補聴器と認知障害のある個人

高齢者によく見られる障害は、加齢に伴う難聴です。 70 歳以上の人の約 3 分の 2 に聴覚障害があると推定されています。 加齢に伴う難聴は、治療せずに放置しておくと、個人のコミュニケーション能力や環境との相互作用に影響を与える可能性があり、うつ病、不安、孤立、パラノイア、場合によっては認知症などの心理的症状を引き起こす可能性があります。

(1) 認知症に関連する精神神経症状は、難聴に起因するコミュニケーション不足によって悪化する可能性があり、(2) 補聴器 (HA) がコミュニケーション機能を改善し、難聴に関連する心理社会的影響を軽減するのに効果的であることが広く受け入れられているためです。認知症のない高齢者の場合、アルツハイマー病および関連する認知症 (ADRD) の成人の難聴を治療するために HA を使用することは合理的と思われます。 しかし、ADRD の病状には中枢性聴覚経路と神経核が関与している可能性があるため、聴覚系の末梢レベルで聴力を改善する装置である HA は ADRD の効果的な管理にはならない可能性があると主張されてきました。 今日まで、コミュニケーション障害、認知症関連の症状、および介護者の負担を軽減する上で、認知症の成人に対する HA 介入の利点を支持または否定する質の高いエビデンスはありません。 したがって、ADRD の成人に対する HA 介入の利点は不明のままです。 さらに、ADRD の高齢者に HA を提供するための最適なサービス モデルは不明です。 一方では、ベスト プラクティスを使用してオーディオロジストによって適合されたカスタマイズされた HA が、最適な結果を生み出す可能性があります。 ただし、ベスト プラクティスの聴覚サービスを実装することは、この集団では困難です。 一方、最近の文献によると、聴覚学者は低コストで事前にプログラムされたカスタム化されていない増幅デバイスを ADRD の成人に装着して、HA 介入のコストを削減し、妥当な結果を得ることができることが示唆されています。 ADRD の高齢者向けのさまざまな HA サービス提供モデルの結果、価値、および候補を厳密に調査する研究。

これは、高齢の ADRD 患者に対する補聴器介入の影響を判断するのに役立つ将来の臨床試験の手順の実現可能性を評価することを目的としたパイロット研究です。 少なくとも合計 30 人の患者がパイロット研究を完了すると予想しています。 収集されたデータは、仮説を策定または修正し、検出力分析を実施し、将来の臨床試験の研究プロトコルを完成させるための貴重な情報を提供します。