胃がんの診断における人工知能と内視鏡の専門家
上部消化管内視鏡検査を受けた患者における胃がんの診断のための、人工知能と専門内視鏡医の単一施設、遡及的、非盲検、ランダム化対照試験
タイトル: 上部消化管内視鏡検査を受けた患者における胃がんの診断について、人工知能 (AI) と内視鏡専門医を比較した単一施設の遡及的ランダム化対照試験。
Précis: この単一施設の後ろ向きランダム化比較試験には、胃がんスクリーニングのために上部消化管内視鏡検査を受けた外来患者500人が含まれ、AIと専門の内視鏡医による胃がんの診断検出率を比較する予定です。
目的 主な目的: AI と専門の内視鏡医による胃がんの診断検出率を評価すること。
副次的目的:胃がんおよび癒合交差(IOU)の診断のために分析された画像の数、および早期および進行胃がんの診断の検出率の点で、AIが専門の内視鏡医に劣っていないかどうかを判断すること。
エンドポイント 主要エンドポイント: 胃がんの診断。 副次評価項目: 胃がんおよび IOU の画像に基づく診断。 対象者:国内の単一病院で胃がん検診のため上部消化管内視鏡検査を受けた20歳以上の男女計500名。
介入の説明: 上部消化管内視鏡画像に基づく胃がんの AI ベースの診断。
学習期間: 3 か月。
調査の概要
詳細な説明
研究前: 合計 500: 包含基準と除外基準によって潜在的な被験者をスクリーニングします。内視鏡画像を取得します。
ランダム化が実行されました。
介入:上部消化管内視鏡画像を用いて 250 名の患者を対象に AI 診断を実施し、同様の方法で 250 名の患者を対象にエキスパート内視鏡医による診断を実施した。
一次解析: 各グループの患者 250 人に対して一次エンドポイントと二次エンドポイントの一次解析を実行します。
AIと内視鏡専門医とのクロスオーバー診断を実施。
500 人の患者を対象に、AI と専門内視鏡医の間の画像および IOU ごとの胃がん診断の一致について二次分析を実行します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Tokyo、日本、1138655
- Department of Gastroenterology, Graduate School of Medicine, The University of Tokyo
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 2018年中に東京大学医学部附属病院で上部消化管内視鏡検査を受診した20歳以上の男女。
- 研究完了前に各患者から得られるインフォームド・オプトアウト・コンセント。
除外基準:
- 胃切除術を受けた患者。
- 経鼻上部消化管内視鏡検査を受けた患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:AIを活用した診断
• 内視鏡画像の解析に基づいて AI ベースの診断が実行されます (オリンパス光学工業、東京、日本)。
研究者らは、シングル ショット マルチボックス ディテクタ (SSD)、ディープ ニューラル ネットワーク アーキテクチャ (https://arxiv.org/abs/1512.02325)、および以前のレポート 2 からの最適な診断カットオフを使用します。
AI システムは内視鏡画像をレビューし、胃がんが検出された画像を病変の座標 (X、Y) とともに報告します。
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内視鏡画像の解析に基づいてAIによる診断が行われます(オリンパス光学工業、東京)。
研究者らは、シングル ショット マルチボックス ディテクタ (SSD)、ディープ ニューラル ネットワーク アーキテクチャ (https://arxiv.org/abs/1512.02325)、および以前のレポート 2 からの最適な診断カットオフを使用します。
AI システムは内視鏡画像をレビューし、胃がんが検出された画像を病変の座標 (X、Y) とともに報告します。
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アクティブコンパレータ:内視鏡専門医の診断
内視鏡専門医は、20,000件以上の内視鏡検査の経験を持つ2人の医師です。
専門の内視鏡医が各患者の内視鏡画像を 5 分間検査します。
次に、胃がんが検出された内視鏡画像を報告し、それらの画像内の病変に手動で注釈を付けます。
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内視鏡専門医は、20,000件以上の内視鏡検査の経験を持つ2人の医師です。
専門の内視鏡医が各患者の内視鏡画像を 5 分間検査します。
次に、胃がんが検出された内視鏡画像を報告し、それらの画像内の病変に手動で注釈を付けます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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患者ごとの胃がん診断
時間枠:学習開始から最大6週間
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参加者の数
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学習開始から最大6週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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胃がんの診断のために解析された画像の数
時間枠:学習開始から最大6週間
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上部消化管内視鏡画像数
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学習開始から最大6週間
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胃病変の結合部交差 (IOU)
時間枠:学習開始から最大6週間
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0から1の間の値
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学習開始から最大6週間
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進行胃がんの診断
時間枠:学習開始から最大6週間
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進行胃がんと診断された参加者の数
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学習開始から最大6週間
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早期胃がんの診断
時間枠:学習開始から最大6週間
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早期胃がんと診断された参加者の数
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学習開始から最大6週間
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AI と内視鏡の専門家の間で画像と IOU に基づく胃がん診断に関する合意
時間枠:試験開始から最長12週間
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イメージの数と IOU 値 (0 ~ 1)
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試験開始から最長12週間
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Ryota Niikura, MD、Tokyo University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Cancer Genome Atlas Research Network. Comprehensive molecular characterization of gastric adenocarcinoma. Nature. 2014 Sep 11;513(7517):202-9. doi: 10.1038/nature13480. Epub 2014 Jul 23.
- Hirasawa T, Aoyama K, Tanimoto T, Ishihara S, Shichijo S, Ozawa T, Ohnishi T, Fujishiro M, Matsuo K, Fujisaki J, Tada T. Application of artificial intelligence using a convolutional neural network for detecting gastric cancer in endoscopic images. Gastric Cancer. 2018 Jul;21(4):653-660. doi: 10.1007/s10120-018-0793-2. Epub 2018 Jan 15.
- Niikura R, Aoki T, Shichijo S, Yamada A, Kawahara T, Kato Y, Hirata Y, Hayakawa Y, Suzuki N, Ochi M, Hirasawa T, Tada T, Kawai T, Koike K. Artificial intelligence versus expert endoscopists for diagnosis of gastric cancer in patients who have undergone upper gastrointestinal endoscopy. Endoscopy. 2022 Aug;54(8):780-784. doi: 10.1055/a-1660-6500. Epub 2022 May 4.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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