視覚依存と多感覚バランス運動

高齢者は、目を閉じてバランスを保つのが難しいことが多く、視覚の重要性が強調されています。 方向とバランスに対する視覚の大きな影響は、静的および動的な視覚的手がかりを操作することによって観察されています。たとえば、参照フレームを傾けたり、視覚シーンを動かしたりします。 高齢者、特に転倒しやすい人は、主観的な視覚的垂直性の誤差が大幅に大きくなり、視覚障害中および視覚障害後に揺れが大きくなり、重心の振動が継続することが報告されています。 彼らはまた、視覚的摂動に反応してバランスを回復する股関節戦略を採用しており、視覚障害が発生した場合に不安定であることを示しています。 これらの結果は、高齢者は若い成人よりも視覚依存度が高い可能性があることを示しています。

視覚依存の根底にあるメカニズムは不明のままです。 視覚依存は、感覚の再重み付け欠損の一形態と考えられています。 感覚の衝突の状況では、中枢神経系はまず不一致を認識し、より信頼できる情報を提供すると見なされる感覚系からの入力の重みを増加させながら、不正確な入力の重みを減らす (抑制) 必要があります。 感覚組織化のこの複雑なプロセスは、複数の感覚の再重み付けと呼ばれ、絶え間なく変化する複雑な環境でバランスと方向性を維持するのに不可欠です。

研究によると、視覚依存は、前庭リハビリテーションにおける視覚順応と慣らし運動を通じて脱感作を促進し、視覚運動耐性を高めることで恩恵を受ける可能性があることが示唆されています。 これは、視覚に依存している成人の大部分が視覚めまいの併存症状を持っているためかもしれません。 しかし、米国の全国監査調査によると、前庭障害と視覚依存の患者の 3 分の 1 には、めまいやめまいの徴候や症状がありません。 最近の証拠によると、視覚依存のレベルが高い健康な高齢者にはめまいがありませんでした。したがって、視覚適応訓練がそのような人々の視覚依存度を効果的に軽減できるかどうかは不明です。 ただし、視覚的依存は、感覚の重み付けの赤字と見なすことができます。したがって、視覚、前庭、および固有受容入力の操作による多感覚バランストレーニングは、感覚系の統合と再重み付けを改善することにより、視覚依存を減らすための代替手段になる可能性があります。 実際、複数の研究で、多感覚バランス トレーニングが不安定性や転倒歴のある高齢者の可動性とバランスを改善することが実証されています。ただし、視覚依存症や健康な高齢者に対するその有効性を調査した人はほとんどいません。 したがって、この研究の目的は、高齢者の視覚依存と感覚組織能力のレベルに対する多感覚バランストレーニングの有効性を調査することでした。