このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

手術計画とインフォームドコンセント (SPLICE)

2018年4月11日 更新者:Eleonora Orena、Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo Besta

解剖学的研究と 3D 視覚化のための新しいデバイスは、術前手術計画と術中処置に役立つことが証明されています。私たちの研究の仮説は、この特定のケースシナリオでは、Surgical Theater と Vesalius (カルロ ベスタ財団 I.R.C.C.S. 神経研究所のベスタ ニューロシム センターで入手可能な 2 つのデバイス) が、インフォームド コンセントを取得するプロセス中の医師と患者のコミュニケーションを改善できるというものです。脳の解剖学的構造を三次元で表現するこれらのデバイスは、患者が自分の解剖学的構造と病気に対する外科的アプローチをより深く理解するのに役立ちます。

したがって、私たちの研究の目的は、患者と医師のコミュニケーションを最適化するツールとして使用されるこのハイテク 3D プランニングが、病気とこれから経験する外科手術に対する患者の理解を効果的に向上させることができるかどうかを理解することです。同意書に署名する必要があります)、手術の利点、リスク、起こり得るすべての合併症についても説明します。

Surgical Theater と Vesalius は、非常に役立つ可能性があります。患者の解剖学的構造を症例ごとに 3D 再構成することで、通常の標準化されたシステムでは得られない特定の個別の特徴を誰もが持っていることを考慮して、手術手順の説明を各人に合わせてカスタマイズできます。考慮することはできませんでした。

調査の概要

詳細な説明

インフォームド・コンセントとは、他者による制御がない場合にその活動が何を意味するかについての理解に基づいて、その活動を承認することです。 外科手術では、このプロセスで手術の利点とリスクを理解する必要があります。 それにもかかわらず、ほとんどの外科医は日常診療においてこのステップに十分な重要性と時間を費やしていない、と主張されています。時には、不必要な詳細が多すぎて患者を怖がらせることを恐れているだけです。 そうなると、外科医はすべての情報を提供する法律小冊子の陰に隠れてしまうかもしれません。しかし、多くの場合、患者は自分の病気と起こり得る結果を完全には理解していません。

解剖学的研究と 3D 視覚化のための新しいデバイスは、術前手術計画と術中処置に役立つことが証明されています。私たちの研究の仮説は、Surgical Theater と Vesalius (2 つの新世代の没入型 3D 画像ビジュアライザー) は、脳の解剖学的構造の三次元表現を通じて、インフォームド・コンセントを取得するプロセスにおける医師と患者のコミュニケーションを改善できるというものです。患者が自分の解剖学的構造、疾患に対する外科的アプローチ、および起こり得る合併症についてよりよく理解できるよう支援します。

前向きランダム化対照パイロット研究では、頭蓋内腫瘍の神経外科手術を受ける 40 人の患者が登録されました。 患者の認知機能、言語理解、記憶は登録前に評価されました。 すべてのグループは最初に標準的なインフォームドコンセントプロセスを受けました。 次に、実験グループは手術プランナーの支援を受けて 2 回目のインフォームド コンセント プロセスを受け、対照グループは 2 回目の標準的なインフォームド コンセントを受けました。 感謝、不安、および知覚的および客観的な理解(病理、手術、合併症について)に関するアンケートが行われました。

三次元手術プランナーは、手術に同意する際に患者に技術情報を伝える方法を改善するのに大いに役立つ可能性があります。 すべての個人が独自の特徴を持っていることを考慮すると、標準化された方法を考慮することはできません。そのため、患者の解剖学的構造を症例ごとに 3D 再構成することで、手術手順の説明を患者ごとにカスタマイズすることができます。 新しい 3D テクノロジーを使用することで、患者の不安が軽減され、患者の状態と治療オプションに関連して起こり得る結果についての理解が深まることが期待されています。

研究の種類

介入

入学 (実際)

40

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Milan、イタリア、20133
        • Foundation IRCCS Neurologic Institute Carlo Besta

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 脳腫瘍を患っている
  • 視覚/聴覚障害がないこと
  • 精神疾患はありません
  • イタリア語の母語

除外基準:

  • 18歳未満または70歳以上
  • 既存の知覚障害および/または精神疾患
  • イタリア語の母語ではない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
介入なし:コントロール
介入前に標準的なインフォームドコンセント手順を受けている患者
実験的:プランナー1
外科手術介入前に 3D インフォームドコンセント手順を受ける患者
患者には、3D イマーシブ手術プランナー (Surgical Theater または Vesalius) の助けを借りてインフォームドコンセントが与えられました。
実験的:プランナー2
Vesalius による介入前に 3D インフォームドコンセント手順を受けている患者
患者には、3D イマーシブ手術プランナー (Surgical Theater または Vesalius) の助けを借りてインフォームドコンセントが与えられました。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
介入の利点/リスクの理解の評価
時間枠:1年
特別アンケートを通じて評価された介入の利点/リスクの理解
1年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
患者の不安のレベル
時間枠:1年
州特性不安インベントリ(STAI)Y-1およびY-2で評価された、インフォームドコンセント前後の不安スコア
1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Alessandro Perin, MD, PhD、Foundation IRCCS Neurologic Institute Carlo Besta

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年7月1日

一次修了 (実際)

2018年3月15日

研究の完了 (実際)

2018年3月15日

試験登録日

最初に提出

2018年4月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年4月11日

最初の投稿 (実際)

2018年4月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年4月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年4月11日

最終確認日

2018年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • SPLICE

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

コミュニケーションの臨床試験

3D インフォームドコンセントの臨床試験

購読する