臀部下スペースアプローチを用いた坐骨神経ブロック：臀部下アプローチとの比較

臀部下スペース技術は、神経の周囲ではなく、大転子と坐骨結節のレベルで、大殿筋と大腿二頭筋の間に挟まれたスペースに局所麻酔薬を注入することによって行われます。 骨の目印は、骨の高い音響不整合と減衰のため、特に識別が容易です。 この技術の終点は、ブロック針を介して注入するための臀部下スペースの拡張です。 この新しいアプローチは、ブロック処置時間の短縮、針通過回数の削減、副作用 (血管合併症) の軽減、最終的にブロックの成功などの利点につながる可能性があります。

指定された解剖学的空間または腸骨筋膜ブロックのように神経が移動する筋膜面の間に局所麻酔薬を注入するという哲学は、実績のあるアプローチであり、筋膜の視覚化が容易なため、超音波の導入でより一般的になりました。超音波下の神経と比較して骨。 飛行機の間に注射し、ブロックされている神経に近づかないようにすることの呼びかけは、斜角筋レベルでの超音波ガイド下腕神経叢ブロックを含む試験で裏付けとなる証拠を発見しました.

臀部下腔アプローチの重要な潜在的利点の 1 つは、注射針と標的神経との間の距離が維持されたときに生じる安全マージンの増加である可能性があります。この利点により、これらの注射技術が徐々に普及し、さまざまな単一および連続神経に拡大するようです。ブロック。

研究者らは、坐骨神経の新たに記述された超音波ガイド下臀部ブロック技術を、現在実施されている超音波ガイド下臀部下坐骨神経ブロックと、片側TKA手術を受けている患者の神経周囲の広がりを比較することを目指しています.