Ewaluacja Programu Domowego Weteranów (VIP)

Projekt badania: Korzystając z 2-grupowej randomizowanej próby kontrolnej, badacze ocenią interwencję w porównaniu ze zwykłą opieką. Zwykła opieka to tradycyjna opieka w klinice, która zostanie wzmocniona o 2 rozmowy telefoniczne w celu zapewnienia warunków kontroli uwagi.

Metodologia: Uczestnikami będzie 100 weteranów, u których zdiagnozowano TBI od łagodnego do umiarkowanego, za którymi podążać będzie zespół Polytrauma Service Philadelphia VA Medical Center (PVAMC) oraz członek rodziny (100) każdego weterana. Wszyscy weterani będą mieli mieszkającego z nimi członka rodziny lub partnera, który jest chętny do udziału w badaniu. Interwencja i wywiady studyjne będą odbywać się w domach kombatantów. Jakościowe wywiady telefoniczne z podzbiorem próby, która otrzymała interwencję, zostaną przeprowadzone w PVAMC.

Podstawowymi wynikami badań dla weteranów będą fizyczne, poznawcze i emocjonalne/interpersonalne funkcjonowanie oraz reintegracja ze społecznością, mierzone za pomocą standardowych narzędzi na początku badania i obserwacji po 3 do 4 miesiącach. Wynikiem badania członków rodziny będzie nastrój i wymiary dobrostanu, mierzone za pomocą standardowych narzędzi na początku badania i obserwacji po 3 do 4 miesiącach. Akceptowalność interwencji dla weteranów i członków rodzin będzie mierzona poprzez Oceny Projektów, przeprowadzane podczas obserwacji z obiema grupami. Ponadto jakościowe wywiady telefoniczne zostaną przeprowadzone z podzbiorem weteranów i członków rodzin, którzy otrzymali VIP, aby ocenić akceptowalność VIP i lepiej zrozumieć wpływ VIP z perspektywy tych, którzy go doświadczają.

W oparciu o ramy dopasowania osoby do środowiska, interwencja VIP składa się z 8 sesji (do 6 w domu i 2 kontakty telefoniczne) prowadzonych przez terapeutów zajęciowych przez okres 3 miesięcy dla weteranów i członków rodzin. VIP dostosowuje wymagania środowiskowe do możliwości Weteranów poprzez modyfikację środowiska domowego, rozwój znaczących działań dostosowanych do mocnych stron Weteranów, szkolenie w zakresie stosowania strategii regulacji emocji w celu rozwiązania problemów behawioralnych/interpersonalnych oraz szkolenie w zakresie stosowania strategii poznawczych kompensować upośledzenie funkcji poznawczych. Koncentrując się na rodzinie, VIP zapewnia członkom rodziny edukację i szkolenia, aby zrozumieć i zarządzać ograniczeniami weteranów.

Relacje kliniczne: VIP rozszerza i dodaje wartość do tradycyjnej opieki klinicznej na miejscu, pomagając osobom z TBI i ich rodzinom w warunkach, w których pojawia się większość problemów funkcjonalnych i behawioralnych. Jako interwencja budująca umiejętności, program VIP ma potencjał zwiększenia zdolności weteranów do efektywnego funkcjonowania w środowisku domowym oraz poprawy jakości życia ich i ich rodzin.