歯周治療前後のG-AgP患者におけるGCF HIF-1α、VEGF、およびTNF-αレベル。

研究集団と臨床検査

合計 40 人の個人が現在の研究のために採用されました。 包含基準は次のとおりです: 1) 25 歳から 45 歳までの年齢 2) 喫煙歴のない非喫煙者 3) 少なくとも 20 本の天然歯を有する。 除外基準は次のとおりです。1) 真性糖尿病、心血管疾患、関節リウマチ、免疫疾患および粘膜皮膚疾患などの診断された医学的障害がある 2) 過去 6 か月以内に抗生物質、非ステロイド性抗炎症薬、および免疫抑制剤を使用している 3 ) 非炎症性破壊性歯周病を患っている 4) 過去 1 年間に受けた非外科的/外科的歯周治療 5) 修復および歯内治療が必要な患者 6) 歯列矯正器具または取り外し可能な部分義歯を使用している 7) 妊娠中/授乳中/閉経後の女性。

口全体の臨床的歯周検査には、プロービング深度 (PPD)、クリニカル アタッチメント レベル (CAL)、プロービング時の出血の有無 (BOP)、歯肉指数 (GI)、およびプラーク指数 (PI) の測定が、歯あたり 6 か所で含まれていました。第三大臼歯。 歯槽骨損失の存在と種類は、各参加者のデジタル パノラマ X 線写真で評価され、必要に応じて歯根尖周囲の X 線写真が追加されました。

各患者の歯周状態は、手動プローブを使用して、校正された 1 人の歯周病専門医によって評価されました。 G-AgP または歯周病の診断は、1999 年に国際歯周病分類に従って決定されました。 G-AgP グループ (n = 20) の患者には、最初の大臼歯と切歯を除いて、CAL ≧5 mm および PPD ≧6 mm を示す最低 3 本の歯がありました。 レントゲン写真による骨量の減少は、歯根の長さの 30% 以上で、第一大臼歯と前歯以外の 3 本以上の歯に影響を及ぼしていました。 深刻な破壊のこの一般化されたパターンは、微生物沈着物の量と一致しませんでした。 患者には、重度の歯周病を呈している、または病歴のある家族が少なくとも 1 人いました。 対照群の歯周病の健康な個人 (n=20) には、PPD が 3 mm を超え、CAL が 2 mm を超える部位はなく、歯槽骨損失のレントゲン写真の証拠もありませんでした。 BOP は口全体で 15% 未満でした。

処理

募集された G-AgP 患者は、局所麻酔下で 3 週間、従来の象限スケーリングおよびルート プランニング (SRP) を受けました。 SRP は、超音波インサートと手動の歯周キュレットを使用して、同じ歯周病専門医 (研究者が記録した歯周パラメータとは異なる) によって実施されました。 再評価は、右下象限の SRP の完了後 1 か月および 3 か月に実施されました。 歯周病の健康な対照群では、歯周病治療は行われませんでした。

GCF サンプリング

GCFは、右上象限の治療の直前に、G-AgPグループのベースラインで単根歯の2つの最も深いポケットからサンプリングされました。 右下象限の SRP の完了後、同じサイトでサンプリングを繰り返しました。 GCF は、単根歯の 2 つの隣接していない歯間部位の頬側面からサンプリングされました。 サンプルは、歯周病の健康なグループで BOP のないサイトから収集されました。 GCF サンプリングには、標準化されたろ紙ストリップを使用しました。 無菌の紙片を歯肉溝またはポケットに穏やかに挿入し、軽度の抵抗が感じられるまで 30 秒間放置しました。 吸収された流体量は、事前に較正された電子デバイスで測定されました。 紙片は、さらなる分析のために-40℃で保存されました。

GCFにおけるHIF-1α、VEGFおよびTNF-αレベルの測定

2 つの紙片をプールし、300 μL の PBS-T (0.05%) に入れました。 GCFサンプル中のHIF-1α、VEGF、およびTNF-αレベルは、メーカーのガイドラインに沿った市販のキットを使用して、酵素結合免疫吸着アッセイによって測定されました。 GCF の結果は、サンプリング時間ごとに 2 つのサイトで両方の合計量として表されました。

統計分析

すべての統計分析は、標準の統計ソフトウェア パッケージを使用して実行されました。 グループ内比較では、データが正常に乱されていない場合、フリードマン検定とボンフェローニ補正を伴うダン検定を使用して、ベースラインと治療後 1 か月および 3 か月間の変化を分析しました。 グループ間の比較では、通常および非通常の乱れたデータについてマンホイットニーの U 検定を行います。 スピアマンの順位相関検定を使用して、生化学的パラメーターと臨床パラメーターとの相関関係、および治療前後の疾患群における相互の相関関係を検出しました。 すべてのテストは、P <0.05 の有意水準で実行されました。