先天性心疾患(CHD)を伴う甲状腺機能低下症
先天性心疾患の小児における甲状腺機能の評価
先天性甲状腺機能低下症は、新生児の早期治療が可能なため、神経認知障害の最も予防可能な原因の 1 つです。 甲状腺ホルモンは乳児期の正常な成長と発達に重要です。 甲状腺毛細血管刺激ホルモン値を用いた全国的なスクリーニング検査の導入後、未治療の先天性甲状腺機能低下症の発生率は大幅に減少しました。
先天性甲状腺機能低下症のイタリアのレジストリによると、先天性心疾患は、先天性甲状腺機能低下症に関連する最も頻繁な疾患状態です。
先天性心疾患も、子供の非自己免疫性甲状腺機能低下症の危険因子であると報告されています。 さらに、静脈内ヨウ素造影剤は、先天性心疾患患者の画像診断および治療介入に頻繁に使用されます。 ヨウ素造影剤によって露出された過剰なヨウ素は、成人および小児集団の甲状腺機能を乱す可能性があります。 しかし、先天性心疾患の乳児の甲状腺機能障害をスクリーニングするための一般的に受け入れられているガイドラインはありません。
甲状腺疾患、特に無症候性甲状腺機能低下症の有病率の増加がダウン症候群で報告されています。 ダウン症の小児では、無症候性甲状腺機能低下症に関連した心機能または構造の障害が付随する可能性があり、臨床状態が悪化する可能性があり、最終的には平均余命に影響を与える可能性があります。
調査の概要
詳細な説明
作品のねらい:
この研究の目的は、先天性心疾患の子供の甲状腺機能を評価することです。
包含基準 :
出生時(満期)から3歳までの先天性心疾患の患者。
除外基準 :
先天性心疾患以外の心疾患のある患者。 早産児。 他の心臓以外の先天異常のある患者。 その他の内分泌系または中枢神経系の機能障害。 -甲状腺疾患または抗甲状腺管理の母体の歴史。
方法 :
この研究は、男性と女性の両方の50人の患者に対して、アシュート大学医学部の小児大学病院の心臓病学または新生児学の病棟で実施されます。
すべてのお子様は、徹底的に履歴をとって評価されます。 完全な一般検査(人体測定を含む)および心臓検査が行われます。
患者は次のように調査されます。
甲状腺機能検査。 心電計。 X 線胸部と心臓。 心エコー検査。
倫理的配慮:
- リスクベネフィット評価、すべての患者は、この研究中にいかなる種類のリスクにもさらされません。
- 機密保持、すべての患者のデータは機密であり、安全な場所に保管されます。
- インフォームドコンセント、インフォームドコンセントはすべての患者から取得され、含まれます。
- その他の倫理的考慮事項、研究は科学的に資格のある訓練を受けた担当者によってのみ実施されます
研究の種類
入学 (予想される)
連絡先と場所
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 出生時(満期)から3歳までの先天性心疾患患者
除外基準:
- 先天性心疾患以外の心疾患のある患者
- 早産児
- その他の心臓以外の先天異常のある患者
- その他の内分泌または中枢神経系の機能障害
- -甲状腺疾患または抗甲状腺管理の母体の歴史
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:ケースコントロール
- 時間の展望:見込みのある
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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甲状腺機能低下症を伴うCHD
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甲状腺刺激ホルモン
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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先天性心疾患患者の甲状腺機能を評価する
時間枠:2018年5月~2020年5月
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この研究には、TSHおよびT4レベルを測定し、先天性心疾患患者の甲状腺機能低下症のパーセンテージを検出することにより、アシュート大学の小児科病院の心臓病棟に来る先天性心疾患患者の甲状腺機能の評価が含まれます。
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2018年5月~2020年5月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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先天性心疾患を持ち、甲状腺に問題のない患者の割合を検出します
時間枠:2018年5月~2020年5月
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先天性心疾患患者の TSH および T4 レベルが正常値である場合、先天性心疾患患者の割合を検出し、甲状腺に問題はありません。
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2018年5月~2020年5月
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Gruters A, Krude H. Detection and treatment of congenital hypothyroidism. Nat Rev Endocrinol. 2011 Oct 18;8(2):104-13. doi: 10.1038/nrendo.2011.160.
- Rastogi MV, LaFranchi SH. Congenital hypothyroidism. Orphanet J Rare Dis. 2010 Jun 10;5:17. doi: 10.1186/1750-1172-5-17.
- Oerbeck B, Sundet K, Kase BF, Heyerdahl S. Congenital hypothyroidism: influence of disease severity and L-thyroxine treatment on intellectual, motor, and school-associated outcomes in young adults. Pediatrics. 2003 Oct;112(4):923-30. doi: 10.1542/peds.112.4.923.
- Leger J, Larroque B, Norton J; Association Francaise pour le Depistage et la Prevetion des Handicaps de l'Enfant. Influence of severity of congenital hypothyroidism and adequacy of treatment on school achievement in young adolescents: a population-based cohort study. Acta Paediatr. 2001 Nov;90(11):1249-56. doi: 10.1080/080352501317130272.
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- Passeri E, Frigerio M, De Filippis T, Valaperta R, Capelli P, Costa E, Fugazzola L, Marelli F, Porazzi P, Arcidiacono C, Carminati M, Ambrosi B, Persani L, Corbetta S. Increased risk for non-autoimmune hypothyroidism in young patients with congenital heart defects. J Clin Endocrinol Metab. 2011 Jul;96(7):E1115-9. doi: 10.1210/jc.2011-0057. Epub 2011 Apr 27.
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- Ahmet A, Lawson ML, Babyn P, Tricco AC. Hypothyroidism in neonates post-iodinated contrast media: a systematic review. Acta Paediatr. 2009 Oct;98(10):1568-74. doi: 10.1111/j.1651-2227.2009.01412.x. Epub 2009 Jul 3.
- Lee SY, Rhee CM, Leung AM, Braverman LE, Brent GA, Pearce EN. A review: Radiographic iodinated contrast media-induced thyroid dysfunction. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Feb;100(2):376-83. doi: 10.1210/jc.2014-3292. Epub 2014 Nov 6.
- Toscano E, Pacileo G, Limongelli G, Verrengia M, Di Mita O, Di Maio S, Salerno M, Del Giudice E, Caniello B, Calabro R, Andria G. Subclinical hypothyroidism and Down's syndrome; studies on myocardial structure and function. Arch Dis Child. 2003 Nov;88(11):1005-8. doi: 10.1136/adc.88.11.1005.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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