サポートのためのリスク評価: 地域社会における高齢者の生活を予測するツール (RESPECT) (RESPECT)

概要

はじめに: 地域社会に住む高齢者は、複数の慢性疾患や機能障害を抱えていることがよくあります。 地域で働く医療従事者にとっての課題は、観察された広範囲の死亡リスクに適用でき、ケア計画の情報提供に使用できる予測ツールが不足していることです。

目的: 在宅介護環境における高齢者の死亡リスク予測モデルを開発すること。 最終的なアルゴリズムは、介護が必要な高齢者だけでなく、その非公式および公式の介護者も使用できる Web ベースの計算機として実装されます。

計画: 2007 年 1 月 1 日から 2013 年 12 月 31 日まで、カナダのオンタリオ州における在宅介護居住者評価装置 (RAI-HC) データを使用したオープンコホート研究。

参加者: 派生コホートは、2007 年 1 月 1 日から 2012 年 12 月 31 日までの在宅介護受給者約 437,000 人で構成されます。 分割サンプル検証コホートには、2013 年 1 月 1 日から 12 月 31 日までの約 122,000 人の受信者が含まれます。

主な結果の尺度: RAI-HC 評価時からの予測生存率。 すべての死亡者（N ≈ 245,000）は、州の人口動態統計記録とのリンクを通じて確認されます。

統計分析: 比例ハザード回帰は、仮定の評価後に推定されます。 予測因子には、社会人口学的特徴、社会的サポート、健康状態、機能状態、認知、機能低下の症状、および以前の医療利用が含まれます。 モデルのパフォーマンスは、キャリブレーション (キャリブレーション プロットなど) および識別 (c 統計など) の尺度を含め、6 か月および 12 か月の予測リスクに対して評価されます。 最終的なアルゴリズムは、開発データと検証データを組み合わせて生成されます。