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アルツハイマー病の参加者における MK-1942/ドネペジルの相互作用 (MK-1942-005) (DDI)

2022年5月24日 更新者:Merck Sharp & Dohme LLC

ドネペジル治療を受けているアルツハイマー病患者に投与された MK-1942 の安全性と薬物動態に関する無作為二重盲検プラセボ対照研究。

この研究では、ドネペジルで安定的に治療された軽度から中等度の認知障害を伴うアルツハイマー病の参加者に、MK-1942 とドネペジルを併用投与した場合の安全性と薬物動態 (PK) への影響を調査します。 この研究の目的には、MK-1942 とドネペジルの併用が、これらの薬剤について以前に報告された有害事象 (AE) の発生率または重症度を増加させるかどうか、または MK-1942 治療の対象となる患者集団で予期しない AE をもたらすかどうかを判断することが含まれます。 さらに、併用投与の結果としての MK-1942 またはドネペジルのいずれかの PK パラメータの変化が評価されます。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

27

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Arkansas
      • Rogers、Arkansas、アメリカ、72758-6442
        • Woodland Research Northwest, LLC ( Site 0004)
    • Florida
      • Hallandale Beach、Florida、アメリカ、33009
        • Velocity Clinical Research, Hallandale Beach ( Site 0002)
    • Georgia
      • Decatur、Georgia、アメリカ、30030
        • iResearch Atlanta ( Site 0005)
    • Utah
      • Salt Lake City、Utah、アメリカ、84124
        • ICON ( Site 0003)

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

50年~85年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 体格指数 (BMI) ≥18 かつ ≤35 kg/m^2 (両端を含む)。
  • -無作為化前に行われた病歴、身体検査、バイタルサイン測定、および心電図に基づいて健康です。
  • -無作為化の前に尿中薬物スクリーニングが陰性であること。
  • -認知および機能低下の病歴があり、徐々に発症し、進行が遅く、スクリーニング前に少なくとも1年間、裏付けられているか、十分に文書化されています。
  • -アルツハイマー型認知症に伴う認知障害の対症療法のためにドネペジル(最大用量:10mg以上、15mg以下)を受けている。 用量レベルは、スクリーニングの少なくとも 1 か月前から安定している必要があります。
  • 信頼できる有能な治験パートナー/介護者がいて、被験者と密接な関係にあり、少なくとも週に 3 日、週に 6 時間以上起きていて、喜んで参加者に同行してくれます。希望、お試し訪問へ。 治験パートナー/介護者は、治験の性質を理解し、治験の要件 (例: 投薬、来院スケジュール、評価の性質と回数) を遵守する必要があります。
  • 男性による避妊の使用は、臨床研究に参加する人々の避妊方法に関する地域の規制と一致している必要があります。
  • 男性の参加者は、精子の提供を控える必要があります。また、介入期間中および研究介入の最後の投与後、少なくとも追加の 90 日間 (精子形成サイクル) の間、禁欲および/または避妊に関する研究ガイドラインに同意する必要があります。
  • 女性参加者は、研究基準により出産の可能性がない女性である場合、参加する資格があります。

除外基準:

  • B型肝炎表面抗原、C型肝炎抗体、またはヒト免疫不全ウイルス(HIV)に陽性です。
  • 臨床面接およびコロンビア自殺重症度評価尺度 (CSSRS) の回答に基づいて、自傷行為の差し迫ったリスクがある、または調査官の意見で他人に危害を加える可能性がある。
  • -試験前(スクリーニング)の訪問前の4週間以内に、大手術を受け、献血または1単位の血液(約500 mL)を失いました。
  • -制御されていない、臨床的に重要な内分泌、胃腸、心血管、血液、肝臓、免疫、腎臓、呼吸器、泌尿生殖器、または主要な神経学的(脳卒中および慢性発作を含む)異常または疾患の病歴がある。
  • 候補者は、喘息、慢性閉塞性肺疾患、尿路閉塞、または消化管出血の病歴を持ってはなりません。
  • -(1)適切に治療された非黒色腫性皮膚癌または子宮頸部の上皮内癌の例外の癌(悪性腫瘍)の病歴があります。 (2) 適切なフォローアップにより治療に成功したため、研究期間中に再発する可能性が低い他の悪性腫瘍。
  • 重大な複数および/または重度のアレルギー(食物、薬物、ラテックスアレルギーなど)の病歴がある、または処方薬または非処方薬または食物に対するアナフィラキシー反応または重大な不耐性(すなわち、全身性アレルギー反応)があった。
  • -精神障害の診断および統計マニュアル(DSM-5)基準に基づいて、臨床的に関連する、または不安定な精神障害の証拠がある 統合失調症または他の精神病性障害、双極性障害、または事前調査時のせん妄(スクリーニング)訪問、または過去5年間の臨床的に重大な精神障害の病歴があります。
  • -研究前(スクリーニング)訪問の前に、4週間(または5半減期のいずれか大きい方)以内に別の調査研究に参加しました。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:MK-1942
用量レベル 1: 8 mg MK-1942 を 1 日 2 回 (BID) x 7 日間 (7D)、1 日目から 7 日目まで。用量レベル 2: 15 mg MK-1942 BID x 7D、8 日目から 14 日目。用量レベル 3: 30 mg MK-1942 BID x 7D、15 日目から 21 日目。用量レベル 4: ≤50-mg MK-1942 BID x 7D (暫定用量レベル)、22 日目から 28 日目 すべての参加者に 1 日 1 回ドネペジルを投与する。
MK-1942、経口、1 mg、5 mg、および/または 10 mg カプセル、最大 28 日間の BID 投与
ドネペジル、経口、5 mg および/または 10 mg 錠剤 (最大用量 15 mg QD)、最大 28 日間の QD 投与
プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボから MK-1942 BID x 21 [28] D すべての参加者に 1 日 1 回ドネペジルを投与する。
ドネペジル、経口、5 mg および/または 10 mg 錠剤 (最大用量 15 mg QD)、最大 28 日間の QD 投与
プラセボから MK-1942、経口、カプセル、すべての用量レベル、最大 28 日間の BID 投薬。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象(AE)を経験した参加者の数
時間枠:42日目まで(研究後の訪問)
AE を経験した参加者の数が表示されます。 有害事象(AE)は、医療処置または処置に関連すると考えられるかどうかに関係なく、医療処置または処置の使用に関連する異常な検査所見、症状または疾患を含む、好ましくない意図しない徴候として定義されます。研究の過程で。
42日目まで(研究後の訪問)
有害事象により治験薬を中止した参加者数
時間枠:28日目(治療最終日)まで
AEのために研究投薬を中止した参加者の数が表示されます。 AE は、医療処置または処置に関連すると見なされるかどうかに関係なく、医療処置または処置の使用に関連する異常な検査所見、症状または疾患を含む、好ましくない意図しない徴候として定義されます。研究。
28日目(治療最終日)まで
12 誘導心電図 (ECG) 所見に臨床的に重大な異常がある参加者の数
時間枠:42日目までのベースライン
臨床的に重要な 12 誘導心電図を持つ参加者の数が表示されます。 PR、QRS、QT、およびバゼットの式で補正された QT (QTcB)、フリデリシアの式で補正された QT (QTcF) 間隔の ECG パラメーターを自動的に測定する ECG マシンを使用して、研究中に 12 のリード ECG が取得されます。 参加者を半横臥位で少なくとも 10 分間休ませて、12 誘導 ECG を実施します。 以前の読み取り値から大幅に逸脱した測定値は、すぐに繰り返されます。
42日目までのベースライン
対象となる神経学的検査で異常な(障害のある)結果を示した参加者の数
時間枠:29日目までのベースライン
ターゲットを絞った神経学的検査で異常な(障害のある)結果を示した参加者の数が表示されます。 対象となる神経学的検査には、覚醒、脳神経機能、および歩行に焦点を当てた一般検査のモジュール 1、2、および 5 が含まれており、1 日目から 29 日目までの治療期間中に数回投与されます。 対象を絞った神経学的検査で異常な(障害のある)結果を示した参加者の数が報告されます。 各検査は、記述された異常により、正常または障害として評価されます。
29日目までのベースライン
コロンビア自殺重症度評価尺度(C-SSRS)への回答に基づく研究で自殺念慮および/または行動を報告した参加者の数
時間枠:研究治療の初日から研究フォローアップまで(42日目まで)
C-SSRSを使用した自殺傾向のある参加者の数が表示されます。 C-SSRは、治療中のさまざまなタイプの自殺カテゴリーの発生率を測定することによる安全監視の目的でのみ、この研究で使用されます。 C-SSRS の評価は、番号付けされたスケールではなく、C-SSRS の質問に対する参加者の回答に対する臨床医の解釈に基づいて行われます。 C-SSRS で特定された自殺念慮および/または行動は、研究者の判断に基づいて有害事象と見なされない場合があります。 自殺行動または自殺念慮の発生を少なくとも 1 回報告した参加者は、自殺願望を経験したと見なされます。 自殺行動には、自殺企図、中止された試み、中断された試み、または準備行動が含まれます。 自殺念慮には、方法、意図、または計画の有無にかかわらず、死にたいという願望または積極的な自殺念慮が含まれます。
研究治療の初日から研究フォローアップまで(42日目まで)
42日目の心拍数のベースラインからの変化率
時間枠:ベースラインと 42 日目
ベースラインは 1 日目です。ベースラインからの変化は、個々のベースライン後の値からベースライン値を差し引いて計算されます。 ベースラインから 42 日目までの平均変化が表示されます。
ベースラインと 42 日目
42日目の収縮期血圧のベースラインからの変化率
時間枠:ベースラインと 42 日目
ベースラインは 1 日目です。ベースラインからの変化は、個々のベースライン後の値からベースライン値を差し引いて計算されます。 ベースラインから 42 日目までの平均変化が表示されます。
ベースラインと 42 日目
42日目の拡張期血圧のベースラインからの変化率
時間枠:ベースラインと 42 日目
ベースラインは 1 日目です。ベースラインからの変化は、個々のベースライン後の値からベースライン値を差し引いて計算されます。 ベースラインから 42 日目までの平均変化が表示されます。
ベースラインと 42 日目
有害事象として報告された臨床化学検査の結果が異常であった参加者の数
時間枠:42日目まで
有害事象として報告された異常な臨床化学結果を有する参加者の数が提示されます。
42日目まで
有害事象として報告された異常な臨床血液検査結果を有する参加者の数
時間枠:42日目まで
有害事象として報告された異常な臨床血液学結果を有する参加者の数が提示されます。
42日目まで
有害事象として報告された異常な尿検査結果のある参加者の数
時間枠:42日目まで
有害事象として報告された異常な尿検査結果を持つ参加者の数が表示されます。
42日目まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
MK-1942の血漿中薬物最大量(Cmax)
時間枠:1、7、14、21、および 28 日目
Cmax は、投与後の血漿中の薬物の最大量の尺度です。 1、7、14、21、および 28 日目は、強烈な PK サンプリングの日です。 血液サンプルは、投与前、および午前投与の 0.5、1、2、3、4、6、および 12 時間後に採取されます。 28 日目 (または投与の最終日) に、AM 用量のみを投与し、投与前、投与後 0.5、1、2、3、4、6、12、24、48、および 72 時間後にサンプルを投与します。
1、7、14、21、および 28 日目
MK-1942の投与から12時間までの血漿中薬物量(AUC0-12)
時間枠:1、7、14、21、および 28 日目
AUC0-12 は、投与から 12 時間までの血漿中の薬物の総量の尺度です。 1、7、14、21、および 28 日目の PK のサンプルは、強力な PK サンプリング日です。 血液サンプルは、投与前、および午前投与の 0.5、1、2、3、4、6、および 12 時間後に採取されます。 28 日目 (または投与の最終日) に、AM 用量のみを投与し、投与前、投与後 0.5、1、2、3、4、6、12、24、48、および 72 時間後にサンプルを投与します。
1、7、14、21、および 28 日目
MK-1942の投与から24時間までの血漿中薬物量(AUC0-24)
時間枠:1、7、14、21、および 28 日目
AUC0-24 は、投与から 24 時間までの血漿中の薬物の総量の尺度です。 1、7、14、21、および 28 日目は、強烈な PK サンプリングの日です。 血液サンプルは、投与前、および午前投与の 0.5、1、2、3、4、6、および 12 時間後に採取されます。 28 日目 (または投与の最終日) に、AM 用量のみを投与し、投与前、投与後 0.5、1、2、3、4、6、12、24、48、および 72 時間後にサンプルを投与します。
1、7、14、21、および 28 日目
MK-1942のトラフ血漿濃度(Ctrough)
時間枠:1、7、14、21、および 28 日目
トラフ血漿濃度(Ctrough、定常状態での投与間隔の終わりに測定された濃度[次の投与の直前に取得])。 1、7、14、21、および 28 日目は、強烈な PK サンプリングの日です。 血液サンプルは、投与前、および午前投与の 0.5、1、2、3、4、6、および 12 時間後に採取されます。 28 日目 (または投与の最終日) に、AM 用量のみを投与し、投与前、投与後 0.5、1、2、3、4、6、12、24、48、および 72 時間後にサンプルを投与します。 2、4、8、9、11、15、16、18、22、23、および 25 日目に、AM 投与前にサンプルを採取します (Ctrough)。
1、7、14、21、および 28 日目
MK-1942 の薬物投与後、血漿中の最大濃度に達するまでの時間 (Tmax)
時間枠:1、7、14、21、および 28 日目
Tmax は、薬物投与後に血漿中の最大濃度に達するまでの時間の尺度です。 1、7、14、21、および 28 日目は、強烈な PK サンプリングの日です。 血液サンプルは、投与前、および午前投与の 0.5、1、2、3、4、6、および 12 時間後に採取されます。 28 日目 (または投与の最終日) に、AM 用量のみを投与し、投与前、投与後 0.5、1、2、3、4、6、12、24、48、および 72 時間後にサンプルを投与します。
1、7、14、21、および 28 日目
MK-1942の見かけの末端t1/2
時間枠:1、7、14、21、および 28 日目
見かけの終末 T1/2 は、血漿中の所定の薬物濃度が 50% 減少するのに必要な時間です。 1、7、14、21、および 28 日目は、強烈な PK サンプリングの日です。 血液サンプルは、投与前、および午前投与の 0.5、1、2、3、4、6、および 12 時間後に採取されます。 28 日目 (または投与の最終日) に、AM 用量のみを投与し、投与前、投与後 0.5、1、2、3、4、6、12、24、48、および 72 時間後にサンプルを投与します。
1、7、14、21、および 28 日目
MK-1942 の定常状態 (CLss/F) での見かけのクリアランス
時間枠:1、7、14、21、および 28 日目
MK-1942の吸収率および吸収の程度は、投与後の見かけの血漿クリアランス(CLss/F)の評価によって実施される。 薬物のクリアランスは、通常の生物学的プロセスによって薬物が代謝または排除される速度の尺度です。 1、7、14、21、および 28 日目は、強烈な PK サンプリングの日です。 血液サンプルは、投与前、および午前投与の 0.5、1、2、3、4、6、および 12 時間後に採取されます。 28 日目 (または投与の最終日) に、AM 用量のみを投与し、投与前、投与後 0.5、1、2、3、4、6、12、24、48、および 72 時間後にサンプルを投与します。
1、7、14、21、および 28 日目
MK-1942 の定常状態における見かけの分布体積 (Vzss/F)
時間枠:1、7、14、21、および 28 日目
分布容積は、薬物の所望の血中濃度を生成するために、薬物の総量が均一に分布する必要がある理論的容積として定義されました。 定常状態分布体積 (Vss) は、定常状態での見かけの分布体積でした。 1、7、14、21、および 28 日目は、強烈な PK サンプリングの日です。 血液サンプルは、投与前、および午前投与の 0.5、1、2、3、4、6、および 12 時間後に採取されます。 28 日目 (または投与の最終日) に、AM 用量のみを投与し、投与前、投与後 0.5、1、2、3、4、6、12、24、48、および 72 時間後にサンプルを投与します。
1、7、14、21、および 28 日目
ドネペジルの投与から 24 時間までの血漿中薬物量 (AUC0-24)
時間枠:-1 日目と 28 日目
AUC0-24 は、投与から 24 時間までの血漿中の薬物の総量の尺度です。 -1 日目と 28 日目は、強烈な PK サンプリングの日です。 サンプルは、投与前および投与後 0.5、1、2、3、4、6、12、および 24 時間に採取されます。 -1 日目の時点は、朝のドネペジル投与量に対するものです。 用量レベル 4 が指定されていない場合、28 日目の代わりに 21 日目が 2 回目の強力な PK サンプリング日となります。
-1 日目と 28 日目
ドネペジルの血漿中薬物最大量(Cmax)
時間枠:-1 日目と 28 日目
Cmax は、投与後の血漿中の薬物の最大量の尺度です。 -1 日目と 28 日目。強烈な PK サンプリングの日。 サンプルは、投与前および投与後 0.5、1、2、3、4、6、12、および 24 時間に採取されます。 -1 日目の時点は、朝のドネペジル投与量に対するものです。 用量レベル 4 が指定されていない場合、28 日目の代わりに 21 日目が 2 回目の強力な PK サンプリング日となります。
-1 日目と 28 日目
ドネペジルのトラフ血漿濃度 (Ctrough)
時間枠:-1 日目と 28 日目
トラフ血漿濃度(Ctrough、定常状態での投与間隔の終わりに測定された濃度[次の投与の直前に取得])。 -1 日目と 28 日目は、強烈な PK サンプリングの日です。 サンプルは、投与前および投与後 0.5、1、2、3、4、6、12、および 24 時間に採取されます。 -1 日目の時点は、朝のドネペジル投与量に対するものです。 用量レベル 4 が指定されていない場合、28 日目の代わりに 21 日目が 2 回目の強力な PK サンプリング日となります。
-1 日目と 28 日目
ドネペジルの薬物投与後、血漿中の最大濃度に達するまでの時間 (Tmax)
時間枠:-1 日目と 28 日目
Tmax は、薬物投与後に血漿中の最大濃度に達するまでの時間の尺度です。 -1 日目と 28 日目は、強烈な PK サンプリングの日です。 サンプルは、投与前および投与後 0.5、1、2、3、4、6、12、および 24 時間に採取されます。 -1 日目の時点は、朝のドネペジル投与量に対するものです。 用量レベル 4 が指定されていない場合、28 日目の代わりに 21 日目が 2 回目の強力な PK サンプリング日となります。
-1 日目と 28 日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年2月16日

一次修了 (実際)

2022年5月18日

研究の完了 (実際)

2022年5月18日

試験登録日

最初に提出

2020年3月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年3月11日

最初の投稿 (実際)

2020年3月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年5月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年5月24日

最終確認日

2022年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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    完了
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MK-1942の臨床試験

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