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妊娠中の喫煙者へのビタミンC補給:2件のランダム化試験の追跡調査とDNAメチル化の変化 (VCSIP-ECHO)

2025年3月20日 更新者:Cynthia McEvoy、Oregon Health and Science University

乳児の肺機能と健康に対する妊娠中の喫煙の影響を軽減するための母親のビタミンC補給:2件のランダム化試験の追跡調査とDNAメチル化の変化との関連

JAMAに掲載されたランダム化臨床試験(RCT)で、研究者らは、ビタミンCの補給(妊娠中は毎日500mg)が、妊娠中の母親の喫煙が子の肺機能に及ぼす影響と、その後の喘鳴の発生率を48%改善するという証拠を提出した。歳。 研究者らは現在、妊娠中の喫煙者におけるビタミンC補給に関する2回目のRCTを完了しており、肺への転帰についてより確実な測定を行っている。 この ECHO アプリケーションの目的は、これら 2 つの集中的な介入コホートを組み合わせて、乳児期から早期までの肺機能検査 (PFT) の軌跡と再発性喘鳴/喘息の発生率の研究を含む、これらの小児の呼吸アウトカムの重要な縦断的追跡調査を可能にすることです。妊娠中の喫煙者の子供の思春期をビタミンCとプラセボに無作為に割り付けた。

調査の概要

詳細な説明

JAMAに掲載されたランダム化臨床試験(RCT)で、研究者らは、ビタミンCの補給(妊娠中は毎日500mg)が、妊娠中の母親の喫煙が子の肺機能に及ぼす影響と、その後の喘鳴の発生率を48%改善するという証拠を提出した。歳。研究者らは現在、妊娠中の喫煙者に対するビタミンC補給に関する2回目のRCTを完了しており、肺の転帰についてより確実な測定を行っている。 この ECHO アプリケーションの目的は、これら 2 つの集中的な介入コホートを組み合わせて、乳児期から早期までの肺機能検査 (PFT) の軌跡と再発性喘鳴/喘息の発生率の研究を含む、これらの小児の呼吸アウトカムの重要な縦断的追跡調査を可能にすることです。妊娠中の喫煙者の子供の思春期をビタミンCとプラセボに無作為に割り付けた。

これにより、研究者らは、子宮内の煙に直面した場合にビタミンCが提供する保護期間、PFTと再発性喘鳴および/または喘息の発症との関係を研究することが可能になる。 さらに、肺への害の軽減に対するビタミンCの効果と並行して、サプリメントのビタミンCが、胎盤、臍帯血、および子供の頬細胞における母親の喫煙によって誘発されるDNAメチル化の重大な変化の大部分をブロックしたことを示唆する予備データもあります。 。 したがって、この研究では、妊娠中の母親の喫煙に関連する喘鳴/喘息の予防と、妊娠中の母親の喫煙によって引き起こされるエピジェネティックな変化の予防との間の関連性も研究します。 この研究は、喫煙者の子孫における喘鳴/喘息および肺機能の低下という臨床転帰をエピジェネティックな変化と結びつけることにより、母親の喫煙が肺の発達に及ぼす影響やビタミンCの保護効果に関連する遺伝子を同定できる可能性がある。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

395

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Indiana
      • Indianapolis、Indiana、アメリカ、47405
        • Indiana University
    • Oregon
      • Portland、Oregon、アメリカ、97239
        • Oregon Health and Science University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

6ヶ月~11年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

この研究は、以前にNCT00632476および/またはNCT01723696に参加した女性とその子孫の追跡調査です。

説明

包含基準:

  • VCSIP1 または VCSIP2 では、妊娠中の女性とその子孫がビタミン C 対プラセボに無作為に割り付けられ、また妊娠中の非喫煙者とその子孫は VCSIP 1 または VCSIP2 の参照群として登録されました。

除外基準:

  • VCSIP1 または VCSIP2 からの同意を特に撤回した患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
ビタミンCを摂取した喫煙者
これは 2 つのランダム化試験の追跡調査です。 追跡調査では積極的な介入は行われていない
プラセボを投与された喫煙者
これは 2 つのランダム化試験の追跡調査です。 追跡調査では積極的な介入は行われていない
対照群は非喫煙者
これは 2 つのランダム化試験の追跡調査です。 追跡調査では積極的な介入は行われていない

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
肺機能の改善
時間枠:15歳まで
この研究の第一の主な目的は、ビタミンC(1日500mg)とプラセボに無作為に割り付けられた妊娠中の喫煙者の子孫において、15歳までの努力呼気流量で測定した肺機能の軌道の改善を実証することである。
15歳まで
再発性喘鳴/喘息の減少
時間枠:15歳まで
この研究の2番目の主な目的は、ビタミンC(1日500mg)とプラセボに無作為に割り付けられた妊娠中の喫煙者の子孫において、15歳までの再発性喘鳴/喘息の発生率の減少を実証することです。
15歳まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
再発性喘鳴/喘息の発生率の減少
時間枠:15歳まで
この研究の第二の目的は、ビタミンC(1日500mg)とプラセボに無作為に割り付けられた妊娠中の喫煙者の子孫において、15歳までの再発性喘鳴/喘息の発生率が減少することを実証することである。
15歳まで
エピジェネティックな変化
時間枠:15歳まで
この研究の追加の二次的な目的は、母親の喫煙によって引き起こされ、出生時のビタミンCによって逆転したエピジェネティックな変化を分析することです。 DNA メチル化は生体サンプルで測定され、15 歳まで長期的に追跡されます。
15歳まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年6月1日

一次修了 (実際)

2023年12月1日

研究の完了 (実際)

2024年12月31日

試験登録日

最初に提出

2017年6月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年6月30日

最初の投稿 (実際)

2017年7月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年3月20日

最終確認日

2025年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • VCSIP ECHO
  • UG3OD023288 (米国 NIH グラント/契約)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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