ウィスコンシン大学重度喘息研究プログラム III

私たちは、重度の喘息患者には不均一な局所換気欠陥と空気の滞留があることを示しました。 これらの欠損の中には持続性のあるものもありますが、ウイルスによる増悪や気管支攻撃によって引き起こされ、攻撃を繰り返すと同じ全身領域に再発するものもあり、局所的な気道機能不全が示唆されます。 予備研究では、炎症パラメータは、画像上換気障害を示したセグメントでより顕著になる傾向がありました。 したがって、一部の患者における喘息の悪化は、不完全な回復と局所的な分布における気道炎症細胞の活性化に関連していると仮説を立てます。 これは、換気障害や空気の滞留に反映される気道機能不全を伴う気道損傷の強化と、疾患の重症度のより一般的な増加につながります。 この仮説を評価するために、次の具体的な目的を提案します。 1. 大規模な縦断的患者コホートにおける複数のドメインからの新しい変数を使用して、重度喘息の表現型解析を改良する。喘息の悪化が病気の進行にどのような影響を与えているかを判断します。 2. ベースラインでの局所的な閉塞パターンと肺機能の変化との関係を特徴付ける。そして喘息の増悪後の局所的な気道機能不全の漸進的な変化がどのように重度の喘息に寄与するかを判断することである。 3. 重症喘息の表現型と、ウイルス誘発性喘息の増悪とその後の喘息の発症に続く気道損傷を引き起こす炎症細胞の役割を精緻化する際に、確立された新規バイオマーカー (YKL-40、vWF、および P-セレクチン) の寄与を決定する。換気の欠陥。