RHAPSody: ROSC に続く RUSH の診断ユーティリティ

これは、ROSC 後にシャンズ救急科に来院した成人の原発性心停止患者、または救急科での治療後にその後の ROSC を伴う積極的な心停止患者の前向き観察研究です。 この研究は、心停止の原因を潜在的に診断するために、心停止後の患者における拡張 RUSH 検査の役割を評価するための単一センターのパイロット研究になります。 命を救う可能性のある診断テストを保留するという倫理上の懸念により、この研究には対照群は含まれません。 患者は、与えられた標準的なケアと蘇生措置に従って、ACLSで治療されます。 自然循環が再開してから 2 時間以内に、RUSH 検査は超音波の訓練を受けた救急科の医師によって実施され、画像は Qpath システムに保存されます。Qpath システムは、すべての緊急超音波検査 (教育および診断) が現在保存されている既存のデータベースです。 試験を実施した医師は、試験に含まれる要素に基づいて、解釈と所見をチェックリストに記入します。 収集されたデータは RedCap データベースに保存されます。 識別データは画像から削除され、別々の解釈を行う 2 人の経験豊富な超音波検査技師によってレビューされ、観察者間の信頼性が調べられます。 次に、その解釈を検査を行う医師の解釈と関連付けます。 実施される RUSH 検査の要素には、心臓、下大静脈、腹部、大動脈の焦点を絞った評価に加えて、DVT と眼の超音波の評価が含まれます。 DVT の評価は、両側の大腿静脈と膝窩静脈のそれぞれを 1 つずつ見る簡易検査です。 試験を実施するためのテクニックは、2012 RUSH ガイドライン [2] に基づいています。 データは、データが最初の仮説を支持しているかどうかを判断するために統計分析を受けます。 最初の調査から 30 日後に被験者に連絡し、電話によるフォローアップを行い、その時点で神経学的回復の CPC 評価も行います。