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Impacto del apoyo a la decisión de riesgo social

8 de febrero de 2021 actualizado por: Joshua R. Vest, PhD, Indiana University

Mejora de la salud clínica y de la población con servicios integrados y análisis avanzados

El propósito de este estudio es determinar el impacto de incorporar una herramienta de estratificación de riesgo, diseñada para identificar las necesidades de los pacientes de servicios que aborden el determinante social de las necesidades relacionadas con la salud, en un sistema comercial de registro de salud electrónico (EHR).

Descripción general del estudio

Estado

Retirado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El determinante social de las necesidades relacionadas con la salud y los factores de riesgo social complican la prestación de atención e impulsan la salud y el bienestar. Las necesidades sociales son comunes entre las poblaciones de pacientes no merecidas, pero los proveedores de atención médica a menudo no están equipados para identificar y atender de manera rutinaria a los pacientes que lo necesitan.

Usando una combinación de intercambio de información de salud, registro de salud electrónico y conjuntos de datos agregados, los investigadores desarrollaron algoritmos predictivos para identificar a los pacientes con mayor riesgo de necesitar una derivación a un trabajador social, dietista, salud conductual u otro proveedor de servicios integrales. Los puntajes de riesgo están disponibles para los proveedores de atención primaria de dos maneras dentro del sistema de registro de salud electrónico (EHR): 1) un resumen gráfico del riesgo individual o 2) una lista en línea de todos los pacientes programados.

Los investigadores están introduciendo la herramienta de estratificación de riesgo en un proveedor de atención primaria de la red de seguridad urbana sobre una base de uso voluntario.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

  • Estados Unidos
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
        • Eskenazi Health

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Encuentros entre pacientes que buscan servicios de atención primaria en cualquiera de las 9 clínicas FQHC de Eskenazi Health en Indianápolis, IN desde enero de 2017 hasta mayo de 2020.
  • El puntaje de propensión coincidió con los encuentros de atención primaria de instalaciones que no son de Eskenazi.

Criterio de exclusión:

  • Encuentros de emergencia u hospitalizaciones.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Poner en pantalla
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de intervención
Encuentros en consultas de atención primaria con la herramienta de tamizaje de riesgo
Otro: Exposición de la herramienta de evaluación de riesgos
La herramienta de evaluación de riesgos está disponible para los proveedores
Sin intervención: Grupo de comparación
Encuentros de comparación emparejados por puntaje de propensión

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de utilización del servicio de urgencias
Periodo de tiempo: 6 meses
Tasa de uso del departamento de emergencias potencialmente evitable según lo determinado por los encuentros registrados en los datos de intercambio de información de salud y categorizados usando el algoritmo NYU ED.
6 meses
Tasa de citas de atención primaria perdidas
Periodo de tiempo: 6 meses
Tasa de no presentación/citas canceladas en las clínicas de atención primaria del sitio de intervención según lo registrado en el sistema de registro de salud electrónico del sitio de intervención
6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de hospitalización
Periodo de tiempo: 6 meses
Tasa de hospitalización por todas las causas y potencialmente prevenible según lo determinado por los encuentros registrados en los datos de intercambio de información de salud y categorizados usando las definiciones de indicadores de calidad de prevención de AHRQ
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Indiana University

Colaboradores

Robert Wood Johnson Foundation

Investigadores

  • Investigador principal: Joshua R Vest, PhD, Associte Professor

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de junio de 2019

Finalización primaria (Actual)

31 de diciembre de 2020

Finalización del estudio (Actual)

31 de diciembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de mayo de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de mayo de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

4 de junio de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de febrero de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de febrero de 2021

Última verificación

1 de febrero de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • VEST-RWJF-PHASE2

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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