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"Corticóide-16" em Longo Prazo Quando Administrado Sistemicamente em Pacientes na Prática Médica de Rotina

Avaliação dos Parâmetros Farmacocinéticos de "Diprospan"

Avaliação dos parâmetros farmacocinéticos do diprospan em longo prazo quando administrado sistemicamente em pacientes na prática médica de rotina.

Projeto de pesquisa aplicada.

Desenho: estudo de coorte prospectivo comparativo aberto.

Dois grupos de assuntos:

  • pacientes que estão recebendo diprospan na terapia padrão de sua doença existente, ou várias vezes, mas após a introdução de diprospan planejada não antes de 28 dias após o primeiro,
  • grupo controle de indivíduos para o estudo dos parâmetros farmacocinéticos do diprospan e seus metabólitos.

Objetivos do estudo: avaliar os parâmetros farmacocinéticos do Diprospan a longo prazo quando administrado por via sistêmica em pacientes na prática rotineira.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Desenho: Estudo de coorte prospectivo comparativo aberto.

A população do estudo: dois grupos de sujeitos

  • primeiro grupo: pacientes que estão recebendo diprospan na terapia padrão de sua doença existente, ou várias vezes, mas após a introdução de diprospan é planejado não antes de 28 dias após a primeira administração.
  • segundo grupo: o grupo controle de indivíduos para o estudo dos parâmetros farmacocinéticos do diprospan e seus metabólitos.

Diprospan por injeção intramuscular (suspensão injetável) na dose de 1 ml (7 mg) uma vez.

Objetivo principal do estudo: avaliar os parâmetros farmacocinéticos do Diprospan a longo prazo quando administrado sistemicamente em pacientes na prática de rotina.

Objetivos do estudo:

  • desenvolver método analítico laboratorial para quantificar a substância investigada (betametasona) em urina humana, método sensível, seletivo e preciso usando cromatografia líquida de alta eficiência com detecção seletiva de massa em tandem,
  • análise de conteúdo quantitativo, avaliação dos parâmetros farmacocinéticos do diprospan no bioensaio em pacientes com aplicação intramuscular sistêmica na prática clínica de rotina na Federação Russa,
  • análise de dados clínicos do paciente e parâmetros farmacocinéticos do medicamento em estudo na urina dos pacientes,
  • determinação do número mínimo de bioensaio de arbitragem para armazenar,
  • preparação de recomendações para uso sistêmico de glicocorticóides em atletas, de acordo com os requisitos das regras antidoping de toda a Rússia e os requisitos das regras antidoping aprovadas pelas autoridades antidoping internacionais.

Primeiro grupo (pacientes recebendo diprospan).

Fase 1: seleção dos participantes do estudo de um número de pacientes que recebem Diprospan" na dose de 1 ml (7 mg) por via intramuscular como terapia padrão da doença existente, ou várias vezes, mas após a introdução do medicamento "Diprospan" é planejado não antes de 28 dias após o primeiro.

Etapa 2: colher as amostras originais para estudos farmacocinéticos, uma única injeção da medicação do estudo como parte dos cuidados de rotina.

Fase 3: Amostragem em dinâmica para estudos farmacocinéticos; avaliação de parâmetros clínicos e laboratoriais após uma única administração do medicamento em estudo.

Fase 4: avaliação dos dados do exame clínico e estudo farmacocinético.

Segundo grupo (controle).

Fase 1: seleção dos participantes do estudo de um número de pacientes ou voluntários saudáveis ​​que não receberam corticosteroides sistêmicos ou locais nas últimas 12 semanas antes da visita de triagem.

Etapa 2: coleta de amostras para estudos farmacocinéticos.

Pontos finais primários:

• concentração de betametasona na urina.

Pontos de extremidade secundários:

  • avaliação do estado articular,
  • avaliação global do estado de saúde do paciente,
  • avaliação geral da atividade da doença, avaliação médica dos critérios de atividade da doença para SDAI, CDAI, DAS-28.

Número de pacientes.

Primeiro grupo (o estudo da farmacocinética da droga "Diprrospan"): pelo menos 20 pacientes (10 homens e 10 mulheres).

O segundo grupo (controle): pelo menos 20 pacientes (10 homens e 10 mulheres).

Monitoramento de segurança De acordo com a ordem do Ministério da Saúde da Rússia №757n "Aprovação do Procedimento para monitorar a segurança de medicamentos para uso médico, registro de eventos adversos, reações adversas graves, reações adversas inesperadas no uso de medicamentos para uso médico usar."

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

40

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 35 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes de ambos os sexos com idade entre 18 e 35 anos Caucasianos,

  • diagnóstico verificado de artrite reumatóide de acordo com os critérios ACR \ EULAR 2010 ou espondilite anquilosante (espondiloartrite axial) critérios ASAS para 2009 com base nos dados de um histórico médico detalhado, métodos clínicos, laboratoriais e instrumentais padrão de exame.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Assinou um formulário de consentimento informado voluntário,
  • Pacientes de ambos os sexos com idade entre 18 e 35 anos Caucasianos,
  • Diagnóstico verificado de artrite reumatóide de acordo com os critérios ACR \ EULAR 2010 ou espondilite anquilosante (espondiloartrite axial) critérios ASAS para 2009 com base nos dados de um histórico médico detalhado, métodos clínicos, laboratoriais e instrumentais padrão de exame,
  • A presença de sinais de inflamação ativa de acordo com técnicas de avaliação padrão (para artrite reumatóide ou DAS28 ≥3,2 CDAI≥10; para espondilite anquilosante ou BASDAI≥2,0 ASDAS≥1,3),
  • Se o paciente for autorizado para uso no estudo de medicamentos antirreumáticos (exceto glicocorticóides outros) para tratamento da doença de base, eles devem ser aplicados em doses estáveis ​​por pelo menos seis semanas antes da consulta de triagem.
  • O IMC deve estar na faixa de 18,0 a 30,0 kg/m 2 ,
  • Consentir o uso de métodos contraceptivos adequados às pacientes durante o período do estudo.

Critério de exclusão:

  • História alérgica,
  • Intolerância a medicamentos, hipersensibilidade a qualquer um dos componentes do medicamento "Diprospan",
  • Doenças crônicas graves dos sistemas cardiovascular, broncopulmonar, endócrino e nervoso (incluindo mental) e doenças do trato gastrointestinal (TGI), fígado, rim, sangue, procedimentos cirúrgicos no trato gastrointestinal (exceto apendicectomia)
  • Doenças infecciosas, não infecciosas e alérgicas agudas em menos de 4 semanas antes da visita 1,
  • Um exame de sangue positivo para HIV, sífilis, hepatite B e C,
  • Pressão arterial sistólica medida em repouso após 5 minutos de exposição na posição "sentado", abaixo de 100 mmHg. ou acima de 140 mm Hg e/ou pressão arterial diastólica abaixo de 60 mm Hg ou acima de 90 mm Hg,
  • Frequência cardíaca abaixo de 40 batimentos/min,
  • Hemoglobina
  • Glóbulos brancos
  • Contagem absoluta de neutrófilos (ANC)
  • Creatinina sérica superior a 0,132 mmol / L,
  • Aumento de ALT e/ou AST 1,5 limite superior do normal,
  • Alterações no ECG clinicamente significativas (na opinião do investigador),
  • O uso de corticosteroides sistêmicos ou locais para o tratamento da doença de base nas últimas 12 semanas antes da consulta de triagem,
  • Tomando qualquer medicamento, além do permitido em estudo
  • Plasmaférese em menos de 14 dias antes da entrada no estudo,
  • Participação em um ensaio clínico de um medicamento ou dispositivo não registrado na Federação Russa por menos de 3 meses antes do estudo,
  • A incapacidade ou falta de vontade do paciente em cumprir as condições do programa de estudo,
  • Qualquer motivo para isso, segundo a pesquisadora, impedirá a participação do paciente no estudo,
  • Mulheres grávidas ou lactantes (todas as mulheres devem ter um teste de gravidez negativo no dia da triagem).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Caso-somente
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes recebendo diprospan
Pacientes que estão recebendo diprospan na terapia padrão de sua doença existente, ou várias vezes, mas após a introdução de diprospan é planejado não antes de 28 dias após a primeira administração.
Intramuscular
Outros nomes:
  • Betametasona
Assuntos de controle
Pacientes ou voluntários saudáveis ​​que não receberam corticosteroides sistêmicos ou locais nas últimas 12 semanas antes da consulta de triagem.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentração de betametasona na urina
Prazo: Dia 28
A determinação quantitativa da droga do estudo (betametasona) na urina humana deve ser realizada por um método sensível, seletivo e preciso usando cromatografia líquida de alta eficiência com detecção seletiva de massa em tandem (HPLC-MS / MS) com um modo de detecção que não permite íons de fragmento mais R
Dia 28

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Estado articular (inchaço)
Prazo: Dia 28
Número de articulações inchadas
Dia 28
Estado articular (dor)
Prazo: Dia 28
Número de articulações doloridas
Dia 28
Avaliação médica da atividade da doença
Prazo: Dia 28
Escala analógica visual, mm
Dia 28
Índice de atividade de doença simples SDAI
Prazo: Dia 28
Escala: remissão; baixa atividade; atividade moderada; alta atividade
Dia 28
Índice de atividade da doença clínica CDAI
Prazo: Dia 28
Escala: remissão; baixa atividade; atividade moderada; alta atividade
Dia 28
Pontuação de atividade da doença DAS28
Prazo: Dia 28
Escala: remissão; baixa atividade; atividade moderada; alta atividade
Dia 28

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação geral do estado de saúde do paciente pelo médico
Prazo: Dia 28
Sinais vitais, exame físico, novos diagnósticos
Dia 28
Avaliação geral do estado de saúde do paciente por paciente
Prazo: Dia 28
Escala analógica visual, mm
Dia 28

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2016

Conclusão Primária (Real)

1 de novembro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de dezembro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de abril de 2017

Primeira postagem (Real)

18 de abril de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de abril de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de abril de 2017

Última verificação

1 de dezembro de 2016

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Diprospan

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