妊娠中の母体血清 BLyS レベル

研究者らは、ロサンゼルス郡と南カリフォルニア大学の産科クリニックで出生前ケアを受診している妊婦の前向き観察研究を実施しました。 被験者は 2011 年 10 月から 2013 年 6 月まで募集されました。 妊娠中の女性は、最初の出生前訪問時に募集されました。 18 歳未満の女性、および重大な先天性異常が判明している胎児を妊娠している女性は除外されました。 既知の医学的疾患またはリウマチ性疾患のない閉経前の妊娠していない (NP) 女性の対照群が、ロサンゼルス郡 + 南カリフォルニア大学婦人科外来診療所から募集されました。 登録前に各研究参加者からインフォームド コンセントを得た。 この研究の承認は、ロサンゼルス郡 + 南カリフォルニア大学機関審査委員会から得られました。

参加者が妊娠 20 週後に新規発症 HTN（収縮期血圧 >140 mmHg または拡張期血圧 >90 mmHg）を 2 回以上発症した場合、その参加者は妊娠高血圧症であると分類されました。 PE は、24 時間の尿収集で少なくとも 300 mg のタンパク尿またはタンパク/クレアチニン比が 0.3 以上を伴う妊娠高血圧症と定義されました。 HELLP 症候群は、女性が溶血、血小板数 < 100,000/μL、およびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼとアラニンアミノトランスフェラーゼの血清レベルが正常値の 2 倍以上であった場合に診断されました。 参加者が妊娠 20 週後に高血圧の急性増悪を経験したとき、重畳子癇前症は CHTN の参加者で診断されました。 既存のタンパク尿のない参加者では、新たに発症したタンパク尿も診断に必要でした。

患者の特徴は、患者のインタビューとカルテのレビューを通じて得られました。 母親の静脈血は、妊娠中、出産のための入院時、および分娩後に少なくとも1回、静脈穿刺によって採取されました。 妊娠第 1 期は妊娠 14 週未満、妊娠第 2 期は妊娠 14 週 0/7 ～ 27 週 6/7、妊娠第 3 期は妊娠 28 週 0/7 週と定義されました。 分娩後のサンプルは、出産後の退院前に収集されました。

血液サンプルは無添加の無菌チューブに採取し、処理するまで冷蔵しました。 血清は通常、凝固した血液サンプルから 12 ～ 24 時間以内に分離し、分注して -80°C で保存しました。 血清ＢＡＦＦレベルは、サンドイッチＥＬＩＳＡを使用して盲検法で測定した。

カテゴリ変数にはカイ二乗またはフィッシャーの正確確率検定が使用され、すべての連続変数にはクルスカル・ウォリス検定または符号順位検定が使用されました。 すべてのテストは両側で、 P 値 < 0.05 は統計的に有意と見なされます。 平均値は±SDとして表されます。 正規分布していないデータの中央値が表示されます。