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切除可能な EGFR 変異陽性肺癌における手術前のゲフィチニブとバイオマーカー発見のためのセクターシーケンシング (PROGRESS)

2021年5月31日 更新者:National Cancer Centre, Singapore

PROGRESS: 切除可能な EGFR 変異陽性肺癌における手術前のゲフィチニブとバイオマーカー発見のためのセクターシークエンシング

これは、切除可能な上皮成長因子受容体(EGFR)感作性変異肺がん患者に対する導入療法としてのゲフィチニブの効果を評価するための薬力学的研究です。

調査の概要

状態

完了

詳細な説明

選択された患者は、手術前に4週間のゲフィチニブを受け取ります。 ゲフィチニブの前後に陽電子放出断層撮影法 - コンピュータ断層撮影法 (PET-CT) を実施して、反応を評価します。 循環腫瘍細胞 (CTC) および血漿デオキシリボ核酸 (DNA) は、ベースライン、ゲフィチニブ治療の 2 週間後および 4 週間後に取得されます。 切除された腫瘍は、空間的不均一性を研究するために詳細にセクター化されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

15

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

21年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • EGFR変異陽性の非小細胞肺がん(NSCLC)(喫煙状況に関係なく)、または対照群には、肺がんの他の分子サブタイプが含まれる場合があります。 未分化リンパ腫キナーゼ (ALK) および Kirsten ラット肉腫ウイルス癌遺伝子ホモログ (KRAS)。
  • 外科的に切除可能とみなされるNSCLCのすべての初期段階の患者。
  • -すべての患者は、組織学的に証明されたNSCLCを持っている必要があり、既知のEGFR変異があります
  • 患者は、リンパ節サンプリングの有無にかかわらず、葉切除術/肺切除術のいずれかに適合する必要があります。
  • 原発腫瘍のサイズは少なくとも 2 cm である必要があります (腫瘍ステージ 1b)。
  • -インフォームドコンセントを喜んで提供します。

除外基準:

  • -ゲフィチニブまたはこの製品の賦形剤のいずれかに対する既知の重度の過敏症
  • -研究者の意見では、研究を完了する患者の能力を損なう深刻な付随する全身性障害。
  • 間質性肺疾患(ILD)または肺線維症;肺機能障害(例: FEV1 <40% 予測値, 動脈血ガス PaO2<60mmHg)
  • -ヒト上皮受容体(HER)軸(例: エルロチニブ、ゲフィチニブ、セツキシマブ、トラスツズマブ)。
  • -以前に化学療法、放射線照射、または全身抗がん療法を受けた患者(例: 肺がんに対するモノクローナル抗体療法)。
  • -不安定な全身性疾患(活動性感染症、制御されていない高血圧、不安定狭心症、うっ血性心不全、6か月以内の心筋梗塞、投薬を必要とする重篤な不整脈、肝臓、腎臓、または代謝疾患を含む)。
  • 治験薬の使用を禁忌とする疾患または状態の合理的な疑いを与える、または被験者を治療関連の合併症のリスクが高い状態にする、他の疾患、神経学的または代謝機能障害、身体検査または検査所見の証拠。
  • 深刻な活動性感染症を患っている患者。
  • エクソン20のT(スレオニン)790M(メチオニン)変異を有する患者。
  • 妊娠中または授乳中。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ゲフィチニブ
ゲフィチニブ 250mg を毎日経口投与し、手術の 4 週間前に投与します。
4 週間、毎日 250mg 経口
他の名前:
  • イレッサ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
EGFR TKI感受性バイオマーカーの決定
時間枠:4~6週間
応答者と非応答者のEGFRチロシンキナーゼ阻害剤(TKI)感受性バイオマーカーを、固形腫瘍の応答評価基準(RECIST)安定疾患(SD)対部分応答(PR)または腫瘍縮小率の中央値のいずれかで分類して決定します
4~6週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ネオアジュバント ゲフィチニブの 4 週間後の奏効率
時間枠:4~6週間
RECIST 1.1によって評価されたネオアジュバントゲフィチニブの4週間後の奏効率を決定する
4~6週間

その他の成果指標

結果測定
時間枠
全エキソームおよび腫瘍セクターならびに切除されたリンパ節の RNA シーケンシングを使用したクローン異質性
時間枠:4~6週間
4~6週間
CTC、血漿 DNA、および機能イメージングによるクローン異質性の再現
時間枠:4~6週間
4~6週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年1月27日

一次修了 (実際)

2018年2月21日

研究の完了 (実際)

2018年2月21日

試験登録日

最初に提出

2016年6月14日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年6月14日

最初の投稿 (見積もり)

2016年6月17日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年6月2日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年5月31日

最終確認日

2021年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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