1型ゴーシェ病の小児被験者におけるElelyso(tm)の薬物動態、薬力学および安全性研究
1型ゴーシェ病の小児被験者を対象としたELELYSO(TM) (タリグルセラーゼ アルファ) のマルチセンター、オープンラベル、薬物動態、薬力学および安全性試験
2014 年 8 月、FDA は、1 型ゴーシェ病の診断が確認された小児患者の長期酵素補充療法 (ERT) に ELELYSO を承認しました。 4 歳以上の未治療の成人および小児被験者の推奨投与量は、体重 1 kg あたり 60 単位を隔週で 60 ~ 120 分間の静脈内注入で投与します。 市販後のコミットメントとして、スポンサーは、1 型ゴーシェ病の小児被験者における Elelyso (タリグルセラーゼ アルファ) の薬物動態 (PK)、薬力学 (PD)、および安全性を評価することに同意しました。体重が 15 kg 未満の被験者が 5 人以上;体重が 15 kg から 20 kg 未満の被験者が 5 人以上;体重20~25kgの1型ゴーシェ病の少なくとも5人の被験者に、隔週で60単位/kgの用量を投与した。
該当する場合、PK 研究に登録された小児の PD 測定値は、タリグルセラーゼ アルファ レジストリ (PMR 1895-5) から取得でき、器官容積 (脾臓と肝臓)、血液学的値 (ヘモグロビンと血小板)、および成長 (身長) が含まれます。および重量)データ。 アナフィラキシーなどの深刻な過敏症反応や、抗体状態の変化 (結合抗体と中和抗体の検出と力価、IgE 抗体の検出など) を含む安全性データも、タリグルセラーゼ アルファ レジストリを通じて収集されます。
調査の概要
詳細な説明
この研究 (B3031003) は、体重が 15 kg 未満の少なくとも 5 人の被験者にタリグルセラーゼ アルファを注入した後の PK、PD、および安全性を特徴付ける、1 型ゴーシェ病の小児被験者を対象とした非盲検試験です。体重が 15 kg から 20 kg 未満の被験者が 5 人以上;体重が 20 ~ 25 kg の被験者が 5 人以上。 PK サンプルの収集は完了するまでに約 4 時間かかり、レジストリ調査での被験者の最初のタリグルセラーゼ注入の 1 か月後または最大 6 か月後に実行されます。 PKサンプルが収集された翌日に対象に連絡を取り、継続中または新たな有害事象を評価し、対象の併用薬を検討する。 PK採血時の体重により、各被験者の体重区分が決定されます。 研究に登録された被験者には、登録研究で割り当てられたのと同じ固有の被験者番号が割り当てられます (B3031002)。 これにより、レジストリ調査からの関連データへのリンクが可能になり、この調査での分析が可能になります。
この研究の目的のために、ベースライン評価は登録研究から得られ、被験者のタリグルセラーゼアルファの最初の投与の前に実行されなければなりません。 6か月目と12か月目の評価は、タリグルセラーゼアルファ治療の開始からそれぞれ6か月と12か月後に実行されます。
PD評価(脾臓の体積/サイズ、ヘモグロビン/血小板数、および身長/体重測定値)免疫原性データとゴーシェ病の診断履歴がレジストリ研究のベースライン訪問から利用可能である場合にのみ、被験者はPK研究(B3031003)の対象となりますタリグルセラーゼアルファ治療開始。 肝臓の体積/サイズが利用可能な場合、それも分析されますが、PK 研究の適格性には必要ありません。
医師によってタリグルセラーゼ アルファ 60 単位/kg を隔週で処方された小児被験者は、登録研究から募集されます。 PD 評価 (脾臓の体積/サイズ、ヘモグロビン/血小板数、身長/体重の測定値)、免疫原性データ、およびゴーシェ病の診断履歴 (残留酵素活性と遺伝子型データ) は、登録研究のベースライン時およびタリグルセラーゼ アルファ治療の開始前に実施されました。
PD および免疫原性試験のレジストリ研究からのベースライン データは、PD 測定値 (脾臓の体積/サイズ、肝臓の体積/サイズ (利用可能な場合)、ヘモグロビンおよび血小板の数と成長測定値)、ゴーシェ病の診断履歴、および収集された免疫原性サンプルとして定義されます。登録研究への登録時およびタリグルセラーゼアルファ治療の開始前。
二次 PD エンドポイントについては、脾臓の体積/サイズおよび肝臓の体積/サイズ (利用可能な場合) は、MRI、CT、または超音波のいずれかを使用して測定されます。 ベースラインで脾臓および肝臓の体積/サイズを測定するために使用される方法は、12か月目に使用されるものと同じです。登録研究の12か月目のベースラインからの変化およびベースラインからの変化率は、脾臓の体積、肝臓の体積(利用可能な場合)について計算されます。 、ヘモグロビンと血小板の数、および成長測定 (身長、体重、Z スコア)。
この研究に登録された各被験者について、タリグルセラーゼアルファを使用している間の安全性データは、ベースライン訪問(レジストリ研究へのエントリ)から始まり、月12のPDデータ収集訪問の28日後まで続き、報告のために取得されます。
研究の安全性評価には、重篤な過敏症反応、免疫原性試験の手順(結合および中和抗体の検出と力価、IgE抗体の検出)、バイタルサインなど、すべての有害事象および重篤な有害事象データの収集が含まれます。注入中の標準的なケアとして。 PKサンプル訪問の日に抗薬物抗体(ADA)をテストするための投与前の血液サンプルは、PKに対する免疫原性の影響を評価するために収集されます。
研究の種類
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
-
-
Virginia
-
Fairfax、Virginia、アメリカ、22030
- O&O Alpan LLC
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -1型ゴーシェ病(白血球の酸性グルコシダーゼ活性の証拠が健康な人の基準範囲の平均の30%)と診断された男性または女性の小児対象者で、3つの体重カテゴリーのいずれかを満たす:15kg未満; 15 ~ 20 kg 未満または 20 ~ 25 kg。
- -ERT治療未経験、または最初のElelyso治療の最初の6か月以内にPK評価を実行できる(被験者がElelysoの開始前にERT未経験であった場合)。
- -ベースライン(つまり、治験薬の最初の投与前)PD測定(MRI、CTまたは超音波で測定された脾臓の体積/サイズ、ヘモグロビン/血小板数、および身長と体重を含む成長測定値)、免疫原性サンプル収集およびゴーシェ病の診断治療開始前に記録された病歴。
- -ベースラインでの脾腫の存在は、5 MNの脾臓の体積/サイズ測定として定義されます。
- 被験者は 2 週間ごとに 60 単位/kg の公称用量を処方され、1 mL/分の注入速度に耐えることができます。
- -親/法定後見人(または成人介護者)からの個人的に署名され、日付が記入されたインフォームドコンセント文書の証拠。実行されます。 年齢が適切な場合は、書面による同意も取得する必要があります。
- 親/法定後見人(または成人の介護者)が、予定された訪問、治療計画、臨床検査、およびその他の研究手順を順守する能力と意欲を持っています。
除外基準:
- -臨床的に重要な問題の証拠または履歴、または医学的、感情的、行動的、または心理的状態の存在であり、治験責任医師の判断で、被験者の研究への参加を妨げ、被験者に害を及ぼし、または研究へのコンプライアンスを低下させる要件。
- -30日以内(または現地の要件によって決定される)または5半減期以内の治験薬による治療 PKサンプル収集訪問のいずれか長い方。
- 2型または3型ゴーシェ病の診断、または2型または3型ゴーシェ病に特徴的な神経学的徴候および症状の存在。
- レジストリ調査中の被験者へのタリグルセラーゼ アルファ注入の用量の変更 (すなわち、2 週間ごとに 60 単位/kg から異なる用量のタリグルセラーゼ アルファへの変更)、または注入期間または速度の変更、または ERT 投薬の変更 (すなわち、タリグルセラーゼ アルファから別の ERT に切り替えます)。
- 治験責任医師の判断では、PK 来院日の注入前の被験者のバイタルサイン (血圧、脈拍など) は、治験への参加が治験候補者の最善の利益にならないことを示しています。
- -PKサンプル訪問から30日以内またはPKサンプル訪問の日の<10 g / dLのヘモグロビンレベル。
- -ヘパリンに対する感受性またはヘパリン誘発性の血小板減少症の病歴。 (注: ヘパリン ロックまたはフラッシュが PK サンプル訪問の日に使用される場合にのみ適用されます)。
- 治験の実施に直接関与する治験施設のスタッフメンバーである親または法定後見人およびその家族、治験責任医師の監督下にある治験施設のスタッフメンバーの子供、または治験の実施に直接関与するファイザー従業員の子供である被験者.
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:他の
- 介入モデル:平行
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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他の:エレリソ 60単位/kg
すべての患者は 60 単位/kg の Elelyso を投与されます。
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すべての患者は、エレリソ 60 単位/kg を投与されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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薬物動態 - AUCinf
時間枠:6ヶ月まで
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被験者のタリグルセラーゼ アルファの初回投与から 6 か月以内に評価されたタリグルセラーゼ アルファの AUCinf。
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6ヶ月まで
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薬物動態 - AUClast
時間枠:6ヶ月まで
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-被験者のタリグルセラーゼアルファの初回投与後6か月以内に評価されたタリグルセラーゼアルファのAUClast。
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6ヶ月まで
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薬物動態 - Cmax
時間枠:6ヶ月まで
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被験者のタリグルセラーゼ アルファの初回投与後 6 か月以内に評価されたタリグルセラーゼ アルファの Cmax。
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6ヶ月まで
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薬物動態 - t½
時間枠:6ヶ月まで
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被験者のタリグルセラーゼ アルファの初回投与後 6 か月以内に評価されたタリグルセラーゼ アルファの t½。
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6ヶ月まで
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薬物動態 - CL
時間枠:6ヶ月まで
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被験者のタリグルセラーゼ アルファの初回投与後 6 か月以内に評価されたタリグルセラーゼ アルファの CL。
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6ヶ月まで
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薬物動態 - Vss
時間枠:6ヶ月まで
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被験者のタリグルセラーゼ アルファの初回投与後 6 か月以内に評価されたタリグルセラーゼ アルファの Vss。
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6ヶ月まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
薬力学 - 脾臓の容積/サイズ
時間枠:12ヶ月
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ベースライン時および12か月目に測定された脾臓の体積/サイズ。
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12ヶ月
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薬力学 - 肝臓の容積/サイズ
時間枠:12ヶ月
|
ベースライン時および12か月目に測定された肝臓の体積/サイズ。
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12ヶ月
|
薬力学 - 成長測定
時間枠:12ヶ月
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ベースライン時と 12 か月目に行った成長測定値。
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12ヶ月
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薬力学 - ヘモグロビンおよび血小板数
時間枠:12ヶ月
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ベースラインと12か月目に測定されたヘモグロビンと血小板の数。
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12ヶ月
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安全性 - 抗体評価
時間枠:12ヶ月
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6か月目と12か月目に測定された抗体評価。
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12ヶ月
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安全性 - IV 注入に関連する有害事象
時間枠:12ヶ月
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タリグルセラーゼ アルファの静脈内注入に関連する有害事象。
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12ヶ月
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安全性 - バイタルサイン
時間枠:1日
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PK 測定に関連するタリグルセラス アルファ注入中に前向きに収集されたバイタル サイン。
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1日
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予期された)
一次修了 (予期された)
研究の完了 (予期された)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- B3031003
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IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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