の病歴(すなわち. エタノール) を XL888 またはベムラフェニブ (すなわち、エタノール) に変換します。
  • -進行中または活動性の感染症、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、制御不能または症候性心不整脈、または研究要件の遵守を制限する精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない制御不能な併発疾患
  • 併用抗レトロウイルス療法を受けているHIV陽性患者は、XL888およびベムラフェニブとの薬物動態学的相互作用の可能性があるため、不適格です。
  • -未治療または制御されていない脳転移、または軟髄膜疾患の証拠。 放射線および/または手術で適切に治療された脳転移は、中枢神経系 (CNS) 疾患が治療後少なくとも 4 週間安定している限り許可されます。
  • -以前の悪性腫瘍から少なくとも3年であり、登録時に悪性腫瘍の証拠がない必要があります。 適切に治療された皮膚の扁平上皮がんまたは基底細胞がん、複数の原発性黒色腫、または上皮内がんの患者は許可されます。
  • ベースラインで460ミリ秒を超える補正QT間隔(QTc)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:用量漸増
治療期間には、ベムラフェニブと治験薬XL888の投与(定期的に一定量を服用)が含まれます。 研究の全員が両方の薬を受け取りますが、XL888 は異なる用量 (異なる量) で投与されます。 この研究のすべての人は、研究の最初の人が最も低い量を服用したときに重篤な副作用を示さない限り、1日2回960ミリグラム(mg)の標準用量(標準治療として投与される薬物の量)でベムラフェニブを与えられますベムラフェニブと一緒にXL888の用量。 その場合、研究の次の患者には、XL888 の最低用量とともに、より低用量のベムラフェニブ (1 日 2 回 720 mg) が投与される可能性があります。
レベル -1: XL888 30 mg;レベル 1: XL888 30 mg;レベル 2: XL888 45 mg;レベル 3: XL888 90 mg;レベル 4: XL888 135 mg
他の名前:
  • 分子阻害剤
  • Hsp90阻害剤
  • EXEL-4888
  • EXEL-04354888
レベル -1: ベムラフェニブ 720 mg;レベル 1: ベムラフェニブ 960 mg;レベル 2: ベムラフェニブ 960 mg;レベル 3: ベムラフェニブ 960 mg;レベル 4: ベムラフェニブ 960 mg
他の名前:
  • PLX-4032
  • RG7204
  • ゼルボラフ®
  • RO5185426

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
最大耐量 (MTD) および推奨フェーズ II 用量 (RP2D)
時間枠:平均36週間
BRAF V600 変異メラノーマ患者にベムラフェニブと経口投与した場合の XL888 の MTD および RP2D を評価し、この組み合わせの安全性と忍容性を評価します。 安全性は、有害事象(AE)、バイタルサイン、心電図(ECG)、臨床検査および併用薬の評価によって評価されます。 症例報告フォーム (CRF) に記録される有害事象用語は、MedDRA for Regulatory Activities (MedDRA) を使用して標準化されます。 重症度は、国立がん研究所有害事象共通用語基準 (CTCAE) v4.0 によって定義されます。 要約は、治療に起因する有害事象(TEAE)に向けられます。これは、研究治療の最初の投与後に開始または悪化するイベントとして定義されます。 TEAEは、全体的な発生率、最悪の報告された重症度、および研究治療との関係によって、システム臓器クラスおよび優先用語に従って表にされます。
平均36週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
無増悪生存率(PFS)率
時間枠:6ヵ月
無増悪生存期間は 6 か月です。 中央値時間とその 95% 信頼区間は、同じコホートに対して Kaplan-Meier 法を使用して推定されます。 対応するカプラン・マイヤー曲線も生成されます。
6ヵ月
全生存率 (OS) 率
時間枠:1年
1年での全生存。 中央値時間とその 95% 信頼区間は、同じコホートに対して Kaplan-Meier 法を使用して推定されます。 対応するカプラン・マイヤー曲線も生成されます。
1年
最高の全回答率 (ORR)
時間枠:18ヶ月
最良の全体的な反応は、確認の必要性を考慮して、治療の開始から治療の終了までに記録された最良の反応です。 一般に、患者の最良の反応の割り当ては、標的疾患と非標的疾患の両方の所見に依存し、新しい病変の出現も考慮に入れます。 すべての参加者の腫瘍反応は、固形腫瘍における反応評価基準(RECIST、V1.1)を使用して評価されます。
18ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

協力者

捜査官

  • 主任研究者:Zeynep Eroglu, M.D.、H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2012年7月27日

一次修了 (実際)

2016年9月20日

研究の完了 (実際)

2021年9月21日

試験登録日

最初に提出

2012年8月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年8月3日

最初の投稿 (見積もり)

2012年8月6日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2023年1月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年1月18日

最終確認日

2023年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

XL888の臨床試験

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