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"Corticoide-16" a lungo termine quando somministrato sistematicamente a pazienti nella pratica medica di routine

Valutazione dei parametri farmacocinetici di "Diprospan"

Valutazione dei parametri farmacocinetici del diprospan a lungo termine quando somministrato per via sistemica in pazienti nella pratica medica di routine.

Progetto di ricerca applicata.

Disegno: studio di coorte prospettico comparativo aperto.

Due gruppi di soggetti:

  • pazienti che ricevono diprospan nella terapia standard della loro malattia esistente, o più volte, ma in seguito all'introduzione di diprospan è pianificata non prima di 28 giorni dopo il primo,
  • gruppo di controllo di soggetti per lo studio dei parametri farmacocinetici del diprospan e dei suoi metaboliti.

Obiettivi dello studio: valutare i parametri farmacocinetici di Diprospan a lungo termine quando somministrato per via sistemica in pazienti nella pratica di routine.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Disegno: studio di coorte prospettico comparativo aperto.

La popolazione in studio: due gruppi di soggetti

  • primo gruppo: pazienti che ricevono diprospan nella terapia standard della loro malattia esistente, o più volte, ma in seguito all'introduzione di diprospan è pianificata non prima di 28 giorni dopo la prima somministrazione.
  • secondo gruppo: il gruppo di controllo dei soggetti per lo studio dei parametri farmacocinetici del diprospan e dei suoi metaboliti.

Iniezione intramuscolare diprospan (sospensione iniettabile) alla dose di 1 ml (7 mg) una volta.

Obiettivo principale dello studio: valutare i parametri farmacocinetici del Diprospan a lungo termine quando somministrato per via sistemica nei pazienti nella pratica di routine.

Obiettivi dello studio:

  • sviluppare un metodo analitico di laboratorio per quantificare la sostanza studiata (betametasone) nell'urina umana, un metodo sensibile, selettivo e preciso utilizzando la cromatografia liquida ad alte prestazioni con rilevamento selettivo di massa in tandem,
  • analisi del contenuto quantitativo, valutazione dei parametri farmacocinetici del diprospan nel saggio biologico in pazienti con applicazione intramuscolare sistemica nella pratica clinica di routine nella Federazione Russa,
  • analisi dei dati clinici dei pazienti e dei parametri farmacocinetici del farmaco oggetto dello studio nelle urine dei pazienti,
  • determinazione del numero minimo di test biologici di arbitraggio da memorizzare,
  • preparazione di raccomandazioni per l'uso sistemico di glucocorticoidi negli atleti, in conformità con i requisiti delle regole antidoping tutte russe e i requisiti delle regole antidoping, approvate dalle autorità antidoping internazionali.

Primo gruppo (pazienti che ricevono diprospan).

Fase 1: selezione dei partecipanti allo studio da un numero di pazienti a cui viene somministrato Diprospan" alla dose di 1 ml (7 mg) per via intramuscolare come terapia standard della malattia esistente, o più volte, ma è prevista l'introduzione del farmaco "Diprospan" non prima di 28 giorni dopo il primo.

Passaggio 2: prelevare i campioni originali per gli studi di farmacocinetica, una singola iniezione del farmaco in studio come parte delle cure di routine.

Fase 3: Campionamento in dinamica per studi di farmacocinetica; valutazione dei parametri clinici e di laboratorio dopo una singola somministrazione del farmaco in studio.

Fase 4: valutazione dei dati dell'esame clinico e studio farmacocinetico.

Secondo gruppo (controllo).

Fase 1: selezione dei partecipanti allo studio da un numero di pazienti o volontari sani che non avevano ricevuto corticosteroidi sistemici o locali nelle ultime 12 settimane prima della visita di screening.

Fase 2: prelievo di campioni per studi di farmacocinetica.

Endpoint primari:

• concentrazione di betametasone nelle urine.

Endpoint secondari:

  • valutazione dello stato articolare,
  • valutazione complessiva dello stato di salute del paziente,
  • valutazione complessiva dell'attività della malattia, valutazione medica dei criteri dell'attività della malattia per SDAI, CDAI, DAS-28.

Numero di pazienti.

Primo gruppo (lo studio della farmacocinetica del farmaco "Diprrospan"): almeno 20 pazienti (10 uomini e 10 donne).

Il secondo gruppo (controllo): almeno 20 pazienti (10 uomini e 10 donne).

Monitoraggio della sicurezza In conformità con l'ordine del Ministero della Salute della Russia №757n "Approvazione della procedura per il monitoraggio della sicurezza dei medicinali per uso medico, registrazione di eventi avversi, reazioni avverse gravi, reazioni avverse inattese nell'uso di farmaci per uso medico uso."

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

40

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 35 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Pazienti di entrambi i sessi di età compresa tra 18 e 35 anni caucasici,

  • diagnosi verificata di artrite reumatoide secondo i criteri ACR \ EULAR 2010 o spondilite anchilosante (spondiloartrite assiale) criteri ASAS per il 2009 basati sui dati di un'anamnesi dettagliata, metodi di esame clinici, di laboratorio e strumentali standard.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Firmato un modulo di consenso informato volontario,
  • Pazienti di entrambi i sessi di età compresa tra 18 e 35 anni caucasici,
  • Diagnosi verificata di artrite reumatoide secondo i criteri ACR \ EULAR 2010 o spondilite anchilosante (spondiloartrite assiale) Criteri ASAS per il 2009 basati sui dati una storia medica dettagliata, metodi di esame clinici, di laboratorio e strumentali standard,
  • La presenza di segni di infiammazione attiva secondo le tecniche di valutazione standard (per artrite reumatoide o DAS28 ≥3,2 CDAI≥10; per spondilite anchilosante o BASDAI≥2,0 ASDAS≥1.3),
  • Se il paziente ottiene l'autorizzazione per l'uso nello studio di farmaci antireumatici (ad eccezione dei glucocorticoidi e altri) per il trattamento della malattia di base, questi devono essere applicati a dosi stabili per almeno sei settimane prima della visita di screening.
  • L'IMC dovrebbe essere compreso tra 18,0 e 30,0 kg/m2,
  • Consenso all'uso di metodi contraccettivi adeguati ai pazienti durante il periodo di studio.

Criteri di esclusione:

  • Storia allergica,
  • Intolleranza al farmaco, ipersensibilità a uno qualsiasi dei componenti del farmaco "Diprospan",
  • Malattie croniche gravi cardiovascolari, broncopolmonari, endocrine e nervose (comprese quelle mentali) e malattie del tratto gastrointestinale (GIT), fegato, reni, sangue, interventi chirurgici sul tratto gastrointestinale (eccetto appendicectomia)
  • Malattie acute infettive, non infettive e allergiche in meno di 4 settimane prima della visita 1,
  • Un esame del sangue positivo per HIV, sifilide, epatite B e C,
  • Pressione arteriosa sistolica misurata a riposo dopo 5 minuti di esposizione in posizione "seduta", inferiore a 100 mm Hg. o superiore a 140 mm Hg e/o pressione arteriosa diastolica inferiore a 60 mm Hg o superiore a 90 mm Hg,
  • Frequenza cardiaca inferiore a 40 battiti / min,
  • Emoglobina
  • globuli bianchi
  • Conta assoluta dei neutrofili (ANC)
  • Creatinina sierica superiore a 0,132 mmol / L,
  • Aumento del limite superiore del normale di ALT e/o AST 1,5,
  • Cambiamenti dell'ECG clinicamente significativi (secondo l'opinione dello sperimentatore),
  • L'uso di corticosteroidi sistemici o locali per il trattamento della malattia di base nelle ultime 12 settimane prima della visita di screening,
  • Assunzione di farmaci, oltre a quelli consentiti in fase di studio
  • Plasmaferesi in meno di 14 giorni prima dell'ingresso nello studio,
  • Partecipazione a una sperimentazione clinica di un farmaco o dispositivo non registrato nella Federazione Russa per meno di 3 mesi prima dello studio,
  • L'incapacità o la riluttanza del paziente a rispettare le condizioni del programma di studio,
  • Qualsiasi motivo, secondo il ricercatore, impedirà la partecipazione del paziente allo studio,
  • Donne in gravidanza o in allattamento (tutte le donne dovrebbero avere un test di gravidanza negativo il giorno dello screening).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Solo caso
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Pazienti che ricevono diprospan
Pazienti che ricevono diprospan nella terapia standard della loro malattia esistente, o più volte, ma in seguito all'introduzione di diprospan è pianificata non prima di 28 giorni dopo la prima somministrazione.
Intramuscolare
Altri nomi:
  • Betametasone
Soggetti di controllo
Pazienti o volontari sani che non avevano ricevuto corticosteroidi sistemici o locali nelle ultime 12 settimane prima della visita di screening.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Concentrazione di betametasone nelle urine
Lasso di tempo: Giorno 28
La determinazione quantitativa del farmaco in studio (betametasone) nell'urina umana deve essere condotta con un metodo sensibile, selettivo e preciso utilizzando la cromatografia liquida ad alte prestazioni con rilevamento selettivo di massa in tandem (HPLC-MS/MS) con una modalità di rilevamento che consenta agli ioni frammento non più R
Giorno 28

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Stato articolare (gonfiore)
Lasso di tempo: Giorno 28
Numero di articolazioni gonfie
Giorno 28
Stato articolare (dolore)
Lasso di tempo: Giorno 28
Numero di articolazioni dolorose
Giorno 28
Valutazione del medico dell'attività della malattia
Lasso di tempo: Giorno 28
Scala visiva analogica, mm
Giorno 28
Indice di attività della malattia semplice SDAI
Lasso di tempo: Giorno 28
Scala: remissione; bassa attività; attività moderata; alta attività
Giorno 28
Indice di attività della malattia clinica CDAI
Lasso di tempo: Giorno 28
Scala: remissione; bassa attività; attività moderata; alta attività
Giorno 28
Punteggio di attività della malattia DAS28
Lasso di tempo: Giorno 28
Scala: remissione; bassa attività; attività moderata; alta attività
Giorno 28

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione complessiva dello stato di salute del paziente da parte del medico
Lasso di tempo: Giorno 28
Segni vitali, esame fisico, nuove diagnosi
Giorno 28
Valutazione complessiva dello stato di salute del paziente per paziente
Lasso di tempo: Giorno 28
Scala visiva analogica, mm
Giorno 28

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 ottobre 2016

Completamento primario (Effettivo)

1 novembre 2016

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 dicembre 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 aprile 2017

Primo Inserito (Effettivo)

18 aprile 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

18 aprile 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 aprile 2017

Ultimo verificato

1 dicembre 2016

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Diprospan

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