このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

高度な PET/MRI による HER2+ 乳癌のネオアジュバント治療のモニタリング

2024年4月23日 更新者:Jonathan E McConathy、University of Alabama at Birmingham
この研究の目的は、[18F]FMISO と呼ばれる治験薬を PET/MRI 画像とともに使用することが、進行 HER2 陽性乳がんと診断された患者の化学療法に対するトラスツズマブ (ハーセプチン) の効果を監視および予測するのに役立つかどうかを確認することです。 この研究は画像化のみを目的としており、治療研究ではありません。 この研究の結果は、患者の臨床治療計画を変更するものではありませんが、医師や研究者が将来乳癌患者を治療する最善の方法をよりよく理解するのに役立つ可能性があります.

調査の概要

詳細な説明

この研究には 2 つのグループまたはコホートがあります。 患者のコホートは、医師が設定した臨床治療計画に基づいています。 画像検査の訪問回数と訪問のタイミングは、どのコホートに属しているかによって決まります。

患者がコホート #1 の場合、UAB を 4 回訪問します。 彼らは、事前調査またはスクリーニングの訪問が予定されます。 研究前の訪問中に、同意が得られると、腎機能を決定するための採血が行われ、出産の可能性のある女性の場合は妊娠検査が行われます。 彼らのバイタル サインが取られ、MRI アンケートに記入するように求められ、PET/MRI フィット テストが行​​われます。 研究に適格な場合、彼らは化学療法を開始する前に行われる最初の PET イメージングの訪問が予定されます。 この PET イメージングの訪問中に、妊娠の可能性のある女性である場合は、妊娠検査を受けます。 プラスチック製のカテーテルが腕の静脈に挿入され、PET/MRI スキャナーに配置されます。 位置が決まったら、治験用放射性医薬品 [18F]FMISO を注射します。 その後、最大 90 分間の画像検査が行われ、その間に Prohance (ガドテリドール) と呼ばれる FDA 承認の造影剤が投与されます。 すべての手順が完了すると、カテーテルが取り外され、通常の活動がすべて再開されます。 患者は、注射後 24 ~ 48 時間以内にフォローアップの電話を受け、有害事象が発生していないことを確認します。 2 回目の画像検査は、ハーセプチン単独による治療を受けた後、ハーセプチンを含む併用療法の最初のサイクルの 10 日以内に予定されます。 2 回目の PET 画像検査では、最初の PET 画像検査と同じ手順に従います。 注射後 24 ~ 48 時間以内にフォローアップの電話があり、有害事象が発生していないことを確認します。 3 回目の PET 画像検査は、ハーセプチンを含む併用療法の最初のサイクルの後、ハーセプチンを含む併用療法の 2 回目のサイクルを開始する 10 日以内に予定されます。 3 回目の PET イメージングの訪問中に、1 回目と 2 回目の PET イメージングの訪問中に実行されたのと同じ手順に従います。 患者は、注射後 24 ~ 48 時間以内にフォローアップの電話を受け、有害事象が発生していないことを確認します。

患者がコホート #2 の場合、UAB を 3 回訪問します。 患者は、事前研究またはスクリーニングの訪問が予定されます。 研究前の訪問中に、同意が得られると、腎機能を決定するための採血が行われ、出産の可能性のある女性の場合は妊娠検査が行われます。 彼らのバイタル サインが取られ、MRI アンケートに記入するように求められ、PET/MRI フィット テストが行​​われます。 研究に適格な場合、彼らは化学療法を開始する前に行われる最初の PET イメージングの訪問が予定されます。 この訪問中に、妊娠の可能性のある女性である場合、妊娠検査を受けます。 プラスチック製のカテーテルが腕の静脈に挿入され、PET/MRI スキャナーに配置されます。 配置が完了すると、患者には治験用放射性医薬品 [18F]FMISO が注射されます。 その後、最大 90 分間の画像検査が行われ、その間に Prohance (ガドテリドール) と呼ばれる FDA 承認の造影剤が投与されます。 すべての処置が完了すると、カテーテルが取り外され、患者はすべての通常の活動を再開できます。 注射後 24 ~ 48 時間以内にフォローアップの電話があり、有害事象が発生していないことを確認します。 2 回目の PET 画像検査は、ハーセプチンを含む併用療法の最初のサイクルの後、ハーセプチンを含む併用療法の 2 回目のサイクルを開始する 10 日以内に予定されます。 3 回目の PET イメージングの訪問中に、最初の PET イメージングの訪問中に実行されたのと同じ手順に従います。 患者は、注射後 24 ~ 48 時間以内にフォローアップの電話を受け、有害事象が発生していないことを確認します。

患者の状態を確認するために医療記録を見直し、6 か月ごとに 5 年間患者を追跡します。

研究の種類

介入

入学 (推定)

25

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Anna Sorace, PhD
  • 電話番号:205-934-3116
  • メールasorace@uabmc.edu

研究連絡先のバックアップ

  • 名前:Sebastian Eady
  • 電話番号:2059962636
  • メールsmeady@uabmc.edu

研究場所

    • Alabama
      • Birmingham、Alabama、アメリカ、35249
        • 募集
        • The University of Alabama at Birmingham
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. -患者は18歳以上75歳以下でなければなりません
  2. 地域の病理検査室によって原発腫瘍について判定され、IHC スコア 3+ および/または ISH 陽性と定義された HER2+ 乳がん (HER2 遺伝子コピー数と 17 番染色体コピー数の ISH 比が 2.0 以上であることによって定義される)。 適格性を得るには、肯定的な結果が 1 つだけ必要です
  3. 局所進行ステージII~IIIのHER2+乳がん患者で、術前補助療法に適格で、治療を開始する前の経験がない
  4. 1年以上の推定余命
  5. -患者には、RECIST測定可能な疾患(直径1cmを超える)を伴う病変が1つある必要があります

除外基準:

  1. インフォームド コンセントを提供できない F
  2. スキャナーのボアサイズにより、重量は 350 ポンドを超えます
  3. 授乳中、既知または妊娠の疑いがある。 妊娠の可能性がある女性は、各 PET 画像検査の 48 時間以内に血清 β-hCG 妊娠検査が陰性であるか、尿中 β-hCG 妊娠検査が 48 時間以内に陰性である必要があります。
  4. -MRI研究の禁忌(例: 取り外し不可能な金属インプラントまたは特定のタトゥー)
  5. 撮影台に1時間じっと横になれない
  6. ガドリニウムベースの造影剤、プロハンス(ガドテリドール)の禁忌

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:診断
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ハーセプチン単剤療法コホート
ハーセプチン単剤療法コホート。 併用療法の前にネオアジュバントのハーセプチン単剤療法を受けている局所進行HER2+乳がん患者は、3回の造影[18F]FMISO PET/MRIスキャンを受ける。 各イメージング セッションは同じになります。 イメージングセッション1は、診断後、単剤療法を開始する前になります。 イメージングセッション2は、標的HER2剤との併用療法を開始する前の10日以内になります。 イメージングセッション3は、標的HER2剤による併用療法の第2ラウンドを開始する10日前以内になります。
[18F]FMISO PET/MRIイメージング
実験的:併用療法コホート
ハーセプチンを含むネオアジュバント併用療法を受けている局所進行 HER2+ 乳がん患者は、2 つの造影 [18F]FMISO PET/MRI 画像検査を受けます。 イメージング セッション 1 は、診断後、併用療法を開始する前になります。 イメージングセッション2は、ターゲットを絞ったHER2剤による併用療法の第2ラウンドを開始する前の10日以内になります。
[18F]FMISO PET/MRIイメージング

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
PET 標準取り込み値 (SUV) のベースライン測定値。
時間枠:ベースライン
PET/MRI のベースライン指標を比較
ベースライン
MRI からの mm2/秒単位の見かけの拡散係数 (ADC) のベースライン測定値。
時間枠:ベースライン
PET/MRI のベースライン指標を比較
ベースライン
MRI からの信号増強比 (SER) のベースライン測定値。
時間枠:ベースライン
PET/MRI のベースライン指標を比較
ベースライン
MRIによるSERの変化
時間枠:6 か月までのベースライン
イメージング訪問 3 からベースラインまでの SER の変化率を比較します。
6 か月までのベースライン
MRIからのADCの変化
時間枠:6 か月までのベースライン
イメージング訪問 3 からベースラインまでの ADC のパーセント変化 (mm2/秒) を比較します。
6 か月までのベースライン
PETからSUVへの変化
時間枠:6 か月までのベースライン
ベースラインへのイメージング訪問 3 から SUV の変化率を比較します。
6 か月までのベースライン

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ファローアップ
時間枠:5年間のベースライン
イメージング指標の変化をネオアジュバント反応 (病理学的完全反応、病理学的反応に近い反応、残存病変として定義) と比較します。
5年間のベースライン
ファローアップ
時間枠:5年間のベースライン
イメージング指標の変化を臨床反応 (無病生存または再発として定義) と比較します。
5年間のベースライン
MRI からの ADC (mm2/秒) の変化。
時間枠:2 か月間のベースライン
イメージング訪問 2 からベースラインまでの変化率を比較します。
2 か月間のベースライン
MRIからのSERの変化。
時間枠:2 か月間のベースライン
イメージング訪問 2 からベースラインまでの変化率を比較します。
2 か月間のベースライン
PETからSUVへの変化。
時間枠:2 か月間のベースライン
イメージング訪問 2 からベースラインまでの変化率を比較します。
2 か月間のベースライン

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Jonathan McConathy, MD, PhD、University of Alabama at Birmingham

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2025年4月1日

一次修了 (推定)

2027年8月1日

研究の完了 (推定)

2027年8月1日

試験登録日

最初に提出

2020年3月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年4月1日

最初の投稿 (実際)

2020年4月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年4月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年4月23日

最終確認日

2024年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • R20-030

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

[18F]FMISO PET/MRIイメージングの臨床試験

3
購読する