在常规医疗实践中对患者进行全身给药时,“皮质激素 16”会长期存在
“得乐松”药代动力学参数评价
在常规医疗实践中对患者进行全身给药时,长期服用得孕酮的药代动力学参数的评估。
应用研究项目。
设计:开放比较前瞻性队列研究。
两组科目:
- 在其现有疾病的标准治疗中接受或多次接受得益散的患者,但计划在首次引入得益散后不早于 28 天,
- 对照组受试者用于研究得益散及其代谢物的药代动力学参数。
研究目的:在常规实践中对患者进行全身给药时,长期评估得宝松的药代动力学参数。
研究概览
详细说明
设计:开放比较前瞻性队列研究。
研究人群:两组受试者
- 第一组:在其现有疾病的标准治疗中接受或多次接受得宝泮的患者,但计划在首次给药后不早于 28 天引入得宝泮。
- 第二组:用于研究得益散及其代谢物药代动力学参数的对照组受试者。
肌内注射一次 1 毫升(7 毫克)的得宝泮(注射用混悬液)。
研究的主要目的:在常规实践中对患者进行全身给药时,长期评估得宝松的药代动力学参数。
研究目标:
- 使用高效液相色谱串联质量选择性检测开发实验室分析方法,以灵敏、选择性和精确的方法定量人尿液中的被调查物质(倍他米松),
- 定量含量分析,在俄罗斯联邦常规临床实践中全身肌肉应用患者的生物测定中评价得益松的药代动力学参数,
- 分析临床患者数据和患者尿液中研究药物的药代动力学参数,
- 确定要存储的仲裁生物测定的最小数量,
- 根据全俄反兴奋剂规则和国际反兴奋剂机构批准的反兴奋剂规则的要求,制定运动员全身使用糖皮质激素的建议。
第一组(接受得宝泮的患者)。
第 1 阶段:从一些患者中选择研究参与者,这些患者接受了 1 毫升(7 毫克)剂量的肌内注射,作为现有疾病的标准疗法,或多次,但计划在引入“得宝康”药物后进行不早于第一次之后的 28 天。
第 2 步:抽取原始样本进行药代动力学研究,单次注射研究药物作为常规护理的一部分。
第 3 阶段:药代动力学研究的动态采样;研究药物单次给药后临床和实验室参数的评估。
第四阶段:临床检查数据评价和药代动力学研究。
第二组(对照)。
第 1 阶段:从在筛选访问前的最后 12 周内未接受过全身或局部皮质类固醇的许多患者或健康志愿者中选择研究参与者。
第 2 阶段:为药代动力学研究抽样。
主要终点:
• 尿液中的倍他米松浓度。
次要终点:
- 评估关节状态,
- 全面评估患者的健康状况,
- 疾病活动度总体评估,医师评估疾病活动度标准为SDAI、CDAI、DAS-28。
患者人数。
第一组(药物“Diprrospan”的药代动力学研究):至少 20 名患者(10 名男性和 10 名女性)。
第二组(对照组):至少 20 名患者(10 名男性和 10 名女性)。
安全监测 根据俄罗斯卫生部令 №757n“批准医疗用药品安全监测程序、不良事件登记、严重不良反应、医疗用药中意外不良反应采用。”
研究类型
注册 (实际的)
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
男女患者年龄在18至35岁的白种人,
- 根据 ACR \ EULAR 2010 标准或强直性脊柱炎(中轴性脊柱关节炎)ASAS 标准 2009 年基于数据的详细病史、标准临床、实验室和仪器检查方法验证类风湿性关节炎的诊断。
描述
纳入标准:
- 签署自愿知情同意书,
- 男女患者年龄在18至35岁的白种人,
- 根据标准 ACR \ EULAR 2010 或强直性脊柱炎(轴性脊柱关节炎)ASAS 标准 2009 年基于详细病史、标准临床、实验室和仪器检查方法的数据验证类风湿性关节炎的诊断,
- 根据标准评估技术存在活动性炎症迹象(对于类风湿性关节炎或 DAS28 ≥3.2 CDAI≥10;对于强直性脊柱炎或 BASDAI≥2.0 ASDAS≥1.3),
- 如果患者获准在研究中使用抗风湿药(糖皮质激素除外)治疗基础疾病,则应在筛选访视前以稳定剂量使用至少六周。
- BMI 应在 18.0 至 30.0 kg / m 2 的范围内,
- 同意在研究期间对患者使用适当的避孕方法。
排除标准:
- 过敏史,
- 药物不耐受,对“得宝松”药物的任何成分过敏,
- 严重的慢性心血管、支气管肺、内分泌和神经系统(包括精神)和胃肠道疾病(GIT)、肝、肾、血液、胃肠道手术(阑尾切除术除外)
- 就诊前4周内有急性传染性、非传染性和过敏性疾病 1、
- HIV、梅毒、乙型和丙型肝炎的血液检测呈阳性,
- 以“坐”姿势暴露 5 分钟后静息测量的收缩压低于 100 毫米汞柱。或高于 140 毫米汞柱和/或舒张压低于 60 毫米汞柱或高于 90 毫米汞柱,
- 心率低于40次/分,
- 血红蛋白
- 白血细胞
- 中性粒细胞绝对计数 (ANC)
- 血清肌酐超过 0.132 毫摩尔/升,
- 增加 ALT 和/或 AST 1.5 正常上限,
- 临床显着(研究者认为)心电图变化,
- 在筛选访问前的最后 12 周内使用全身或局部皮质类固醇治疗基础疾病,
- 除了研究中允许的药物外,服用任何药物
- 在进入研究前不到 14 天进行过血浆置换,
- 在研究前不到 3 个月参加了在俄罗斯联邦未注册的药物或设备的临床试验,
- 患者不能或不愿意遵守研究计划的条件,
- 根据研究人员的说法,任何原因都会阻止患者参与研究,
- 孕妇或哺乳期妇女(所有女性都应在筛查当天进行阴性妊娠试验)。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 观测模型:仅案例
- 时间观点:预期
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
---|---|
接受得宝泮的患者
在现有疾病的标准治疗中或多次接受得益散治疗的患者,但计划在首次给药后 28 天内引入得益散。
|
肌肉注射
其他名称:
|
控制对象
在筛选访问前的最后 12 周内未接受全身或局部皮质类固醇的患者或健康志愿者。
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
尿液中倍他米松浓度
大体时间:第28天
|
人尿液中研究药物(倍他米松)的定量测定应使用高效液相色谱串联质量选择性检测(HPLC-MS / MS)进行灵敏,选择性和精确的方法,检测模式允许碎片离子不超过 R
|
第28天
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
关节状态(肿胀)
大体时间:第28天
|
肿胀关节数
|
第28天
|
关节状态(疼痛)
大体时间:第28天
|
疼痛关节数
|
第28天
|
医生对疾病活动度的评估
大体时间:第28天
|
视觉模拟量表,mm
|
第28天
|
简单疾病活动指数SDAI
大体时间:第28天
|
规模:缓解;低活性;适度活动;高活性
|
第28天
|
临床疾病活动指数CDAI
大体时间:第28天
|
规模:缓解;低活性;适度活动;高活性
|
第28天
|
疾病活动评分 DAS28
大体时间:第28天
|
规模:缓解;低活性;适度活动;高活性
|
第28天
|
其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
医师对患者健康状况的整体评估
大体时间:第28天
|
生命体征、体格检查、新诊断
|
第28天
|
患者对患者健康状况的整体评估
大体时间:第28天
|
视觉模拟量表,mm
|
第28天
|
合作者和调查者
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- RU-FANO-10-16
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