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日常診療で患​​者に全身投与した場合の長期の「コルチコイド-16」

「ディプロスパン」の薬物動態パラメータの評価

通常の医療行為で患者に全身投与した場合のジプロスパンの薬物動態パラメーターの長期評価。

応用研究プロジェクト。

設計: オープン比較前向きコホート研究。

被験者の 2 つのグループ:

  • -既存の疾患の標準治療でジプロスパンを投与されている患者、または複数回ジプロスパンを投与されているが、最初の投与から28日以内にジプロスパンの投与が予定されている患者、
  • ジプロスパンとその代謝産物の薬物動態パラメーターの研究のための被験者の対照群。

研究の目的: 日常診療で患​​者に全身投与された場合の Diprospan の薬物動態パラメータを長期的に評価すること。

調査の概要

状態

完了

条件

詳細な説明

設計: オープン比較前向きコホート研究。

研究集団: 被験者の 2 つのグループ

  • 最初のグループ:既存の疾患の標準治療でジプロスパンを投与されている患者、または複数回投与されているが、最初の投与から28日以内にジプロスパンの導入が予定されている患者。
  • 第二群:ジプロスパンおよびその代謝産物の薬物動態パラメータの研究のための対象の対照群。

ジプロスパン(注射用懸濁液)1ml(7mg)を1回筋肉内注射する。

研究の主な目的: 日常診療で患​​者に全身投与された場合の Diprospan の薬物動態パラメータを長期的に評価すること。

研究の目的:

  • タンデム質量選択検出を備えた高速液体クロマトグラフィーを使用して、ヒト尿中の調査対象物質(ベタメタゾン)を定量化する、感度の高い選択的かつ正確な方法を開発する実験室分析方法、
  • 定量的内容の分析、ロシア連邦の日常的な臨床診療における全身筋肉内投与患者のバイオアッセイにおけるジプロスパンの薬物動態パラメーターの評価、
  • 臨床患者データおよび患者の尿中の治験薬の薬物動態パラメータの分析、
  • 保存する調停バイオアッセイの最小数の決定、
  • 全ロシアのドーピング防止規則の要件および国際ドーピング防止機関によって承認されたドーピング防止規則の要件に従って、アスリートにおけるグルココルチコイドの全身使用に関する推奨事項の作成。

最初のグループ (diprospan を受けている患者)。

ステージ1:既存疾患の標準治療として「ディプロスパン」を1ml(7mg)筋肉内投与、または複数回投与されている多数の患者の中から研究参加者を選定初回から28日以内。

ステップ 2: 日常ケアの一環として、薬物動態研究用の元のサンプルを採取します。これは、研究薬の単回注射です。

ステージ 3: 薬物動態研究のためのダイナミクスのサンプリング;治験薬の単回投与後の臨床および検査パラメータの評価。

ステージ 4: 臨床検査データの評価と薬物動態研究。

2 番目のグループ (コントロール)。

ステージ1:スクリーニング訪問前の過去12週間に全身または局所コルチコステロイドを投与されていない多くの患者または健康なボランティアからの研究参加者の選択。

ステージ 2: 薬物動態研究のためのサンプルの描画。

主要エンドポイント:

• 尿中のベタメタゾン濃度。

二次エンドポイント:

  • 関節状態の評価、
  • 患者の健康状態の全体的な評価、
  • 疾患活動性の全体的な評価、SDAI、CDAI、DAS-28 の疾患活動性基準の医師による評価。

患者数。

最初のグループ(薬「Diprrospan」の薬物動態の研究):少なくとも20人の患者(男性10人、女性10人)。

2 番目のグループ (コントロール): 少なくとも 20 人の患者 (男性 10 人、女性 10 人)。

安全性監視 ロシア保健省の命令 №757n「医療用医薬品の安全性を監視するための手順の承認、有害事象の登録、重篤な副作用、医療用医薬品の使用における予期しない副作用使用する。"

研究の種類

観察的

入学 (実際)

40

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~35年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

18歳から35歳までの男女の患者 白人、

  • 基準 ACR \ EULAR 2010 または強直性脊椎炎 (軸性脊椎関節炎) データに基づいた 2009 年の ASAS 基準による関節リウマチの確定診断 詳細な病歴、標準的な臨床検査、実験室および機器による検査方法。

説明

包含基準:

  • -自発的なインフォームドコンセントフォームに署名し、
  • 18歳から35歳までの男女の患者 白人、
  • 基準 ACR \ EULAR 2010 または強直性脊椎炎 (軸性脊椎関節炎) データに基づいた 2009 年の ASAS 基準による関節リウマチの確定診断 詳細な病歴、標準的な臨床検査、実験室および機器による検査方法、
  • -標準的な評価手法による活動性炎症の兆候の存在(関節リウマチまたはDAS28≧3.2 CDAI≧10;強直性脊椎炎またはBASDAI≧2.0の場合) ASDAS≧1.3)、
  • 患者が基礎疾患の治療のために研究抗リウマチ薬(グルココルチコイドを除く)で使用することを承認された場合、それらはスクリーニング訪問の少なくとも6週間前に安定した用量で適用されるべきです.
  • BMI が 18.0 ~ 30.0 kg/m 2 の範囲内であること、
  • -研究期間中に患者に適切な避妊方法を使用することに同意します。

除外基準:

  • アレルギー歴、
  • 薬物不耐症、成分のいずれかに対する過敏症「ディプロスパン」薬、
  • 重度の慢性心血管、気管支肺、内分泌および神経系(精神を含む)および消化管(GIT)、肝臓、腎臓、血液、消化管の外科的処置(虫垂切除術を除く)の疾患
  • -来院前4週間以内の急性感染性、非感染性およびアレルギー性疾患1、
  • HIV、梅毒、B型肝炎、C型肝炎の血液検査が陽性で、
  • 100 mm Hg 未満の「座位」位置で 5 分間暴露した後、安静時に測定した収縮期血圧。または140mmHg以上および/または拡張期血圧が60mmHg未満または90mmHg以上、
  • 心拍数が40拍/分未満、
  • ヘモグロビン
  • 白血球
  • 絶対好中球数 (ANC)
  • 血清クレアチニンが0.132mmol/L以上、
  • 通常のALTおよび/またはAST 1.5上限の増加、
  • 臨床的に重要な(研究者の意見では)心電図の変化、
  • -スクリーニング訪問前の最後の12週間の基礎疾患の治療のための全身または局所コルチコステロイドの使用、
  • 研究中に許可されているものに加えて、薬を服用している
  • -研究への参加前14日以内の血漿交換、
  • -ロシア連邦で登録されていない薬物またはデバイスの臨床試験への参加は、研究の3か月未満であり、
  • 患者が学習プログラムの条件を順守できない、または順守したくない、
  • 研究者によると、その理由が何であれ、研究への患者の参加を妨げます。
  • 妊娠中または授乳中の女性(すべての女性は、スクリーニングの日に妊娠検査で陰性でなければなりません)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:ケースのみ
  • 時間の展望:見込みのある

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
ジプロスパンを投与されている患者
-既存の疾患の標準治療でジプロスパンを投与されている患者、または複数回ジプロスパンを投与されているが、最初の投与から28日以内にジプロスパンの導入が予定されている患者。
筋肉内
他の名前:
  • ベタメタゾン
対照群
-スクリーニング訪問前の過去12週間に全身または局所コルチコステロイドを投与されていない患者または健康なボランティア。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
尿中ベタメタゾン濃度
時間枠:28日目
ヒト尿中の治験薬(ベタメタゾン)の定量は、検出モードを備えたタンデム質量選択検出(HPLC-MS / MS)を備えた高速液体クロマトグラフィーを使用して、感度が高く、選択的かつ正確な方法で実施する必要があります。
28日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
関節の状態(腫れ)
時間枠:28日目
腫れた関節の数
28日目
関節の状態(痛み)
時間枠:28日目
痛い関節の数
28日目
医師による疾患活動性の評価
時間枠:28日目
ビジュアル アナログ スケール、mm
28日目
単純疾患活動性指数 SDAI
時間枠:28日目
スケール: 寛解;低活性;適度な活動;高活性
28日目
臨床疾患活動性指数 CDAI
時間枠:28日目
スケール: 寛解;低活性;適度な活動;高活性
28日目
疾患活動性スコア DAS28
時間枠:28日目
スケール: 寛解;低活性;適度な活動;高活性
28日目

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
医師による患者の健康状態の総合評価
時間枠:28日目
バイタルサイン、身体検査、新しい診断
28日目
患者ごとの患者の健康状態の総合評価
時間枠:28日目
ビジュアル アナログ スケール、mm
28日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2016年10月1日

一次修了 (実際)

2016年11月1日

研究の完了 (実際)

2016年12月1日

試験登録日

最初に提出

2016年12月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年4月13日

最初の投稿 (実際)

2017年4月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年4月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年4月13日

最終確認日

2016年12月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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