身体運動に関連する経頭蓋直流刺激の影響：化生研究

研究の2つのフェーズの前に、被験者は次の側面で評価されます。ベックうつ病目録によるうつ病;国際身体活動アンケートによる身体運動のレベル;ストレス知覚尺度 10 によるストレス。

第 1 段階では、被験者は次の 4 つの条件を受けます。(i) 適度な強度の 15 分間の身体運動。 (ii) 10 分間の高強度の身体運動。 (iii) 30 分間の軽度の運動。 (iv) 15分または30分の休憩。 各条件の前に、運動誘発電位 (MEP) による経頭蓋磁気刺激によって皮質興奮性が測定されます。血糖値はグルコメーターで評価されます。 MEP はまた、運動の直後と、運動/休息の終了後 30 分間、5 分ごとに行われます。 運動直後に血糖値を測定します。

第 2 段階では、被験者は次の 6 つの条件を受けます。(i) 陽極 tDCS + 運動 1。 (ii) 陽極 tDCS + 運動 2。 (iii) 陰極 tDCS + 運動 1。 (iv) 陰極 tDCS + 運動 2; (v) 偽の tDCS + 運動 1。 (vi) 模擬 tDCS + 身体運動 2. 身体運動の強度と時間は、前のフェーズの結果に依存し、フェーズ 1 の終了後に決定されます。 この段階では、血糖値が運動の前と直後に評価されます。 大脳皮質の興奮性は、経頭蓋磁気刺激を介して次の方法で評価されます。運動誘発電位 - tDCS の前、tDCS の後、運動直後、10、20、30、60、90 分後。安静時運動閾値 - tdc の前、運動直後および 90 分後。リクルートメント曲線 - TDC の前、運動直後および 90 分後。

tDCS 条件 tDCS の適用中、患者は頭と腕の休息のある快適な椅子に座ります。 電流は、生理食塩水に浸した一対のスポンジ電極 (表面 35 および 36cm²) を使用して、DC 刺激装置 (NeuroConn、ドイツ) によって適用されます。

tDCS は、国際 10-20 EEG システムに従って Cz および Oz に適用されます。 陽極 tDCS では、陽極は Cz に配置され、陰極は Oz に配置されます。 陰極 tDCS では、逆の位置が行われます。 使用される電流強度と持続時間 (用量) のパラメーターは、脳卒中後の患者で以前に確立されました: 20 分間の 2 mA 刺激強度で、それぞれ 10 秒の電流ランプアップとダウン。

シャム tDCS は、アクティブな tDCS の効果を評価するためにいくつかの研究で使用されています。 偽の場合、陽極 tDCS の同じ位置が想定されますが、現在の持続時間はわずか 30 秒で、電流の上昇と下降はそれぞれ 10 秒です。 さらに、電気刺激装置は、患者の意識なしに自動的にオフになります。 したがって、患者は、効果を誘発することなく、刺激部位で初期の感覚 (軽度から中等度のうずき) を経験します。 さらに、各 tDCS セッションの後、患者は副作用アンケートに回答します。

身体運動の状態 身体運動の強度は、式 (220 - 年齢) を使用して、最大心拍数 (max HR) によって決定されます。 高強度の場合、強度は maxHR の xx から xx% の間になります。中程度の強度、maxHR の 64 ～ 76%。軽度の強度、maxHR の 57 ～ 63%。 さらに、身体運動中、心拍数はPOLARによって連続的に評価され、心拍数知覚スケールは修正ボルグスケールによって3分ごとに登録されます。 TMS-p)。 磁気刺激（Neurosoft、ロシア）は、右脛骨前筋（ホットスポット）の運動皮質表現を決定するために8の字コイルを介して適用され、皮質活動を評価するために次の電気生理学的測定を実行しました：（i）運動誘発電位（MEP）。 (ii) 静止運動閾値 (RMT) および (iii) 動員曲線 (RC)。

まず、患者は椅子に座って快適な位置を探すように指示されます。 ホットスポットは、最も興奮しやすい領域と見なされ、筋電図検査で測定される運動誘発電位 (MEP) がより強くなります。

次の電気生理学的測定は、皮質活動を評価するために左大脳半球で実行されます。

(i) 運動誘発電位 (MEP) : 平均 MEP が 0.4 mV になるように磁気刺激装置の強度を調整する。 TMS-p は脛骨前部の皮質表現の領域に適用され、刺激に対する平均応答は 0.4 ～ 0.6 mV に達する必要があります。

(ii) 安静時運動閾値 (RMT) : 患者に前脛骨筋の収縮を実行するように要求し、安静時運動閾値を決定するために TMS-p によって 10 パルスが与えられます。 運動閾値は、ホットスポットに適用されるパルスの 50% で 50μV の MEP を生成する TMS-p の最低強度に対応します。

(iii) 動員曲線 (RC): 次の強度のそれぞれで 5 つの刺激が適用されました: 安静時運動閾値 (RMT) の 5% 未満、RMT、RMT の 5%、RMT の 10%、RMT の 20%、RMT の 30% RMT、RMT の 35% で、刺激出力の 100%。 各強度の 5 つの刺激はブロックで配信されましたが、刺激強度の変化の順序はランダムでした。 連続する TMS 刺激の間隔は 5.5 ～ 6.5 秒でした。