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社会的リスクの意思決定支援の影響

2021年2月8日 更新者:Joshua R. Vest, PhD、Indiana University

統合サービスと高度な分析による人口と臨床健康の改善

この研究の目的は、健康関連ニーズの社会的決定要因に対処するサービスに対する患者のニーズを特定するために設計されたリスク層別化ツールを商用電子医療記録システム (EHR) に組み込むことの影響を判断することです。

調査の概要

詳細な説明

健康関連のニーズの社会的決定要因と社会的危険因子は、ケアの提供を複雑にし、健康と幸福を促進します。 社会的ニーズは、恵まれない患者集団に共通して存在しますが、医療提供者には、必要としている患者を日常的に特定して対応する能力が備わっていないことがよくあります。

研究者らは、健康情報交換、電子医療記録、集約データセットを組み合わせて、ソーシャルワーカー、栄養士、行動健康、またはその他の包括的サービスプロバイダーへの紹介が必要となるリスクが最も高い患者を特定する予測アルゴリズムを開発しました。 リスク スコアは、プライマリ ケア提供者が電子医療記録システム (EHR) 内の 2 つの方法で利用できます。1) 個人リスクのグラフによる概要、または 2) 予定されているすべての患者の行リストです。

研究者らは、都市部のセーフティネットのプライマリケア提供者に、自発的な使用に基づいてリスク階層化ツールを導入しています。

研究の種類

介入

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Indiana
      • Indianapolis、Indiana、アメリカ、46202
        • Eskenazi Health

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 2017年1月から2020年5月まで、インディアナ州インディアナポリスにあるエスケナージ・ヘルスFQHCクリニック9か所のいずれかで、プライマリ・ケア・サービスを求めている患者との出会い。
  • 傾向スコアは、エスケナージ以外の施設からのプライマリケアの遭遇と一致しました。

除外基準:

  • 緊急事態または入院

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:ふるい分け
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:介入グループ
プライマリケアクリニックでのリスクスクリーニングツールとの出会い
プロバイダーはリスク スクリーニング ツールを利用できます
介入なし:比較グループ
傾向スコアが一致した比較の遭遇

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ED稼働率
時間枠:6ヵ月
医療情報交換データに記録され、NYU ED アルゴリズムを使用して分類された遭遇によって決定された、潜在的に回避可能な救急部門の利用率。
6ヵ月
プライマリケアの予約を欠席した率
時間枠:6ヵ月
介入先の電子医療記録システムに記録された、介入先のプライマリケア診療所における欠席/予約キャンセルの割合
6ヵ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
入院率
時間枠:6ヵ月
健康情報交換データに記録された遭遇によって決定され、AHRQ の予防品質指標の定義を使用して分類された、全原因入院と潜在的に予防可能な入院の割合
6ヵ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Joshua R Vest, PhD、Associte Professor

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年6月1日

一次修了 (実際)

2020年12月31日

研究の完了 (実際)

2020年12月31日

試験登録日

最初に提出

2019年5月28日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年5月31日

最初の投稿 (実際)

2019年6月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年2月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年2月8日

最終確認日

2021年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • VEST-RWJF-PHASE2

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

健康の社会的決定要因の臨床試験

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