Suplementación con vitamina C para fumadoras embarazadas: seguimiento de 2 ensayos aleatorios más cambios en la metilación del ADN (VCSIP-ECHO)

En un ensayo clínico aleatorizado (RCT) publicado en JAMA, los investigadores proporcionaron evidencia de que la suplementación con vitamina C (500 mg diarios durante el embarazo) mejora los efectos del tabaquismo materno durante el embarazo sobre la función pulmonar de los hijos y la subsiguiente incidencia de sibilancias en un 48% a 1 año de edad los investigadores actualmente están completando un segundo ECA de suplementos de vitamina C en fumadoras embarazadas con medidas más sólidas de resultados pulmonares. El propósito de esta aplicación ECHO es combinar estas 2 cohortes de intervención enfocadas para permitir un seguimiento longitudinal crítico de los resultados respiratorios en estos niños, incluido el estudio de las trayectorias de las pruebas de función pulmonar (PFT) y la incidencia de sibilancias/asma recurrentes desde la infancia hasta los primeros años. adolescencia en descendientes de fumadoras embarazadas asignadas al azar a vitamina C versus placebo.

Esto permitirá a los investigadores estudiar la duración de la protección que brinda la vitamina C frente al humo en el útero, la relación entre las PFT y el desarrollo de sibilancias recurrentes y/o asma. Además, tenemos datos preliminares que sugieren que, en paralelo con los efectos de la vitamina C en la reducción del daño pulmonar, la vitamina C suplementaria bloqueó la mayoría de los cambios significativos en la metilación del ADN inducida por el tabaquismo materno en las placentas, la sangre del cordón umbilical y las células de la mejilla de los hijos. . Por lo tanto, este estudio también estudiará la asociación entre la prevención de sibilancias/asma asociada con el tabaquismo materno durante el embarazo y la prevención de cambios epigenéticos causados ​​por el tabaquismo materno durante el embarazo. Al vincular los resultados clínicos de disminución de las sibilancias/asma y la función pulmonar en los hijos de fumadores con los cambios epigenéticos, este estudio tiene el potencial de identificar genes relacionados con los efectos del tabaquismo materno en el desarrollo pulmonar y los efectos protectores de la vitamina C.