プラスミノーゲン欠損症の成人および小児を対象としたProMeticプラスミノーゲン(ヒト)の静脈内投与の第1相研究
低プラスミノーゲン血症の成人および小児に静脈内注入として投与されるプロメティック プラスミノーゲンの第 1 相、用量漸増、および薬物動態研究
調査の概要
詳細な説明
第 1 相研究は単一施設での研究となり、被験者は国中からとなります。 これは、12歳以上の低プラスミノーゲン血症患者を対象とした非盲検、単群、用量漸増研究です。
評価可能な対象者 12 名の目標サンプルサイズを達成するために、3 つの用量コホートが計画されています。 これにより、各コホートに少なくとも 4 人の評価可能な被験者が確保されます。 患者の確保と国をまたぐ旅行の負担という課題のため、各コホートは 6 人以下の被験者を登録します。 研究者が適切と判断した場合、どの被験者も複数のコホートに参加できます。
各コホートでは、治験薬であるプラスミノーゲン (ヒト) を単回投与する前に、各被験者が低プラスミノーゲン血症と診断され、プラスミノーゲン活性レベルが 40% 以下である必要があります。 プラスミノーゲンは、以下の用量で静脈内 (IV) 注入として投与されます。
- コホート 1: 2 mg/kg
- コホート 2: 6 mg/kg
- コホート 3*: 12 mg/kg * オプション。 コホート 1 または 2 のいずれかで最適な投与情報が実証された場合、コホート 3 は追求されません。
各用量レベルで、血漿プラスミノーゲン活性および抗原レベルが測定され、薬物動態プロファイルが作成されます。 血液サンプルは以下の時点で採取されます: 投与直前のベースライン。点滴の終了時。注入終了から 1、6、24、48、72、96、120、168、および 216 時間後。 訪問 1 ~ 4 および 11 は臨床現場で実施する必要があります。 研究施設への継続的な訪問が不可能または現実的である場合、被験者は臨床施設で5〜10回の訪問を実施するか、在宅医療看護師グループ(HHNG)の看護師による自宅訪問を通じて研究手順を実施してもらうことができます。
被験者は、IV 注入の 14 日後に訪問 10 (15 日目、短期安全訪問) のために再度訪問します。 被験者は、有害事象(AE)の収集、免疫原性検査、定期的な安全性検査と手順、および最終的なウイルス安全性検査のため、IV 注入の 30 日後に来院 11(30 日目、フォローアップ安全来院)のためにクリニックに戻ります。ただし、対象者が別のコホートに参加している場合を除きます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
アクセスの拡大
連絡先と場所
研究場所
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Indiana
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Indianapolis、Indiana、アメリカ、46260
- Indiana Hemophilia and Thrombosis Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 被験者がインフォームドコンセント/同意を提供しているか、被験者が18歳未満の場合は被験者の保護者が同意している
- 対象者は12歳から80歳までの男性または女性です。
- 被験者は、プラスミノーゲン抗原レベルに関係なく、プラスミノーゲン活性レベルの異常な低下によって証明される低プラスミノーゲン血症と診断されています。
- 対象のプラスミノーゲン活性レベルが40%以下
- 被験者はA型肝炎ウイルス(HAV)およびB型肝炎ウイルス(HBV)に対する免疫を証明しているか、IMP投与前にHAVおよびHBVワクチンの初回投与を受けており、2回目のワクチン投与を受ける予定である
- 被験者(生殖年齢の男性または女性)は、生物学的(例:閉経後、月経が始まっていない)または外科的(精管切除)で無菌であると文書化されていない限り、スクリーニングからIMP投与後14日間まで避妊方法を使用することに同意する。
除外基準:
- 被験者は血液または血液製剤に対する重篤な反応(例:アナフィラキシー)の病歴を有しており、これにより蘇生が必要となる可能性がある、または治験責任医師の意見により研究への参加が妨げられる可能性がある
- 被験者にはコントロールされていない高血圧の証拠がある
- 対象者は、発熱、頻脈、またはその他の特定の兆候や症状を含む症状によって証明される、併発感染の臨床的または臨床検査上の証拠を持っています*
- 被験者は妊娠中および/または授乳中である
- 被験者はベースラインから3年以内に、基底細胞皮膚癌および扁平上皮癌を除く悪性腫瘍を患っている、または患っていた
- 被験者は以前の臓器移植患者である
- 対象はベースラインから2週間以内に実験室グレードのプラスミノーゲンおよび新鮮な凍結乾燥血漿を含む外因性プラスミノーゲン(眼科またはIV)を受けている
- 被験者が精神障害、その他の精神障害、またはインフォームドコンセントを与える能力または研究計画書の要件を遵守する能力を損なうその他の医学的障害を患っている
- 被験者は、この研究の以前のコホートで重篤な有害事象を経験しました。
- 被験者には腎機能障害の証拠があり、血清クレアチニンが正常値の上限の2倍を超えると定義される
- 被験者は、ALT、AST、および/またはアルカリホスファターゼ(ALP)が正常値の上限の3倍として定義される肝機能障害の証拠を有している
- 被験者はベースラインから30日以内に、医薬品、生物学的製剤、またはデバイスの別の治験審査委員会が承認した介入臨床試験に参加している。
- -被験者は、治験責任医師が安全性または薬物動態の評価を妨げる可能性があると判断した、慢性または急性の臨床的に重要な併発疾患(例、心臓、肝臓、腎臓、内分泌、神経、血液、腫瘍、免疫、骨格)を患っている。勉強
- 被験者はプロトコールのスケジュール要件を遵守できません *注: 併発感染を患っている被験者は参加できません。ただし、ベースライン訪問時にこの除外基準を満たした被験者は、研究者によって感染が解決したとみなされると、再度ベースライン訪問に戻ることができ、すべての包含/除外基準が満たされていれば、その時点で積極的に募集しているコホートに含めることができます
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:コホート1
2 mg/kg の低用量グループ プラスミノーゲン (ヒト) 静脈内
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静脈内投与用に製剤化された血漿由来の精製プラスミノーゲン
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実験的:コホート 2
6 mg/kgの中用量群 プラスミノーゲン (ヒト) 静脈内
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静脈内投与用に製剤化された血漿由来の精製プラスミノーゲン
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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凍結乾燥プラスミノーゲン (PLG) の薬物動態 (PK) プロファイル。濃度時間曲線下面積 (AUC0-t と AUC0-inf の両方)、最大血漿濃度 (Cmax)、分布容積 (Vd)、クリアランス (Cl)、および平均滞留時間 (MRT)。
時間枠:8ヶ月
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以下の PK パラメーターは、ノンコンパートメント PK 分析法を使用して、PLG 活性と抗原レベルから計算されます: 濃度時間曲線下面積 (AUC0-t と AUC0-inf の両方)、最大血漿濃度 (Cmax)、分布容積 ( Vd)、クリアランス (Cl)、および平均滞留時間 (MRT)。
第 2/3 相試験で研究する望ましい用量と投与間隔を決定するための、低プラスミノーゲン血症患者における 3 つの用量レベル (3 回目の用量は任意) での凍結乾燥プラスミノーゲン (PLG) の薬物動態 (PK) プロファイル。
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8ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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有害事象の割合、重症度、関連性によって測定される、低プラスミノーゲン血症患者におけるPLGの安全性と忍容性を評価する。
時間枠:8ヶ月
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有害事象の割合、重症度、および関連性。
病歴、バイタルサイン、身体検査、臨床検査で観察または報告されたベースラインからの変化。
プラスミノーゲンに対する抗体の発生の評価。
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8ヶ月
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
プラスミノーゲン (ヒト) 静脈内投与の臨床試験
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University of Maryland, BaltimoreMedical Technology Enterprise Consortium (MTEC)完了
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U.S. Army Medical Research and Development CommandState University of New York - Upstate Medical University完了
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State University of New York - Upstate Medical...Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR); U.S. Army Medical Research and Development Command完了
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TruDiagnosticL-Nutra Inc; Peak Human Labs積極的、募集していない
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State University of New York - Upstate Medical...U.S. Army Medical Research and Development Command; Janssen Pharmaceutica N.V., Belgium完了
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University of Wisconsin, MadisonNational Cancer Institute (NCI)完了
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State University of New York - Upstate Medical...Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR); U.S. Army Medical Research and Development Command積極的、募集していない
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Serum Institute of India Pvt. Ltd.PATH完了