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腱膜瘤切除後の痛みを治療するためのパルス高周波エネルギー

2017年3月21日 更新者:Regenesis Biomedical, Inc.

術後疼痛の治療のためのバニオン切除手術におけるパルス高周波エネルギー(PRFE)の鎮痛効果と安全性を評価するための多施設無作為化偽対照二重盲検研究

バニオン切除手術後の痛みを治療するためのパルス高周波エネルギー (PRFE) の 3 日間の使用を評価するための、多施設共同、無作為化、対照、二重盲検試験。

調査の概要

詳細な説明

臨床研究の主な目的は、最初の中足骨腱膜瘤手術後の術後疼痛を経験している被験者において、Provant Therapy System (試験装置) の全体的な鎮痛効果を同一の偽装置 (プラセボ) と比較することです。 研究の仮説は、最初の試験装置治療後最初の 72 時間 (3 日間) にわたって、アクティブな試験装置で治療された被験者は、偽で治療された被験者と比較した場合、痛み強度スコアに統計的に有意な差 (減少) を示すというものです。 (プラセボ) デバイス。 試験装置による治療は、168 時間 (7 日) の時点まで継続されます。 安全性は28日間追跡されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

139

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Pasadena、California、アメリカ、91105
        • Lotus Clinical Research
    • Maryland
      • Pasadena、Maryland、アメリカ、21122
        • Chesapeake Research Group
    • Texas
      • San Antonio、Texas、アメリカ、78229
        • Endeavor Clinical Trials

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

術前の包含基準:

  • 18~75歳の成人
  • -被験者は、局所/局所麻酔および鎮静下で、一次的な片側性第一中足骨腱膜切除術(副次的処置なし)を受ける予定です
  • -被験者は、米国麻酔学会(ASA)の身体状態IまたはIIの基準を満たしています。
  • 被験者は、手術日を含めて約4日間、調査現場に拘束されることをいとわない。
  • -被験者は、研究評価を完了し、すべての試験手順に従うために、英語で有意義にコミュニケーションをとることができます。
  • -書面によるインフォームドコンセントを提供し、研究プロトコルのすべての部分を遵守する意欲。
  • 出産の可能性のある女性被験者は、妊娠していない場合(スクリーニング時および手術前の妊娠検査が陰性)、授乳中でない場合、および研究中に妊娠する予定がない場合にのみ適格です。
  • 女性の被験者は、閉経後、外科的に無菌、禁欲、または実践している、または実践することに同意している必要があります。研究の期間中性的に活発な場合、避妊の効果的な方法(避妊の効果的な方法には、処方ホルモン避妊薬、子宮内避妊薬が含まれます)デバイス、二重バリア法、および/または男性パートナーの滅菌)。

術前除外基準:

  • -被験者は、ベースウェッジ骨切り術、および/またはロングZハートバニオクトミー手順、または外科プロトコルに準拠しないその他の手順を受ける予定です。
  • -被験者は、スクリーニング訪問の1か月前に治験薬を受け取ったか、別の臨床試験に登録されています。
  • -被験者は、オピオイド(麻薬)鎮痛薬乱用の履歴を含む、スクリーニング訪問から5年以内に薬物乱用の履歴があります。
  • -被験者は、臨床的に重要な心臓、呼吸器(軽度の喘息を除く)、腎臓、肝臓、胃腸、血液、内分泌または精神医学の疾患または障害の病歴がある、または治験責任医師の判断で被験者を手術の許容できないリスクにさらす制御されていない医学的疾患または治験療法の受領。
  • -治験責任医師の意見では、この研究の安全性または有効性分析に交絡する影響を与える可能性がある、進行中の制御されていない痛みを伴う状態があります。
  • -被験者は、手術前の1か月以内に全身コルチコステロイド投与を受けたか、または研究の過程でいつでも全身コルチコステロイド療法を受ける予定です。
  • -被験者は、少なくとも手術前夜の真夜中から、入院治療期間のすべての手順が完了し、調査現場から退院するまで、アルコールを控えることを望まない。
  • 被験体は調査現場に滞在中、喫煙を控えたがらない。
  • -被験者は現在治療を受けているか、過去2週間以内に抗精神病薬、モノアミンオキシダーゼ阻害剤、デュロキセチン、ガバペンチン、カルバマゼピン、フェニトイン、プレガバリンで治療を受けているか、安定していない抗うつ薬による治療を受けています用量(同じ用量1 か月以上)。
  • 被験者は過去5年以内に悪性腫瘍の病歴を持っていますが、正常に治療された非転移性基底細胞または皮膚の扁平上皮癌および/または子宮頸部の上皮内癌を除きます。
  • 対象はアルコール乱用の現在の証拠を持っています (定期的に 1 日あたり 4 単位以上のアルコールを飲みます; 1 単位 = ビール 1/2 パイント、ワイン 1 杯、または 1 オンスの蒸留酒)。
  • -第一中足骨(またはそのような感染の病歴)を含む感染症(急性または慢性)、または治験責任医師の意見では、被験者を外科的合併症または治験療法の受領のリスクが高いと見なす足/足首のその他の疾患。
  • 埋め込み型ペースメーカー、除細動器、神経刺激装置、骨刺激装置、人工内耳、またはその他の金属リード付きの埋め込み型デバイス。
  • 人差し指に金属を埋め込み、術中に金属製のネジまたは固定装置を計画的に使用します。
  • -治療領域の悪性腫瘍の病歴。
  • -手術前の過去3か月以内に、30日以上連続して毎日のオピオイドの用量強度を服用している被験者。
  • -線維筋痛症、複雑な局所疼痛症候群またはその他の慢性疼痛症候群の被験者。
  • -下肢の神経障害または感覚異常のある被験者。 異常な振動感覚および/または Semmes-Weinstein モノフィラメント テスト。
  • BMI > 38の被験者。
  • -アセトアミノフェン、オキシコドン、モルヒネ、または麻酔プロトコルで使用される任意の薬剤に対する既知の過敏症、不耐性または禁忌を有する被験者 調査官の意見では、被験者をリスクにさらします。

術後の除外基準:

  • -被験者は、8時間以内に4ポイントのカテゴリ評価スケール(なし、軽度、中等度、または重度のカテゴリ)で中等度または重度のスコアに加えて、NPRS 11ポイントのカテゴリ評価スケールで4以上のスコアを報告しません手術終了後。 手術の終了は、最後の縫合の時間として定義されます。
  • 被験者は質問に答えることができず、命令に従うこともできません。
  • 切開から閉鎖までの手術は2時間以上かかりました。
  • 対象者は、呼吸数が毎分 8 回未満であり、酸素補給によるパルスオキシメトリーによる動脈血酸素飽和度が 95% 未満であるなど、呼吸不全の証拠があります。
  • 治験責任医師の意見では、被験者を治験に参加させる危険にさらしたり、治験の鎮痛エンドポイントを混乱させたり、治験に参加する被験者の能力に関して懸念を引き起こしたりする、外科的または麻酔プロトコルからの重大な逸脱がありました。トライアル。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
ACTIVE_COMPARATOR:PRFEを備えたアクティブスタディデバイス
この研究アームは、アクティブなテスト デバイスからパルス無線周波数エネルギー (PRFE) を受け取ります。
介入は、パルス高周波エネルギー (PRFE) です。
他の名前:
  • プロバントセラピーシステム
SHAM_COMPARATOR:PRFE のない偽研究装置
この試験アームは、偽試験装置からパルス高周波エネルギー (PRFE) を受け取りません。
治療装置活性のない偽(プラセボ)
他の名前:
  • 偽プロバント療法システム

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全体的な鎮痛効果 (0 ~ 72 時間の SPID による)
時間枠:1日2回、3日間にわたってテストデバイスを使用した治療(合計7回の治療)
時間加重疼痛強度差 (SPID) の合計。 疼痛緩和は、最初の治療の完了時、T0 から 45 分、60 分、90 分、2 時間、3 時間、4 時間、6 時間後、および午前 6 時から午後 10 時まで 2 時間ごとに評価されました。 午後 10 時以降と午前 6 時までに、4 時間ごとに鎮痛評価を行いました。 被験者は、カテゴリースケールを使用してベースラインと比較して痛みの軽減を評価しました:0 =なし。 1=少し; 2=いくらか; 3=たくさん; 4 = 完了。 SPIDt = ∑PID x (時間(t) - 時間(t-1)) x PID(i)。 SPID 値が負であるほど、痛みが少ないことを意味します。 SPID の合計スコアは、アクティブ アームで最小値 -1091550.00、シャム アームで -2120130.00、アクティブ アームで最大値 603060.00、シャム アームで 1077630.00 の範囲でした。 絶対的な最小スコアと最大スコアは計算されませんでした。
1日2回、3日間にわたってテストデバイスを使用した治療(合計7回の治療)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
TOTPAR-患者が経験した痛みの軽減 T0-72 時間
時間枠:1日2回、3日間にわたってテストデバイスを使用した治療(合計7回の治療)
疼痛緩和は、最初の試験装置治療の完了時、T0 から 45 分、60 分、90 分、2 時間、3 時間、4 時間、6 時間後 (±5 分) に評価されました。 その後、入院治療期間中、午前 6 時から午後 10 時までの間、2 時間 (±5 分) ごとに鎮痛を評価しました。 午後 10 時以降と午前 6 時までに、4 時間ごとに鎮痛評価を行いました。 被験者は、カテゴリースケールを使用して、ベースラインの痛みの強さと比較して痛みの軽減を評価しました。 1=少し; 2=いくらか; 3=たくさん; 4 = 完了。 これらのスコアに基づいて、時間加重鎮痛スコア、Total Pain Relief (TOTPAR) が計算されました。 TOTPAR-痛み​​の緩和 = ∑PID x (時間(t) - 時間(t-1)) x PID(i)."
1日2回、3日間にわたってテストデバイスを使用した治療(合計7回の治療)
モルヒネ当量で測定されたオピオイド消費量 T0-72 時間
時間枠:1日2回、3日間にわたってテストデバイスを使用した治療(合計7回の治療)
研究を通して投与された補足オピオイド鎮痛薬の総量を各被験者について記録した。 オピオイド消費エンドポイントを計算する際、(T0)以前のオピオイド消費は考慮されませんでした。
1日2回、3日間にわたってテストデバイスを使用した治療(合計7回の治療)
72時間で疼痛管理を良好、非常に良好、または非常に優れていると評価した参加者の数
時間枠:3日間の治療後(T0-72時間)
72 時間の時点で疼痛管理が良好、非常に良好、または優れていると評価した参加者の数。
3日間の治療後(T0-72時間)
鎮痛補助薬の初回使用までの時間
時間枠:1日2回、3日間にわたってテストデバイスを使用した治療(合計7回の治療)
最初の追加の鎮痛剤使用までの時間を記録しました。 これは、最初の試験装置治療セッションの開始 (T0) からポスト T0 補助薬の最初の用量の投与までの時間として定義されました。
1日2回、3日間にわたってテストデバイスを使用した治療(合計7回の治療)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Neil K. Singla, MD、Lotus Clinical Research, LLC

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2012年9月1日

一次修了 (実際)

2012年11月1日

研究の完了 (実際)

2012年12月1日

試験登録日

最初に提出

2012年9月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年9月24日

最初の投稿 (見積もり)

2012年9月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年5月2日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年3月21日

最終確認日

2017年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

術後の痛みの臨床試験

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