- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04049643
Kuulolaitteet ja kognitiivisista häiriöistä kärsivät henkilöt
Kuulolaitteiden toiminnan vaikutus kognitiivisista häiriöistä kärsiville henkilöille
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Ikäihmisillä usein esiintyvä häiriö on ikään liittyvä kuulonmenetys. On arvioitu, että noin kahdella kolmasosalla 70-vuotiaista tai sitä vanhemmista on kuuloongelmia. Hoitamattomana ikään liittyvä kuulonmenetys voi vaikuttaa yksilön kykyyn kommunikoida ja olla vuorovaikutuksessa ympäristönsä kanssa ja edistää psyykkisiä oireita, kuten masennusta, ahdistusta, eristäytymistä, vainoharhaisuutta ja mahdollisesti dementiaa.
Koska (1) dementiaan liittyviä neuropsykiatrisia oireita saattaa pahentaa kuulon heikkenemisestä johtuva huono viestintä ja (2) on laajalti hyväksytty, että kuulolaitteet (HA:t) parantavat tehokkaasti kommunikaatiotoimintoja ja vähentävät kuulon heikkenemiseen liittyviä psykososiaalisia seurauksia. iäkkäille aikuisille, joilla ei ole dementiaa, vaikuttaa järkevältä käyttää HA-lääkkeitä Alzheimerin tautia ja siihen liittyviä dementioita (ADRD) sairastavien aikuisten kuulon heikkenemisen hoitoon. On kuitenkin väitetty, että koska ADRD:n patologia voi sisältää keskuskuuloreittejä ja ytimiä, HA:t - laitteet, jotka parantavat kuultavuutta kuulojärjestelmän perifeerisellä tasolla - eivät ehkä ole tehokas ADRD:n hallinta. Toistaiseksi ei ole olemassa korkealaatuista näyttöä, joka tukisi tai kumoaa HA-interventioiden hyödyn dementiaa sairastavilla aikuisilla kommunikaatiovaikeuksien, dementiaan liittyvien oireiden ja hoitajan rasitteiden vähentämisessä. Siksi HA-intervention hyöty ADRD:tä sairastaville aikuisille on edelleen tuntematon. Lisäksi paras palvelumalli HA:iden tarjoamiseksi ADRD:tä sairastaville vanhemmille aikuisille ei ole tiedossa. Toisaalta on todennäköistä, että audiologien parhaita käytäntöjä käyttäen sovitetut mukautetut HA:t voisivat tuottaa optimaalisia tuloksia. Parhaiden käytäntöjen audiologian palveluiden toteuttaminen on kuitenkin haastavaa tässä väestössä. Toisaalta viimeaikainen kirjallisuus viittaa siihen, että audiologit voisivat sovittaa edullisia, esiohjelmoituja, ei-räätälöityjä vahvistinlaitteita ADRD-sairaudesta kärsiville aikuisille alentaakseen HA-intervention kustannuksia ja tuottaakseen samalla kohtuullisia tuloksia. Tähän mennessä ei ole olemassa korkealaatuisia tutkimusta, jossa tarkastellaan tarkasti erilaisten HA-palveluiden toimitusmallien tuloksia, arvoa ja ehdokkuutta ADRD:tä sairastaville iäkkäille aikuisille.
Tämä on pilottitutkimus, jonka tavoitteena on arvioida tulevan kliinisen tutkimuksen toimenpiteiden toteutettavuutta. Tutkimukset auttavat määrittämään kuulolaitetoimenpiteiden vaikutukset iäkkäisiin ADRD-potilaisiin. Odotamme pilottitutkimuksen suorittavan yhteensä vähintään 30 potilasta. Kerätyt tiedot antavat meille arvokasta tietoa hypoteesien muotoiluun tai tarkistamiseen, tehoanalyysin tekemiseen ja tutkimusprotokollan viimeistelyyn tulevaa kliinistä tutkimusta varten.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52242
- University of Iowa
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Diagnoosi lievästä tai kohtalaisesta suuresta kognitiivisesta häiriöstä (esim. Alzheimerin tauti)
- Aikuisilla alkava lievä tai kohtalainen sensorineuraalinen kuulonmenetys
- Ei aikaisempaa kokemusta kuulokojeista
Poissulkemiskriteerit:
- Muun kuin äidinkielenään englantia puhuva
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Audiologi-pohjainen
Tässä ryhmässä audiologi-pohjaista sovitusta käytetään kuulolaitteiden tarjoamiseen.
|
Audiologit asentavat kuulokojeet vakiintuneiden menettelyjen mukaisesti.
|
|
Kokeellinen: Vain palvelu
Tässä ryhmässä audiologit asentavat kuulokojeet, joissa on vähimmäisvahvistus.
|
Tämä interventioryhmä on suunniteltu tutkimaan vahvistuslaitteiden osuutta kuulolaitteiden interventiossa, joka koostuu laitteista ja palveluista.
Tässä interventioryhmässä tarjotaan audiologisia palveluita sekä kuulokojeita, jotka antavat minimivahvistuksen.
Erityisesti tämän ryhmän potilaat saavat audiologisia palveluita (esim. neuvontaa ja koulutusta), paitsi että kuulokojeet asetetaan vahvistamaan vain sitä, mitä tarvitaan kuulokkeiden vaimentamien äänten voittamiseksi.
|
|
Kokeellinen: Vain laite
Tässä ryhmässä kuulokojeet toimitetaan audiologien vähimmäispalveluilla.
|
Tämä interventioryhmä on suunniteltu tutkimaan vahvistuslaitteiden osuutta kuulolaitteiden interventiossa, joka koostuu laitteista ja palveluista.
Tähän interventioryhmään osallistuvilla potilailla on vähimmäispalvelut kuulokojeiden esiasennusta, valintaa ja suuntaamista varten.
Osallistujille suoritetaan kuuloarviointi, joka sisältää puhdasääniaudiometrian.
Audiologi valitsee vahvistusominaisuudet ja ei-mukautetun korvakappaleen audiogrammin perusteella.
Tämän jälkeen audiologi opastaa osallistujaa lyhyesti kuulokojeiden käytössä ja neuvoo, kuinka heidän suorituskykynsä optimoidaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kuulolaite-hyöty, joka mitataan kuulolaitteiden kansainvälisissä tuloksissa (IOI-Ha)
Aikaikkuna: 6 viikkoa ensimmäisen päivän jälkeen osallistujat alkoivat käyttää kuulolaitteita.
|
IOI-Ha on kyselylomake, jonka tarkoituksena on arvioida kuulolaitteiden edut käyttäjän näkökulmasta.
Pistemäärä vaihtelee yhdestä (vähemmän hyötyä) 5: een (enemmän hyötyä).
|
6 viikkoa ensimmäisen päivän jälkeen osallistujat alkoivat käyttää kuulolaitteita.
|
|
Päivittäisen toiminnan muutos, joka mitataan päivittäisen elämän asteikon (IADL) LAWTON ASSTRUMENTAL -toiminnolla
Aikaikkuna: Välittömästi ennen kuulolaitteiden käyttöä ja 6 viikkoa kuulolaitteen ensimmäisen päivän jälkeen
|
IADL kehitettiin arvioimaan riippumattomia elämäntaitoja, kuten ruokintaa, pukeutumista ja ruoan valmistelua.
Pistemäärä vaihtelee välillä 0 (matala toiminto) 8: een (korkea funktio).
Osallistujat suorittavat tämän toimenpiteen ennen interventiota ja 6 viikon intervention jälkeen.
Pisteiden muutos ennen interventiota ja sen jälkeistä pistemäärää on ilmoitettu, että pistemuutokset vaihtelevat +8: sta (osoittaen kuulolaitteiden hyötyä) -8: een (osoittaa kuulolaitteiden haitallisen vaikutuksen).
|
Välittömästi ennen kuulolaitteiden käyttöä ja 6 viikkoa kuulolaitteen ensimmäisen päivän jälkeen
|
|
Hoitajan taakan muutos "Zarit Burden -haastattelussa" (ZBI) mitattuna
Aikaikkuna: Välittömästi ennen kuulolaitteiden käyttöä ja 6 viikkoa kuulolaitteen ensimmäisen päivän jälkeen
|
Hoitajien taakka mitataan ZBI: llä, joka on 22-kappaleinen kyselylomake.
ZBI mittaa itse ilmoitettua taakkaa tutkinnosta ('ei koskaan' 'melkein aina'), johon hoitaja kokee fyysisiä, psykologisia, tunne-, sosiaalisia ja taloudellisia ongelmia heidän hoidon antamisen roolinsa seurauksena.
Pistemäärä vaihtelee 0: sta (vähän tai ei lainkaan taakkaa) 88: een (vaikea taakka).
Tämä toimenpide on suoritettu ennen interventiota ja 6 viikon intervention jälkeen.
Pisteiden muutos ennen intervention välillä ilmoitetaan, pistemuutokset vaihtelevat -88: sta (osoittaen kuulolaitteiden hyötyä) +88: een (osoittaen kuulolaitteiden haitallisen vaikutuksen).
|
Välittömästi ennen kuulolaitteiden käyttöä ja 6 viikkoa kuulolaitteen ensimmäisen päivän jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kuulonmuutos haitta, joka mitataan kuulovammalla vanhuksille (HHIE) tai kuulemisvarastoille aikuisille (HHIA)
Aikaikkuna: Välittömästi ennen kuulolaitteiden käyttöä ja 6 viikkoa kuulolaitteen ensimmäisen päivän jälkeen
|
Hhie ja Hhia ovat kyselylomakkeita, jotka on suunniteltu mittaamaan koettu kuulon haitta.
Aiheiden tilauksen ja nuoremman 65 -vuotiaan Hhie ja Hhia käytetään vastaavasti.
Pistemäärä vaihtelee 0: sta (ei haitta) - 100 (enemmän haitta) (ts. Pienet pisteet tarkoittavat vähemmän haittaa).
Osallistujat täyttävät tämän kyselylomakkeen ennen interventiota ja 6 viikon intervention jälkeen.
Pisteiden muutos pre- ja sen jälkeen intervention välillä on ilmoitettu, pisteet vaihtelevat -100: sta (osoittaen kuulolaitteiden hyötyä) +100: een (osoittaa kuulolaitteiden haitallisen vaikutuksen).
|
Välittömästi ennen kuulolaitteiden käyttöä ja 6 viikkoa kuulolaitteen ensimmäisen päivän jälkeen
|
|
Elämänlaadun muutos Alzheimerin taudiin liittyvän elämänlaadun (ADRQL) mittaamana (ADRQL)
Aikaikkuna: Välittömästi ennen kuulolaitteiden käyttöä ja 6 viikkoa kuulolaitteen ensimmäisen päivän jälkeen
|
ADRQL kehitettiin arvioimaan terveyteen liittyvää elämänlaatua Alzheimerin tautia sairastavilla ihmisillä perheenhoitajien tai ammattitaitoisen henkilöstön arviointien avulla.
Pistemäärä vaihtelee 0: sta (pahin tilanne) - 100 (paras tilanne).
Osallistujat suorittavat tämän toimenpiteen ennen interventiota ja 6 viikon intervention jälkeen.
Pisteiden muutos ennen intervention välillä ilmoitetaan, että pistemuutokset vaihtelevat +100: sta (osoittaen kuulolaitteiden hyötyä) -100: een (osoittaen kuulolaitteiden haitallisen vaikutuksen).
|
Välittömästi ennen kuulolaitteiden käyttöä ja 6 viikkoa kuulolaitteen ensimmäisen päivän jälkeen
|
|
Masennuksen muutos mitattuna geriatrisen masennuksen asteikolla (GDS)
Aikaikkuna: Välittömästi ennen kuulolaitteiden käyttöä ja 6 viikkoa kuulolaitteen ensimmäisen päivän jälkeen
|
GDS on itseraportointi masennuksen mitattuna vanhemmilla aikuisilla.
GDS: n lyhyessä muodossa on 15 tuotetta.
Pistemäärä vaihtelee 0: sta (ei masennusta)-15 (lisää masennusta) osallistujaa suorittavat tämän toimenpiteen ennen interventiota ja 6 viikossa intervention jälkeen.
Pisteiden muutos pre- ja sen jälkeen intervention välillä on ilmoitettu, pisteet vaihtelevat -15: stä (osoittavat kuulolaitteiden hyötyä) +15: een (osoittaen kuulolaitteiden haitallisen vaikutuksen).
|
Välittömästi ennen kuulolaitteiden käyttöä ja 6 viikkoa kuulolaitteen ensimmäisen päivän jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Yu-Hsiang Wu, PhD, University of Iowa
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Livingston G, Sommerlad A, Orgeta V, Costafreda SG, Huntley J, Ames D, Ballard C, Banerjee S, Burns A, Cohen-Mansfield J, Cooper C, Fox N, Gitlin LN, Howard R, Kales HC, Larson EB, Ritchie K, Rockwood K, Sampson EL, Samus Q, Schneider LS, Selbaek G, Teri L, Mukadam N. Dementia prevention, intervention, and care. Lancet. 2017 Dec 16;390(10113):2673-2734. doi: 10.1016/S0140-6736(17)31363-6. Epub 2017 Jul 20. No abstract available.
- Uhlmann RF, Larson EB, Rees TS, Koepsell TD, Duckert LG. Relationship of hearing impairment to dementia and cognitive dysfunction in older adults. JAMA. 1989 Apr 7;261(13):1916-9.
- Palmer CV, Adams SW, Durrant JD, Bourgeois M, Rossi M. Managing hearing loss in a patient with Alzheimer disease. J Am Acad Audiol. 1998 Aug;9(4):275-84.
- Palmer CV, Adams SW, Bourgeois M, Durrant J, Rossi M. Reduction in caregiver-identified problem behaviors in patients with Alzheimer disease post-hearing-aid fitting. J Speech Lang Hear Res. 1999 Apr;42(2):312-28. doi: 10.1044/jslhr.4202.312.
- Mamo SK, Reed NS, Price C, Occhipinti D, Pletnikova A, Lin FR, Oh ES. Hearing Loss Treatment in Older Adults With Cognitive Impairment: A Systematic Review. J Speech Lang Hear Res. 2018 Oct 26;61(10):2589-2603. doi: 10.1044/2018_JSLHR-H-18-0077.
- Hopper T, Slaughter SE, Hodgetts B, Ostevik A, Ickert C. Hearing Loss and Cognitive-Communication Test Performance of Long-Term Care Residents With Dementia: Effects of Amplification. J Speech Lang Hear Res. 2016 Dec 1;59(6):1533-1542. doi: 10.1044/2016_JSLHR-H-15-0135.
- Adrait A, Perrot X, Nguyen MF, Gueugnon M, Petitot C, Collet L, Roux A, Bonnefoy M; ADPHA study group. Do Hearing Aids Influence Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia and Quality of Life in Hearing Impaired Alzheimer's Disease Patients and Their Caregivers? J Alzheimers Dis. 2017;58(1):109-121. doi: 10.3233/JAD-160792.
- Loughrey DG, Kelly ME, Kelley GA, Brennan S, Lawlor BA. Association of Age-Related Hearing Loss With Cognitive Function, Cognitive Impairment, and Dementia: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2018 Feb 1;144(2):115-126. doi: 10.1001/jamaoto.2017.2513. Erratum In: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2018 Feb 1;144(2):176. doi: 10.1001/jamaoto.2017.3219.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Mielenterveyshäiriöt
- Neurokognitiiviset häiriöt
- Dementia
- Tauopatiat
- Neurodegeneratiiviset sairaudet
- Otorinolaryngologiset sairaudet
- Sensaatiohäiriöt
- Korvan sairaudet
- Kuulon menetys
- Kuulohäiriöt
- Kuulonalenema, Sensorineuraalinen
- Kognitiivinen toimintahäiriö
- Alzheimerin tauti
- Kognitiohäiriöt
- Presbycusis
Muut tutkimustunnusnumerot
- 201907763
- 3R01DC015997-02S1 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Lievä kognitiivinen heikentyminen
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityRekrytointiAivohalvaus | Post-Stroke Cognitive Impairment (PSCI) | Toistuva transkraniaalinen magneettistimulaatio (rTMS)Kiina
-
Ruijie MaSecond Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University; Zhejiang... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiPost-Stroke Cognitive Impairment (PSCI)Kiina
-
Omima Alaa Eldin HusseinRekrytointiAivohalvaus | Post-Stroke Cognitive Impairment (PSCI) | TekoälyEgypti
-
Dart NeuroScience, LLCValmisAge-Associated Memory Impairment (AAMI)Yhdysvallat
-
Sykehuset Innlandet HFUniversity of South-Eastern NorwayValmis
-
TakedaValmisPost-Stroke Cognitive Impairment (PSCI)Valko-Venäjä, Kazakstan, Venäjän federaatio
-
University of ChileRekrytointiAivohalvaus | Kognitiivinen toimintahäiriö | Kognitiivinen kuntoutus | Virtuaalitodellisuuden terapia | Post-Stroke Cognitive Impairment (PSCI) | Virtuaalitodellisuuden kognitiivinen koulutusChile
Kliiniset tutkimukset Audiologipohjainen sovitus
-
Mayo ClinicJohns Hopkins University; University of California, Irvine; University of...ValmisSydän-ja verisuonitaudit | Telelääketiede | SydäntapahtumaYhdysvallat
-
Duke UniversityValmisAstma lapsillaYhdysvallat
-
VA Office of Research and DevelopmentValmis
-
University of PittsburghFogarty International Center of the National Institute of Health; St.John...Rekrytointi
-
Ling-Yu ChienValmisHoitotyön koulutus | Näyttöön perustuva käytäntöTaiwan
-
University of CalgaryRekrytointiRintasyöpä | Peräsuolen syöpä | Kemoterapian vaikutusKanada
-
University of MiamiUnited States Department of DefenseLopetettu
-
Universidad Pública de NavarraMutua NavarraTuntematonOlkapään törmäys | Rotator Cuff -tautiEspanja
-
University of FloridaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Valmis