退役軍人在宅プログラムの評価 (VIP)

研究デザイン: 2 グループのランダム化対照試験を使用して、研究者は通常のケアと比較して介入を評価します。 通常のケアは従来のクリニックベースのケアですが、注意力をコントロールする状態を提供するために 2 回の電話で強化されます。

方法論: 参加者は軽度から中等度の外傷性脳損傷と診断された退役軍人 100 人で、フィラデルフィア VA 医療センター (PVAMC) ポリトラウマ サービスと各退役軍人の家族 (100 人) が追跡調査を行います。 すべての退役軍人には、研究に参加する意思のある同居の家族またはパートナーがいます。 介入と調査面接は退役軍人の自宅で行われます。 介入を受けたサンプルの一部に対する定性的電話インタビューが PVAMC で実施されます。

退役軍人の主な研究成果は、身体的、認知的、感情的/対人的機能と地域社会への再統合であり、ベースラインおよび3～4か月後の追跡調査で標準化された機器によって測定されます。 家族の研究結果は気分と幸福度であり、ベースラインと3～4か月後の追跡調査で標準化された機器によって測定されます。 退役軍人および家族が介入を受け入れるかどうかは、両グループのフォローアップ時に実施されるプロジェクト評価を通じて評価されます。 さらに、VIP の受け入れ可能性を評価し、VIP を経験した人の観点から VIP の影響についての理解を高めるために、VIP を受け取った退役軍人および家族の一部に対して定性的な電話インタビューが実施されます。

個人と環境の適合フレームワークに基づいて、VIP 介入は 3 か月間にわたって作業療法士によって退役軍人とその家族に提供される 8 つのセッション (自宅で最大 6 回と電話での連絡先 2 回) で構成されます。 VIPは、家庭環境の改善、退役軍人の強みに合わせた有意義な活動の開発、行動上/対人関係上の困難に対処するための感情制御戦略の使用に関するトレーニング、および認知戦略の使用に関するトレーニングを通じて、環境の要求を退役軍人の能力に合わせて再調整します。認知障害を補うために。 VIP は家族に焦点を当て、退役軍人の限界を理解し、管理するための教育と訓練を家族に提供しています。

臨床関係: VIP は、ほとんどの機能上および行動上の問題が生じる状況で外傷性脳損傷患者とその家族を支援することで、従来の現場での臨床ケアを拡張し、価値を付加します。 スキル構築介入としての VIP は、退役軍人が家庭環境で効果的に機能する能力を高め、退役軍人とその家族の生活の質を向上させる可能性を秘めています。