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Impatto del supporto decisionale sul rischio sociale

8 febbraio 2021 aggiornato da: Joshua R. Vest, PhD, Indiana University

Miglioramento della popolazione e della salute clinica con servizi integrati e analisi avanzate

Lo scopo di questo studio è determinare l'impatto dell'incorporamento di uno strumento di stratificazione del rischio, progettato per identificare le esigenze dei pazienti per i servizi che affrontano i determinanti sociali dei bisogni relativi alla salute, in un sistema di cartelle cliniche elettroniche commerciali (EHR).

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il determinante sociale dei bisogni legati alla salute e i fattori di rischio sociale complicano l'erogazione dell'assistenza e guidano la salute e il benessere. I bisogni sociali sono comuni tra le popolazioni di pazienti immeritati, ma gli operatori sanitari spesso non sono attrezzati per identificare e affrontare regolarmente i pazienti bisognosi.

Utilizzando una combinazione di scambio di informazioni sanitarie, cartelle cliniche elettroniche e set di dati aggregati, i ricercatori hanno sviluppato algoritmi predittivi per identificare i pazienti a rischio più elevato per la necessità di un rinvio a un assistente sociale, dietista, salute comportamentale o altro fornitore di servizi avvolgenti. I punteggi di rischio sono disponibili per i fornitori di cure primarie in due modi all'interno del sistema di cartelle cliniche elettroniche (EHR): 1) un riepilogo grafico del rischio individuale o 2) un elenco di tutti i pazienti programmati.

Gli investigatori stanno introducendo lo strumento di stratificazione del rischio in un fornitore di cure primarie della rete di sicurezza urbana su base volontaria.

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202
        • Eskenazi Health

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Incontri tra pazienti in cerca di servizi di assistenza primaria presso una delle 9 cliniche FQHC di Eskenazi Health a Indianapolis, IN, da gennaio 2017 a maggio 2020.
  • Il punteggio di propensione corrispondeva agli incontri di cure primarie da strutture non eskenazite.

Criteri di esclusione:

  • Incontri di emergenza o ricoveri

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Selezione
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo di intervento
Incontri presso le cliniche di cure primarie con lo strumento di screening del rischio
Lo strumento di screening dei rischi è disponibile per i fornitori
Nessun intervento: Gruppo di confronto
Incontri di confronto con punteggio di propensione corrispondente

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di utilizzo ED
Lasso di tempo: 6 mesi
Tasso di utilizzo del dipartimento di emergenza potenzialmente evitabile determinato dagli incontri registrati nei dati di scambio di informazioni sanitarie e classificati utilizzando l'algoritmo NYU ED.
6 mesi
Tasso di appuntamenti di assistenza primaria persi
Lasso di tempo: 6 mesi
Tasso di no show/appuntamenti cancellati presso le cliniche di cure primarie del sito di intervento come registrato nel sistema di cartelle cliniche elettroniche del sito di intervento
6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di ospedalizzazione
Lasso di tempo: 6 mesi
Tasso di ospedalizzazione per tutte le cause e potenzialmente prevenibile come determinato dagli incontri registrati nei dati di scambio di informazioni sanitarie e classificati utilizzando le definizioni degli indicatori di qualità della prevenzione di AHRQ
6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Joshua R Vest, PhD, Associte Professor

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 giugno 2019

Completamento primario (Effettivo)

31 dicembre 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

31 dicembre 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

28 maggio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

31 maggio 2019

Primo Inserito (Effettivo)

4 giugno 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

10 febbraio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 febbraio 2021

Ultimo verificato

1 febbraio 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • VEST-RWJF-PHASE2

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Determinante sociale sanitario

Prove cliniche su Esposizione dello strumento di screening del rischio

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