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健常者における経口カボテグラビル(CAB)の薬物動態(PK)に対するリファンピン(RIF)の影響

2016年1月4日 更新者:ViiV Healthcare

健康な被験者における経口カボテグラビルの薬物動態に対するリファンピンの効果を評価するための第 I 相、単施設、非盲検、固定配列クロスオーバー研究

CAB はインテグラーゼ阻害剤で、現在ヒト免疫不全ウイルス 1 (HIV-1) 感染の治療と予防を目的とした第 2 相臨床試験が行われています。 結核(HIV感染者における一般的な同時感染)の治療に使用されるリファマイシンであるRIFは、ウリジン二リン酸(UDP)-グルクロノシルトランスフェラーゼ(UGT)およびシトクロムP450 3A4(CYP3A4)の誘導物質として知られています。 CAB は主に UGT1A1 および UGT1A9 を介して代謝されるため、CAB と RIF の間の薬物相互作用が可能です。 この研究は、定常状態で 1 日 1 回 RIF 600 mg と同時投与した場合の CAB 経口 30 ミリグラム (mg) の単回用量 PK を比較する、第 I 相、単一施設、非盲検、固定配列クロスオーバー研究になります。 CAB 経口 30 mg を単独で投与した場合と比較します。 この研究では 12 人の評価可能な被験者を得るために 15 人の被験者が登録される予定です。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

15

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Kansas
      • Overland Park、Kansas、アメリカ、66211
        • GSK Investigational Site

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • インフォームドコンセントに署名した時点で、18 歳から 65 歳までの男性および女性。
  • 病歴、身体検査、臨床検査、心臓モニタリングなどの医学的評価に基づいて、責任ある経験豊富な医師によって健康であると判断される。
  • 体重 >= 50 キログラム (kg) および肥満指数 (BMI) が 18.5 ~ 31.0 kg/平方メートル (m^2) の範囲内 (両端を含む)。
  • 男性または女性 - 女性被験者は、妊娠しておらず(血清ヒト絨毛性性腺刺激ホルモン [hCG] 検査陰性により確認)、授乳中でなく、以下の条件の少なくとも 1 つが当てはまる場合に参加資格があります。 a) 非生殖能力以下のいずれかに該当する閉経前の女性 [この定義において、「文書化された」とは、被験者との口頭面接または被験者の医療記録より]:卵管結紮の記録、両側卵管閉塞のフォローアップ確認を伴う子宮鏡下卵管閉塞手順の記録、子宮摘出術、両側卵巣摘出術の記録。 b) 閉経後は12ヶ月の自然発生的無月経と定義される[疑わしい場合には、閉経期と一致する卵胞刺激ホルモン(FSH)とエストラジオールレベルを同時に含む血液サンプルが40ミリ国際単位/ミリリットル(MIU/mL)およびエストラジオール<40ピコグラム/ミリリットル (pg/mL) (<147 ピコモル/リットル [pmol/L]) は確認です]; c) 生殖能力があり、治験薬の初回投与の30日前から治験薬の初回投与まで、グラクソ・スミスクライン(GSK)の「生殖能力(FRP)要件を持つ女性の妊娠を回避するための非常に効果的な方法の修正リスト」に記載されている選択肢のいずれかに従うことに同意する。研究薬の最後の投与後およびフォローアップ訪問の完了後。
  • 同意書およびプロトコルに記載されている要件および制限への準拠を含む、署名済みのインフォームドコンセントを与えることができる。
  • アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)、アルカリホスファターゼおよびビリルビンが正常上限値(ULN)の1倍以下(ビリルビンが分画され、直接ビリルビンが35%未満の場合、単離ビリルビン>1.5xULNは許容されます)。

除外基準:

  • -肝疾患の現在または慢性の病歴、または既知の肝異常または胆管異常(ギルバート症候群または無症候性胆石を除く)。
  • 以下を含む臨床的に重大な心血管疾患の病歴: a) ECG スクリーニングの除外基準(適格性の決定には 1 回の反復が許可される): 男性被験者の場合は心拍数が 45 未満および 100 拍/分を超え、女性の場合は 50 拍未満および 100 拍を超える被験者、QRS持続時間>120ミリ秒(msec)、フリデリシアの式で補正したQT間隔(QTcF)>450ミリ秒。 b) 過去の心筋梗塞の証拠(病的Q波、S-Tセグメント変化(早期再分極を除く)); c)症候性不整脈、狭心症/虚血、冠動脈バイパス移植術(CABG)手術または経皮経管冠動脈形成術(PCTA)の病歴/証拠または臨床的に重大な心臓病; d) 何らかの伝導異常(左または右完全脚ブロック、房室(AV)ブロック[2度(II型)以上]、ウルフ・パーキンソン・ホワイト[WPW]症候群を含むが、これらに限定されない)。研究者と GSK メディカル モニターは、個々の被験者の安全を妨げます。 e) 副鼻腔が 3 秒以上停止する。 f) 主任研究者および GSK メディカルモニターの意見において、個々の被験者の安全を妨げる重大な不整脈。 g) 非持続性(連続 3 回以上の心室異所性拍動)または持続性の心室頻拍。
  • 対象者は、投与前7日以内(薬剤が酵素誘導物質の可能性がある場合は14日以内)、または5半減期(いずれか長い方)以内に、処方薬または非処方薬(ビタミン、栄養補助食品またはハーブサプリメントを含む)の摂取を控えなければなりません。治験責任医師および治験依頼者が薬剤が研究に影響を与えないと判断した場合を除き、再診が完了するまで治験薬の初回投与を行うこと。
  • 研究後 6 か月以内の定期的なアルコール摂取歴は次のように定義されます: 男性の場合は週平均 14 杯以上、女性の場合は 7 杯以上。 1 杯のアルコールは 12 グラムのアルコールに相当します。ビールなら 12 オンス (360 mL)、ワインなら 5 オンス (150 mL)、80 プルーフの蒸留酒なら 1.5 オンス (45 mL) です。
  • スクリーニング前の30日以内のタバコまたはニコチン含有製品の定期的な使用歴。
  • -治験薬もしくはその成分に対する過敏症の病歴、あるいは治験責任医師もしくは医療モニターの意見で参加を禁忌と判断した薬物もしくはその他のアレルギーの病歴。
  • -B型肝炎表面抗原(HBsAg)の存在、スクリーニング時または治験治療の初回投与前の3か月以内のC型肝炎抗体検査結果が陽性。 B 型肝炎表面抗体が陰性である B 型肝炎コア抗体 (HBcAb) も除外する必要があります。
  • 研究前の薬物/アルコールスクリーニングが陽性であること。
  • HIV 抗体検査で陽性。
  • 研究への参加により、56 日以内に 500 mL を超える血液または血液製剤の献血が行われる場合。
  • 被験者は臨床試験に参加しており、現在の研究の最初の投与日より前の次の期間内に治験製品を投与されています:30日、5半減期、または治験製品の生物学的効果の持続期間の2倍(どちらか長い方)。
  • 最初の投与日までの 12 か月以内に 4 つ以上の新しい化学物質に曝露された。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:治療 A(CAB 30mg)+B (RIF 600mg)+C (CAB 30mg および RIF 600mg)
被験者は1日目にCAB 30 mgを単回投与されます。 次いで、対象は、8〜28日目に1日1回RIF 600 mgを投与され、21日目に単回用量のCAB 30 mgが同時投与されます。
CAB 30 mg を 1 錠とし、絶食状態で 240 mL の水とともに経口投与します。
絶食状態で、RIF 600 mg を 300 mg の 2 カプセルとして 240 mL の水とともに経口投与します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
単回投与後の血漿 CAB 最大観察濃度 (Cmax)
時間枠:1、2、3、4、6、8、21、22、23、24、26、28日目
以下の時点で採取された血漿 PK サンプル: 期間 1 投与前 (投与前 15 分以内)、0.5、1、2、3、4、6、8、12、24、48 (3 日目)、72 ( 4日目)、120(6日目)、投与後168時間。 期間 3 投与前 21 日目 (投与前 15 分以内)、0.5、1、2、3、4、6、8、12、24、48 (3 日目)、72 (4 日目)、120 (6 日目) )、投与後168時間(8日目)。
1、2、3、4、6、8、21、22、23、24、26、28日目
単回投与後の濃度対時間ゼロから無限までの血漿 CAB 面積 (AUC(0-∞))
時間枠:1、2、3、4、6、8、21、22、23、24、26、28日目
以下の時点で採取された血漿 PK サンプル: 期間 1 投与前 (投与前 15 分以内)、0.5、1、2、3、4、6、8、12、24、48 (3 日目)、72 ( 4日目)、120(6日目)、投与後168時間。 期間 3 投与前 21 日目 (投与前 15 分以内)、0.5、1、2、3、4、6、8、12、24、48 (3 日目)、72 (4 日目)、120 (6 日目) )、投与後168時間(8日目)。
1、2、3、4、6、8、21、22、23、24、26、28日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
投与後24時間の血漿CAB濃度(C24)
時間枠:2日目と22日目
投与後24時間の期間1および投与後24時間の期間3で収集された血漿PKサンプルを使用して、血漿CAB C24を測定する。
2日目と22日目
単回投与後の時間ゼロから測定可能な濃度での最後の時点までの血漿 CAB AUC (AUC (0-t))
時間枠:1、2、3、4、6、8、21、22、23、24、26、28日目
以下の時点で採取された血漿 PK サンプル: 期間 1 投与前 (投与前 15 分以内)、0.5、1、2、3、4、6、8、12、24、48 (3 日目)、72 ( 4日目)、120(6日目)、投与後168時間。 期間 3 投与前 21 日目 (投与前 15 分以内)、0.5、1、2、3、4、6、8、12、24、48 (3 日目)、72 (4 日目)、120 (6 日目) )、投与後168時間(8日目)。
1、2、3、4、6、8、21、22、23、24、26、28日目
血漿 CAB Cmax の発生時間 (tmax) および終末相半減期 (t1/2)
時間枠:1、2、3、4、6、8、21、22、23、24、26、28日目
以下の時点で採取された血漿 PK サンプル: 期間 1 投与前 (投与前 15 分以内)、0.5、1、2、3、4、6、8、12、24、48 (3 日目)、72 ( 4日目)、120(6日目)、投与後168時間。 期間 3 投与前 21 日目 (投与前 15 分以内)、0.5、1、2、3、4、6、8、12、24、48 (3 日目)、72 (4 日目)、120 (6 日目) )、投与後168時間(8日目)。
1、2、3、4、6、8、21、22、23、24、26、28日目
経口投与後の血漿 CAB 見かけのクリアランス (CL/F)
時間枠:1、2、3、4、6、8、21、22、23、24、26、28日目
以下の時点で採取された血漿 PK サンプル: 期間 1 投与前 (投与前 15 分以内)、0.5、1、2、3、4、6、8、12、24、48 (3 日目)、72 ( 4日目)、120(6日目)、投与後168時間。 期間 3 投与前 21 日目 (投与前 15 分以内)、0.5、1、2、3、4、6、8、12、24、48 (3 日目)、72 (4 日目)、120 (6 日目) )、投与後168時間(8日目)。
1、2、3、4、6、8、21、22、23、24、26、28日目
安全性と忍容性の尺度としての有害事象(AE)のある被験者の数
時間枠:最長42日間
AE は治験治療の開始からフォローアップ連絡まで収集されます。
最長42日間
安全性と忍容性の尺度としての同時投薬
時間枠:最長42日間
併用薬剤は、治験治療の開始からフォローアップ連絡まで審査されます。
最長42日間
安全性と忍容性の尺度としての臨床検査室のスクリーニング
時間枠:1日目、8日目、13日目、20日目、23日目、25日目、28日目、およびフォローアップ(42日目まで)
血液学、臨床化学、尿検査、その他のパラメータが検査されます。
1日目、8日目、13日目、20日目、23日目、25日目、28日目、およびフォローアップ(42日目まで)
安全性と忍容性の尺度としての心電図 (ECG)
時間枠:1日目、20日目、21日目、23日目
1日目、20日目、21日目、23日目
安全性と忍容性の尺度としてのバイタルサイン評価
時間枠:1日目、8日目、20日目、21日目、25日目、26日目、28日目、およびフォローアップ(42日目まで)
1日目、8日目、20日目、21日目、25日目、26日目、28日目、およびフォローアップ(42日目まで)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2015年7月1日

一次修了 (実際)

2015年9月1日

研究の完了 (実際)

2015年9月1日

試験登録日

最初に提出

2015年4月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年4月2日

最初の投稿 (見積もり)

2015年4月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年1月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年1月4日

最終確認日

2016年1月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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