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ビタミン D と比較した 3 か月にわたる軽度の尋常性乾癬に対する青色光 (453 nm) 治療の有効性と安全性。

2019年1月7日 更新者:Philips Electronics Nederland BV

軽度の尋常性乾癬に対する青色光 (453 nm) 治療の有効性と安全性をビタミン D と比較して 3 か月間評価する単施設、無作為化、盲検、個人内試験

患者は、治療開始の28日前までにスクリーニングされます。 スクリーニング訪問中に、研究の目的と手順が潜在的な患者に説明され、インフォームドコンセントが得られます。

ベースライン訪問時に、すべての包含および除外基準が再評価されます。 適格な患者は、1平方センチメートルあたり600ミリワット(mW / cm²)の青色光で30分(グループ30)または15分(グループ15)のいずれかで標的領域の治療に無作為に割り付けられます。 さらに、同様の臨床症状を示す 2 つの研究領域が決定され、青色光で処理された領域と Daivonex (ビタミン D) で処理された領域に無作為に割り付けられます。

無作為化後、患者はデモンストレーターデバイス(患者がどのグループに無作為化されているかについて研究者が盲検化されていることを確認するための実際の治療はありません)とダイボネックスクリームでトレーニングされます. 患者が指示された後、12週間の治療期間中、自宅で毎日(1日1回、週に5〜7回)領域の治療が適用されます。 この 12 週間の間に、患者は 2、4、8、12 週目に安全性と有効性の評価のために研究施設に戻ります。 治療の 1 週間後に電話での訪問が行われ、デバイスまたはクリームの取り扱いに関する有害事象や問題がないか確認されます。 12週目の訪問は、治療訪問の終了として機能します。 患者はさらに4週間追跡調査されます。 治療反応は写真で記録されます。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

51

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Aachen、ドイツ、52074
        • Department of Dermatology and Allergology, Medical faculty of the RWTH Aachen

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~74年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. -研究で義務付けられた手順の前に、署名され、日付が記入されたインフォームドコンセント
  2. -治験責任医師によって決定された健康状態
  3. -研究要件を喜んで順守できる
  4. フィッツパトリックによる肌タイプ I-IV
  5. -スクリーニング時の乾癬面積および重症度指数(PASI)が10以下および体表面積(BSA)が10以下の軽度の尋常性乾癬。
  6. 以下のように研究領域として定義するのに適した2つの同等の乾癬プラークの存在:

    • 四肢にある(手のひらや足の裏にあるプラークは適していません)
    • 下肢または上肢のいずれかにある両方の領域
    • 同じ端に配置できます
    • 2 つの調査エリア間の距離 ≥ 11cm (境界線間)
    • 病変が大きすぎて完全にカバーできない場合は、部分的な治療が可能です
  7. 身体検査によると、それ以外は健康です
  8. 18歳から74歳まで
  9. 出産の可能性のある女性のための信頼できる避妊方法(すなわち、 年間 1% 未満の低い故障率。例えば 経口避妊薬、子宮内避妊器具 (IUD) または経皮避妊パッチ)
  10. 過度の太陽/紫外線への露出を控える意思がある (例: 日光浴、ソラリウム)研究の過程で

除外基準:

全般的

  1. 精神病棟、刑務所、またはその他の国家機関の受刑者
  2. -臨床研究の実施に直接的または間接的に関与する治験責任医師またはその他のチームメンバー
  3. -過去30日以内に別の臨床試験に参加した
  4. 妊娠中または授乳中の女性 病歴
  5. 光皮膚症および/または光線過敏症
  6. ポルフィリン症および/またはポルフィリンに対する過敏症
  7. -現在、紅皮症、剥脱性または膿疱性乾癬と診断されている患者
  8. 先天性または後天性免疫不全
  9. -研究地域に存在する次のいずれかの状態の患者:母斑または色素沈着過剰の兆候、ウイルス性(例: ヘルペスまたは水痘)皮膚の病変、真菌および細菌性皮膚感染症、寄生虫感染症および萎縮性皮膚
  10. -以下の状態のいずれかを有する患者、または研究分野で以下の状態のいずれかを過去に診断された患者:皮膚がん、重度の光線損傷およびその他の前がん病変
  11. 遺伝的欠陥のある患者は、光に対する感受性の増加または皮膚がんのリスクの増加を伴います (すなわち. 色素性乾皮症、コケイン症候群、ブルーム症候群) 病歴および研究中の併用薬/治療 必須

    • Excipial U10 Lipolotio(Galderma)によるターゲットおよびコントロール領域の治療
    • ダイボネックス(レオファーマ)によるコントロールエリアの処理可
    • ビタミン D または WHO グループ I-II コルチコステロイドまたはモメタゾンによる非研究領域の局所治療 許可されない ベースライン前の 3 か月以内
    • ウステキヌマブ ベースライン前2ヶ月以内
    • アダリムマブ、アレファセプト、インフリキシマブ ベースライン前1ヶ月以内
    • エタネルセプト
    • 全身性コルチコステロイド
    • レチノイド
    • 免疫抑制剤(例: メトトレキサート、シクロスポリン、アザチオプリン、化学療法剤)
    • 紫外線A型経口ソラレン(PUVA)
    • -強力または非常に強力な(WHOグループIII-IV)コルチコステロイドによる局所または鼻腔内/吸入療法

ベースライン前2週間以内

  • 紫外線B光(UVB)・紫外線A光(UVA)
  • 局所療法
  • WHO グループ I-II コルチコステロイド
  • 局所レチノイド
  • ビタミンD類似体
  • 局所免疫調節剤(例: カルシニューリン阻害剤)
  • アントラセン誘導体
  • タール
  • サリチル酸
  • WHO グループ I-II コルチコステロイドによる鼻腔内/吸入療法 ベースライン時

    • 光増感剤(例: ソラレン、テトラサイクリン、ナリジクス酸、フロセミド、アミオダロン、フェノチアシン、チンクロン、フィブラート、ハイパーカンパーフォラタム、アルニカ、バレリアン、タール、ソラレン、ケトプロフェン) または着色料 (例: チアジド、トルイジンブルー、エオシン、メチレンブルー、ローズベンガル、アクリジン)
    • -尋常性乾癬に影響を与える可能性のある併用薬の開始または予想される変更(例:ベータ遮断薬、抗マラリア薬、リチウムおよびアンギオテンシン変換酵素(ACE)阻害薬)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
ACTIVE_COMPARATOR:グループ30
同じ患者の反対側のプラークに対するビタミン D クリーム Daivonex と比較した、453 nm の 30 分間の青色光によるターゲット領域の治療。
453 nm の青色光を発するウェアラブル デバイスを使用した限局性尋常性乾癬プラークの光線療法。
ビタミンDクリーム(ダイボネックス)による対側性限局性尋常性乾癬プラークの治療
ACTIVE_COMPARATOR:グループ15
453nm の青色光を 15 分間照射した標的部位の治療と、同じ患者の反対側のプラークに対するビタミン D クリーム Daivonex の比較。
453 nm の青色光を発するウェアラブル デバイスを使用した限局性尋常性乾癬プラークの光線療法。
ビタミンDクリーム(ダイボネックス)による対側性限局性尋常性乾癬プラークの治療

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療終了時(12週目)のビタミンD治療部位(対照)と比較した、青色光治療部位(グループ30)の局所PSIのベースライン(訪問2)からの変化。
時間枠:12週目
局所乾癬重症度指数 (LPSI) は、よく知られている PASI から採用されました。 研究者は、研究地域における乾癬の主な症状として、紅斑、硬結、および鱗屑の重症度を評価し、等級付けした (0-4)。 合計重症度スコアは、3 つの症状評価 (範囲 0 ~ 12) の合計として計算されました。 報告された測定値は、ベースラインに対する治療終了時の LPSI の変化です。 負の変化は、LPSI の改善を示します。
12週目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療終了時 (12 週目) のビタミン D 治療 (対照) 領域と比較した、青色光治療領域 (グループ 15) の局所 PSI のベースライン (訪問 2) からの変化。
時間枠:12週目
局所乾癬重症度指数 (LPSI) は、よく知られている PASI から採用されました。 研究者は、研究地域における乾癬の主な症状として、紅斑、硬化、および鱗屑の重症度を評価し、等級付けした (それぞれ 0 ~ 4)。 合計重症度スコアは、3 つの症状評価 (範囲 0 ~ 12) の合計として計算されました。 報告された測定値は、ベースラインに対する治療終了時の LPSI の変化です。 負の変化は、LPSI の改善を示します。
12週目
12週目のビタミンD治療(対照)領域と比較した、青色光治療領域(グループ30)の乾癬の重症度の患者自己評価のベースラインからの変化(VASスケール)。
時間枠:12週目
0~10cmのビジュアルアナログスケール(VAS)スケールでの乾癬プラークの重症度の患者評価。 VAS = 0 cm は痛みがないことに対応し、VAS = 10 cm は想像できる最大の痛みに対応します。
12週目
12週目のビタミンD治療(対照)領域と比較した、青色光治療領域(グループ15)の乾癬の重症度の患者自己評価のベースラインからの変化(VASスケール)。
時間枠:12週目
0~10cmのビジュアルアナログスケール(VAS)スケールでの乾癬プラークの重症度の患者評価。 VAS = 0 は乾癬の症状がないことに対応し、VAS = 10 は乾癬の最も深刻な症状に対応します。
12週目
治療終了時に測定されたMexameterによって測定された病変紅斑。
時間枠:12週目
病変紅斑は、測定装置(Mexameter)で客観的に測定されました。 Mexameter は、皮膚の赤みを表す 2 桁の数字 (範囲 0 ~ 99) を提供します。 0 = 赤みなし、99 = 最大の赤み。
12週目
患者満足度(12週目)
時間枠:12週目
患者の満足度は、システム ユーザビリティ スコア (SUS) を使用したアンケートによって測定されます。 各質問に対する参加者のスコアは新しい数値に変換され、合計されてから 2.5 を掛けられて、0 ~ 40 の元のスコアが 0 ~ 100 に変換されます。 スコアは 0 ~ 100 ですが、これらはパーセンテージではなく、パーセンタイル ランキングの観点からのみ考慮する必要があります。 スコアが高いほど、患者の満足度が高く、転帰も良好です。 スコアが低いほど、患者の満足度が低くなり、転帰が悪化します。
12週目

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
青色光にさらされた治療皮膚領域とダイボネックスにさらされた対照領域の色素沈着過剰-Mexameterによる評価
時間枠:2~16週目
病変の日焼けは、測定装置 (Mexameter) を使用して客観的に測定されました。 Mexameter は、肌の茶色がかった色を表す 2 桁の数字 (範囲 0 ~ 99) を提供します。 0 = なめしなし、99 = 最大のなめし。
2~16週目
有害事象(重篤および非重篤)
時間枠:0-16週
研究実施中に収集された有害事象(重篤および非重篤)。
0-16週
デバイスへの悪影響
時間枠:0-16週
研究実施中に収集されたデバイスへの悪影響。
0-16週
デバイスの欠陥
時間枠:0-12週
デバイスの欠陥の数は、調査全体で収集されました
0-12週
熱的快適性
時間枠:12週目
温度の快適さは、アンケートによって測定されます。この温度は、あなたの肌にとってどのくらい快適でしたか?
12週目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Verena von Felbert, PD Dr.、Universityclinic of the RWTH Aachen

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2016年3月1日

一次修了 (実際)

2016年8月1日

研究の完了 (実際)

2016年8月1日

試験登録日

最初に提出

2016年3月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年4月11日

最初の投稿 (見積もり)

2016年4月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年1月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年1月7日

最終確認日

2019年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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