Hörgerät und Personen mit kognitiven Störungen

Eine Erkrankung, die häufig ältere Erwachsene betrifft, ist der altersbedingte Hörverlust. Es wird geschätzt, dass etwa zwei Drittel der Personen ab 70 Jahren Hörprobleme aufweisen. Unbehandelt kann ein altersbedingter Hörverlust die Fähigkeit einer Person beeinträchtigen, mit seiner Umgebung zu kommunizieren und zu interagieren, und zu psychischen Symptomen wie Depressionen, Angstzuständen, Isolation, Paranoia und möglicherweise Demenz beitragen.

Weil (1) die mit Demenz verbundenen neuropsychiatrischen Symptome durch schlechte Kommunikation infolge von Hörverlust verschlimmert werden können und (2) allgemein anerkannt ist, dass Hörgeräte (HAs) die Kommunikationsfunktion verbessern und die mit Hörverlust verbundenen psychosozialen Folgen reduzieren Für ältere Erwachsene ohne Demenz erscheint es sinnvoll, HAs zur Behandlung des Hörverlusts von Erwachsenen mit Alzheimer-Krankheit und verwandten Demenzen (ADRD) einzusetzen. Es wurde jedoch argumentiert, dass HAs – die Geräte, die die Hörbarkeit auf der peripheren Ebene des Hörsystems verbessern – möglicherweise kein wirksames Management für ADRD sind, da die Pathologie von ADRD zentrale Hörbahnen und Kerne betreffen könnte. Bis heute gibt es keine qualitativ hochwertige Evidenz, die den Nutzen einer HA-Intervention bei Erwachsenen mit Demenz hinsichtlich der Verringerung von Kommunikationsschwierigkeiten, demenzbedingten Symptomen und Belastungen für Pflegekräfte unterstützt oder widerlegt. Daher bleibt der Nutzen einer HA-Intervention bei Erwachsenen mit ADRD unbekannt. Darüber hinaus ist das beste Servicemodell zur Bereitstellung von HAs für ältere Erwachsene mit ADRD unbekannt. Einerseits ist es wahrscheinlich, dass kundenspezifische HAs, die von Audiologen unter Verwendung bewährter Verfahren angepasst werden, optimale Ergebnisse erzielen könnten. Die Implementierung der Best-Practice-audiologischen Dienste ist jedoch in dieser Population eine Herausforderung. Andererseits deutet die neuere Literatur darauf hin, dass Audiologen kostengünstige, vorprogrammierte, nicht kundenspezifische Verstärkungsgeräte an Erwachsene mit ADRD anpassen könnten, um die Kosten der HA-Intervention zu senken und gleichzeitig vernünftige Ergebnisse zu erzielen. Bis heute gibt es keine qualitativ hochwertigen Forschung, die das Ergebnis, den Wert und die Kandidatur verschiedener HA-Service-Delivery-Modelle für ältere Erwachsene mit ADRD rigoros untersucht.

Dies ist eine Pilotstudie mit dem Ziel, die Durchführbarkeit der Verfahren einer zukünftigen klinischen Studie zu bewerten, die dazu beitragen wird, die Auswirkungen von Hörgeräteeingriffen auf ältere Patienten mit ADRD zu bestimmen. Wir gehen davon aus, dass insgesamt mindestens 30 Patienten die Pilotstudie abschließen werden. Die gesammelten Daten werden uns wertvolle Informationen liefern, um die Hypothesen zu formulieren oder zu überarbeiten, Leistungsanalysen durchzuführen und das Forschungsprotokoll für die zukünftige klinische Studie fertigzustellen.