このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

健康な成人における AS03 または MF59 の有無による H5N8 の組み合わせ: 免疫学

AS03またはMF59アジュバントの有無にかかわらず、さまざまな用量で筋肉内投与された一価不活化インフルエンザA / H5N8ウイルスワクチンの安全性、反応原性、および免疫原性を評価するための健康な成人における第I相コホート無作為化二重盲検対照試験:評価免疫反応とリンパ球相互作用の研究

これは、さまざまな投与量 (投与あたり 3.75 および 15 mcg の HA) で投与された一価不活化インフルエンザ A/H5N8 ウイルス ワクチンの安全性、反応原性、および免疫原性を評価するために設計された、第 I 相コホート無作為化二重盲検比較試験です。 AS03またはMF59アジュバントの有無にかかわらず。 この研究は 6 つの施設で実施され、健康ですべての適格基準を満たす 19 歳から 64 歳までの 150 人 (最大 380 人) の男性および妊娠していない女性を登録します。 全体の試験期間は約 24 か月で、各被験者の参加期間は約 13 か月です。 主な目的は次のとおりです。 1) AS03 または MF59 の有無にかかわらず、異なる投与量 (1 回あたり 3.75 および 15 mcg の HA) で筋肉内投与された 2 回の投与を受けた後、一価不活化インフルエンザ A/H5N8 ウイルスワクチンの安全性と反応原性を評価することアジュバントは約21日間隔。 2) おおよそ AS03 または MF59 アジュバントの有無にかかわらず、異なる用量 (1 用量あたり 3.75 および 15 mcg の HA) で筋肉内に投与された 2 つの用量を受け取った後の、一価不活化インフルエンザ A/H5N8 ウイルスワクチンに対する血清 HAI および Neut 抗体応答を評価する21日離れています。

調査の概要

詳細な説明

これは、bioCSL によって製造された一価の不活化インフルエンザ A/H5N8 ウイルス ワクチンの安全性、反応原性、および免疫原性を評価するために設計された第 I 相コホート無作為化二重盲検対照試験であり、異なる用量 (1 回あたり 3.75 および 15 mcg の HA) で投与されます。 GlaxoSmithKline Biologicals (GSK) および Novartis Vaccines and Diagnostics (NVD) によってそれぞれ製造された AS03 または MF59 アジュバントの有無にかかわらず投与されます。 この研究は 6 つの VTEU サイトで実施され、健康ですべての適格基準を満たす 19 歳から 64 歳までの 150 人 (最大 380 人) の男性および妊娠していない女性を登録します。 全体の調査期間は約 24 か月で、被験者の参加期間は約 13 か月です。 被験者は 2 つのコホートのいずれかに登録され、各コホート内で被験者は 2:2:1 の比率で無作為化されます。 コホート 1 の被験者は、3 つの治療群のうちの 1 つにランダムに割り当てられ、AS03 を含むさまざまな抗原投与量 (3.75 または 15 mcg HA) で A/H5N8 ワクチンを 2 回投与されます (治療群あたり 30 ~ 76 人の被験者)。アジュバントなしで A/H5N8 ワクチン (15 mcg HA) を 2 回投与する対照群 (15 ~ 38 人の被験者)。 コホート2の被験者は、3つの治療群のうちの1つに無作為に割り当てられ、MF59(治療群あたり30〜76人の被験者)を含むさまざまな抗原投与量(3.75または15 mcg HA)でA / H5N8ワクチンの2回投与を受けるか、またはアジュバントなしで A/H5N8 ワクチン (15 mcg HA) を 2 回投与する対照群 (15 ~ 38 人の被験者)。 すべての被験者は、2017 年 2 月 28 日より前にワクチン接種 2 を受けていないコホート 1 の被験者を除いて、1 回目と 2 回目の研究ワクチン接種の両方で、同じアジュバントの有無にかかわらず、同じ用量のワクチンを受け取ります。無作為化された割り当てと同じ抗原投与量のワクチン接種。 すべての用量は、約21日間隔で筋肉内に投与されます。 主な目的は次のとおりです。 1) AS03 または MF59 アジュバントの有無にかかわらず、異なる用量 (1 回あたり 3.75 および 15 mcg の HA) で筋肉内に投与された 2 回の投与を受けた後、一価不活化インフルエンザ A/H5N8 ウイルスワクチンの安全性と反応原性を評価すること約21日離れています。 2) おおよそ AS03 または MF59 アジュバントの有無にかかわらず、異なる用量 (1 用量あたり 3.75 および 15 mcg の HA) で筋肉内に投与された 2 つの用量を受け取った後の、一価不活化インフルエンザ A/H5N8 ウイルスワクチンに対する血清 HAI および Neut 抗体応答を評価する21日離れています。 副次的な目的は次のとおりです。 1) AS03 の有無にかかわらず与えられた、異なる投与量 (1 回の投与あたり 3.75 および 15 mcg の HA) で筋肉内投与された一価不活化インフルエンザ A/H5N8 ウイルス ワクチンの 2 回投与を受けた後の研究の未承諾の非重篤な AE を評価すること、またはMF59 アジュバントは約 21 日間間隔があります。 2) 新たに発症した慢性病状 (NOCMC)、潜在的に免疫介在性の病状 (PIMMC)、およびすべての重篤な有害事象 (SAE) を含む医学的に関与した有害事象 (MAAE) を評価すること。 AS03 または MF59 アジュバントの有無にかかわらず、約 21 日の間隔を空けて、さまざまな投与量 (1 用量あたり 3.75 および 15 mcg の HA) で不活化インフルエンザ A/H5N8 ウイルス ワクチンを筋肉内投与しました。 3) AS03 または MF59 アジュバントの有無にかかわらず、さまざまな投与量 (1 回あたり 3.75 および 15 mcg の HA) で筋肉内投与された 1 回の投与を受けた後の、一価の不活化インフルエンザ A/H5N8 ウイルスワクチンに対する血清 HAI および Neut 抗体応答を評価すること。

研究の種類

介入

入学 (実際)

388

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Georgia
      • Atlanta、Georgia、アメリカ、30322-1014
        • Emory University School of Medicine
    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、アメリカ、21201-1509
        • University of Maryland Baltimore - School of Medicine - Medicine
    • Missouri
      • Saint Louis、Missouri、アメリカ、63104-1015
        • Saint Louis University Center for Vaccine Development
    • North Carolina
      • Durham、North Carolina、アメリカ、27704
        • Duke Vaccine and Trials Unit
    • Ohio
      • Cincinnati、Ohio、アメリカ、45229-3039
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center Vaccine Research Center
    • Tennessee
      • Nashville、Tennessee、アメリカ、37232-2573
        • Vanderbilt University - Pediatric - Vanderbilt Vaccine Research Center
    • Texas
      • Galveston、Texas、アメリカ、77555-1121
        • The University of Texas Medical Branch - Sealy Center for Vaccine Development (SCVD)

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

19年~64年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  1. 研究手順を開始する前に、書面によるインフォームド コンセントを提供します。
  2. -計画された研究手順を理解し、遵守することができ、すべての研究訪問に対応できます。
  3. 19 歳から 64 歳までの男性または妊娠していない女性。
  4. 健康である。

    -急性または現在進行中の慢性の医学的診断または状態を評価するために、病歴および身体検査によって決定され、少なくとも90日間存在しているものとして定義され、被験者の安全性の評価または研究ワクチン接種の免疫原性に影響を与える. 慢性的な医学的診断または状態は、過去 60 日間安定している必要があります。 これには、登録前の 60 日間の慢性的な医学的診断または状態の悪化の結果としての慢性的な処方薬、用量、または頻度の変更は含まれません。 医療提供者、保険会社などの変更による処方変更、または経済的理由による処方変更は、同じクラスの医薬品である限り、この選択基準からの逸脱とは見なされません。 サイトの治験責任医師または適切な副治験責任医師によって決定された、疾患の転帰の改善による処方薬の変更は、この選択基準からの逸脱とは見なされません。 サイトの主任研究者または適切な副研究者の意見で、被験者の安全性または反応原性および免疫原性の評価に追加のリスクをもたらさず、医学的悪化を示さない場合、被験者は慢性または必要に応じて(prn)投薬を受けている可能性があります診断または状態。 同様に、投薬の変更を必要とする被験者の慢性病状の悪化がなく、被験者への追加のリスクや研究ワクチンへの反応の評価への干渉がない場合、登録および研究ワクチン接種後の投薬変更は許容されます。 注:局所、経鼻、および吸入薬(被験者除外基準に概説されている吸入コルチコステロイドを除く(セクション5.1.2を参照)、 ハーブ、ビタミン、サプリメントは許可されています。

  5. 口内温度が 100.0°F 未満です。
  6. 脈拍は 50 ~ 115 bpm です。
  7. 収縮期血圧は 85 ~ 150 mmHg です。
  8. 拡張期血圧は 55 ~ 95 mmHg です。
  9. 赤血球沈降速度 (ESR) は 1 時間あたり 30 mm 未満です。
  10. アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) は、女性で 44 IU/L 未満、または男性で 61 IU/L 未満です。
  11. クレアチニンは、女性で 1.11 mg/dL 未満、男性で 1.38 mg/dL 未満です。
  12. 白血球 (WBC) は 3.9 x10^3/µL を超え、10.6 x10^3/µL 未満です。
  13. ヘモグロビン (Hgb) は、女性で 11.4 g/dL を超え、男性で 12.4 g/dL を超えています。
  14. 血小板は 139 x10^3/μL を超え、416 x10^3/μL 未満です。
  15. 総ビリルビンは 1.3 mg/dL 未満です。
  16. -出産の可能性のある女性は、最初の研究ワクチン接種の30日前から最後の研究ワクチン接種の60日後まで、許容される避妊方法を使用する必要があります。

    • -卵管結紮、両側卵巣摘出術、子宮摘出術、または成功した Essure® 留置(永久的、非外科的、非ホルモン的滅菌)によって滅菌されておらず、手順の少なくとも 90 日後に文書化された放射線学的確認テストがあり、まだ月経中または 1 年未満閉経の場合は最後の月経。

      • 男性以外の性的関係、男性パートナーとの性交の禁欲、対象が最初の研究ワクチン接種を受ける前に180日以上精管切除された精管切除されたパートナーとの一夫一婦関係が含まれますが、これらに限定されません。殺精子剤またはフォームを含むコンドームまたは横隔膜、効果的な子宮内器具、NuvaRing®、およびインプラント、注射剤、または経口避妊薬(「ピル」)などの認可されたホルモン法。
  17. -出産の可能性のある女性は、研究ワクチン接種の24時間前までに尿または血清妊娠検査で陰性でなければなりません。

除外基準:

  1. -研究ワクチン接種の72時間前に、サイトの主任研究者または適切な副研究者によって決定された急性疾患を患っています。

    -軽微な残存症状のみが残っており、ほぼ回復している急性疾患は、施設の主任研究員または適切な副研究員の意見で、残存症状がプロトコルで必要とされる安全性パラメーターを評価する能力を妨げない場合、許容されます.

  2. -サイトの主任研究者または適切な研究副研究者の意見では、研究への参加が禁忌である医学的疾患または状態を持っています。

    -少なくとも90日間持続するものとして定義される、急性または慢性の医学的疾患または状態を含み、被験者を容認できない怪我のリスクにさらしたり、被験者をプロトコルの要件を満たすことができなくしたり、評価を妨げる可能性があります応答または被験者がこの試験を無事に完了したこと。

  3. -基礎疾患または治療の結果として免疫抑制がある、または研究ワクチン接種前3年以内の抗がん化学療法または放射線療法(細胞毒性)の使用。
  4. -活動性の腫瘍性疾患または血液悪性腫瘍の病歴を知っている。 非黒色腫皮膚がんは許可されます。
  5. -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)、B型肝炎、またはC型肝炎の感染を知っている。
  6. -卵、卵または鶏肉のタンパク質、スクアレンベースのアジュバント、または研究ワクチンの他の成分に対する既知の過敏症またはアレルギーがあります。
  7. -認可または認可されていないインフルエンザワクチンによる以前の予防接種後に重度の反応の病歴がある。
  8. ナルコレプシーの個人歴または家族歴がある。
  9. ギラン・バレー症候群の病歴がある。
  10. -研究ワクチン接種前の90日以内に痙攣または脳脊髄炎の病歴がある。
  11. PIMMC の使用歴がある。

    -付録 B: 潜在的に免疫介在性の病状のリストを参照してください。

  12. -研究ワクチン接種前の5年以内にアルコールまたは薬物乱用の歴史があります。
  13. -統合失調症、双極性疾患、またはその他の精神医学的診断の現在または過去の診断を受けており、被験者のコンプライアンスまたは安全性評価を妨げる可能性があります。
  14. -精神疾患、自殺未遂の履歴、または研究ワクチン接種前の10年以内に自己または他者への危険のための監禁のために入院した。
  15. -研究ワクチン接種前の30日以内に、経口または非経口(関節内を含む)コルチコステロイドを服用した。
  16. -研究ワクチン接種前の30日以内に高用量の吸入コルチコステロイドを服用した。 高用量とは、ジプロピオン酸ベクロメタゾン CFC または同等物が 840 mcg/日を超える場合と定義されます。
  17. -最初の研究ワクチン接種の前30日以内に認可された生ワクチンを受け取った、または各研究ワクチン接種の前後30日以内に認可された生ワクチンを受け取る予定。
  18. -最初の研究ワクチン接種の14日前までに認可された不活化ワクチンを受け取った、または各研究ワクチン接種の前後14日以内に認可された不活化ワクチンを受け取る予定。
  19. -研究ワクチン接種前の90日以内に免疫グロブリンまたは他の血液製剤(Rho D免疫グロブリンを除く)を受け取った。
  20. -最初の研究ワクチン接種前の30日以内に実験薬を受け取った、または13か月の試験報告期間中に実験薬を受け取る予定です。

    -ワクチン、薬物、生物製剤、装置、血液製剤、または医薬品を含む。

    --本治験への参加以外。

  21. -13か月の試験報告期間中に受け取られる介入剤を使用した別の臨床試験に参加しているか、参加する予定です。

    -認可済みまたは未認可のワクチン、医薬品、生物製剤、機器、血液製剤、医薬品を含む。

  22. -インフルエンザA / H5ワクチン*を受け取ったか、受け取る予定があるか、最初の研究ワクチン接種の前にインフルエンザA / H5ウイルスの実際のまたは潜在的な暴露または感染の病歴があります。

    *インフルエンザ A/H5 ワクチンを接種しているグループに割り当てられており、文書化されたプラセボ接種者には適用されません。

  23. -過去1年間および2回目の研究ワクチン接種後21日間、鳥への職業的曝露または鳥との実質的な直接の物理的接触。

    -庭で放し飼いのニワトリにさらされることは、除外を保証します。 ふれあい動物園、郡または州の見本市での鳥とのカジュアルな接触、またはペットの鳥を飼っていても、対象が研究参加から除外されるわけではありません。

  24. -最初の研究ワクチン接種から最後の研究ワクチン接種の30日後までの任意の時点で授乳中または授乳を計画している女性被験者。
  25. -登録から2回目の研究ワクチン接種の21日後までに米国外(米国本土、ハワイ、アラスカ)を旅行する予定。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アーム 1: 3.75 mcg A/H5N8 + AS03
1日目と22日目に3.75 mcg A/H5N8 + AS03をIM投与、n=30
AS03 水中油型エマルジョンアジュバント。
IM 注射用の一価不活化インフルエンザ A/H5N8 ウイルスワクチン。 ワクチン候補ウイルス(CVV)から調製した種ウイルスを用いて、鶏卵液で増殖したインフルエンザウイルスから調製したインフルエンザウイルスA/シロハヤブサ/Washington/41088-6/2014(H5N8)-PR8-IDCDC-RG43A(IDCDC-RG43Aと略す) )。
実験的:アーム 2: 15 mcg A/H5N8 + AS03
1日目と22日目に15 mcg A/H5N8 + AS03をIM投与、n=30
AS03 水中油型エマルジョンアジュバント。
IM 注射用の一価不活化インフルエンザ A/H5N8 ウイルスワクチン。 ワクチン候補ウイルス(CVV)から調製した種ウイルスを用いて、鶏卵液で増殖したインフルエンザウイルスから調製したインフルエンザウイルスA/シロハヤブサ/Washington/41088-6/2014(H5N8)-PR8-IDCDC-RG43A(IDCDC-RG43Aと略す) )。
アクティブコンパレータ:アーム 3: 15 mcg A/H5N8 (アジュバントなし)
1日目と22日目にアジュバントなしの15 mcg A/H5N8をIM投与、n=15
IM 注射用の一価不活化インフルエンザ A/H5N8 ウイルスワクチン。 ワクチン候補ウイルス(CVV)から調製した種ウイルスを用いて、鶏卵液で増殖したインフルエンザウイルスから調製したインフルエンザウイルスA/シロハヤブサ/Washington/41088-6/2014(H5N8)-PR8-IDCDC-RG43A(IDCDC-RG43Aと略す) )。
実験的:アーム 4: 3.75 mcg A/H5N8 + MF59
1日目と22日目に3.75 mcg A/H5N8 + MF59をIM投与、n=30
Microfluoridized adjuvant 59 (MF59) は、水中油エマルジョンです。
IM 注射用の一価不活化インフルエンザ A/H5N8 ウイルスワクチン。 ワクチン候補ウイルス(CVV)から調製した種ウイルスを用いて、鶏卵液で増殖したインフルエンザウイルスから調製したインフルエンザウイルスA/シロハヤブサ/Washington/41088-6/2014(H5N8)-PR8-IDCDC-RG43A(IDCDC-RG43Aと略す) )。
実験的:アーム 5: 15 mcg A/H5N8 + MF59
1 日目と 22 日目に 15 mcg A/H5N8 + MF59 を IM 投与、n=30
Microfluoridized adjuvant 59 (MF59) は、水中油エマルジョンです。
IM 注射用の一価不活化インフルエンザ A/H5N8 ウイルスワクチン。 ワクチン候補ウイルス(CVV)から調製した種ウイルスを用いて、鶏卵液で増殖したインフルエンザウイルスから調製したインフルエンザウイルスA/シロハヤブサ/Washington/41088-6/2014(H5N8)-PR8-IDCDC-RG43A(IDCDC-RG43Aと略す) )。
アクティブコンパレータ:アーム 6: 15 mcg A/H5N8 (アジュバントなし)
アジュバントなしの 15 mcg A/H5N8 を 22 日目に IM 投与、n=15
IM 注射用の一価不活化インフルエンザ A/H5N8 ウイルスワクチン。 ワクチン候補ウイルス(CVV)から調製した種ウイルスを用いて、鶏卵液で増殖したインフルエンザウイルスから調製したインフルエンザウイルスA/シロハヤブサ/Washington/41088-6/2014(H5N8)-PR8-IDCDC-RG43A(IDCDC-RG43Aと略す) )。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
要請された注射部位および全身性反応原性イベントの発生
時間枠:1日目~9日目
1日目~9日目
要請された注射部位および全身性反応原性イベントの発生
時間枠:22~30日目
22~30日目
研究用ワクチンに含まれる A/H5N8 抗原に対する Neut 抗体の幾何平均力価
時間枠:43日目
43日目
研究ワクチンに含まれるA/H5N8抗原に対する血清HAI抗体の幾何平均力価
時間枠:43日目
43日目
臨床安全性検査室での AE の発生
時間枠:1日目~9日目
1日目~9日目
臨床安全性検査室での AE の発生
時間枠:22~30日目
22~30日目
研究ワクチン関連のSAEの発生
時間枠:1日目~387日
1日目~387日
研究ワクチンに含まれるA/H5N8抗原に対するHAIセロコンバージョンを達成した被験者の割合
時間枠:43日目
43日目
研究ワクチンに含まれるA/H5N8抗原に対するNeutセロコンバージョンを達成した被験者の割合
時間枠:43日目
43日目
治験ワクチンに含まれるA/H5N8抗原に対する血清HAI抗体価が1:40以上を達成した被験者の割合
時間枠:43日目
43日目
試験ワクチンに含まれるA/H5N8抗原に対する血清Neut抗体価が1:40以上に達した被験者の割合
時間枠:43日目
43日目

二次結果の測定

結果測定
時間枠
研究用ワクチンに含まれる A/H5N8 抗原に対する Neut 抗体の幾何平均力価
時間枠:1日目、8日目、22日目、29日目、43日目、202日目、387日目
1日目、8日目、22日目、29日目、43日目、202日目、387日目
研究ワクチンに含まれるA/H5N8抗原に対する血清HAI抗体の幾何平均力価
時間枠:1日目、8日目、22日目、29日目、43日目、202日目、387日目
1日目、8日目、22日目、29日目、43日目、202日目、387日目
関連性の評価に関係なく、すべての重篤な有害事象(SAE)の発生
時間枠:1日目~387日
1日目~387日
深刻度または関連性の評価に関係なく、すべての未承諾の有害事象の発生
時間枠:1日目~22日目
1日目~22日目
深刻度または関連性の評価に関係なく、すべての未承諾の有害事象の発生
時間枠:22~43日目
22~43日目
NOCMC、PIMMC を含む MAAE の発生
時間枠:1日目~387日
1日目~387日
研究ワクチンに関連した未承諾の非重篤なAEの発生
時間枠:1日目~22日目
1日目~22日目
研究ワクチンに関連した未承諾の非重篤なAEの発生
時間枠:22~43日目
22~43日目
研究ワクチンに含まれるA/H5N8抗原に対するHAIセロコンバージョンを達成した被験者の割合
時間枠:8日目、22日目、29日目、43日目、202日目、387日目
8日目、22日目、29日目、43日目、202日目、387日目
研究ワクチンに含まれるA/H5N8抗原に対して1:40以上のNeut抗体価を達成した被験者の割合
時間枠:1日目、8日目、22日目、29日目、43日目、202日目、387日目
1日目、8日目、22日目、29日目、43日目、202日目、387日目
研究ワクチンに含まれるA/H5N8抗原に対するNeutセロコンバージョンを達成した被験者の割合
時間枠:8日目、22日目、29日目、43日目、202日目、387日目
8日目、22日目、29日目、43日目、202日目、387日目
研究ワクチンに含まれるA/H5N8抗原に対して1:40以上の血清HAI抗体価を達成した被験者の割合
時間枠:1日目、8日目、22日目、29日目、43日目、202日目、387日目
1日目、8日目、22日目、29日目、43日目、202日目、387日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年1月9日

一次修了 (実際)

2018年12月19日

研究の完了 (実際)

2018年12月19日

試験登録日

最初に提出

2017年1月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年1月5日

最初の投稿 (推定)

2017年1月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年9月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年9月19日

最終確認日

2017年7月19日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

AS03の臨床試験

購読する