分岐病変の解析と STenting / BLAST (BLAST)

プロトコルごとの人口 すべての包含/除外基準を満たし、プロトコルに記載されているように研究介入手順を完了し、1か月のフォローアップを完了したすべての患者。

治療の意図 任意の被験者が無作為に試験に参加し、IVUS を使用する試みがありましたが、いずれの側枝も介入の前後で IVUS を受けていませんでした。

包含基準:

1. 患者は18歳以上でなければなりません。
2. 患者は、薬剤溶出ステント (DES) を使用して、生来の動脈の分岐病変の冠動脈ステント留置術を予定しています。
3. -患者は、計画された冠動脈インターベンションの前に、インフォームドコンセント文書を読んで署名する意思があり、署名できる必要があります。
4. 患者が女性で妊娠の可能性がある場合、妊娠検査 (血清 HcG または尿ディップスティック) は処置後 7 日以内に陰性です。
5. -視覚的な血管造影による推定値による側枝管腔の最小直径が2 mmを超える。
6. 患者は、処置後 30 日、1 年および 2 年でフォローアップに利用できることに同意する必要があります。

7. インデックス分岐病変を治療する前に、異なる血管の他の重要な病変をうまく治療する必要があります (残存狭窄 < 30%、正常な TIMI フロー、EKG 修正なし)。

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除外基準:

1. 患者は重大な肝疾患、腎疾患、肺疾患および/または予後不良の悪性疾患を経験しています。
2. -血管のねじれや血管造影による重度の石灰化を含む、研究者によって決定されたIVUS尋問の禁忌。
3. -視覚的、血管造影による推定による側枝管腔の直径<2 mm。
4. 患者は過去 6 か月以内に脳血管障害を起こし、後遺症があります。
5. 患者は、過去 3 か月以内に重大な (治験責任医師の判断による) 胃腸出血を起こしました。
6. 最新の白血球数が 3,000 cell/mm3 未満、または血小板数が 100,000 cell/mm3 未満。
7. -患者は抗血栓療法または抗凝固療法の禁忌を持っています。
8. その他、治験責任医師が本治験への参加を不適当と判断した患者。
9. -既存の出血性疾患または凝固の問題により、侵入部位で恒常性を得ることができなくなります。
10. 患者は、造影剤に対する反応または過敏症の既往または既知であり、前投薬ができない。
11. 介入時の血行動態の不安定性。
12. -透析患者を除く、介入時の重度の慢性腎不全（血漿/血清クレアチニン> 2.5mg / dl）。
13. 病変は 0.0.1 です。 (メディナ分類)。
14. 分岐病変は、以前の冠状動脈バイパス手術からの吻合部位を含む。
15. -介入前の正常値の3倍を超えるCPKを伴う急性MIまたは最近のMI（インデックス入院中）。
16. 同じ血管内の他の重大な病変。

17. 正常に治療されなかった別の血管の他の病変

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