Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Мониторинг неоадъювантного лечения рака молочной железы HER2+ с помощью передовой ПЭТ/МРТ

23 апреля 2024 г. обновлено: Jonathan E McConathy, University of Alabama at Birmingham
Цель исследования — выяснить, может ли использование исследуемого препарата под названием [18F]FMISO с визуализацией ПЭТ/МРТ помочь в мониторинге и прогнозировании влияния трастузумаба (герцептина) на химиотерапию у пациентов с диагностированным прогрессирующим HER2-положительным раком молочной железы. Это исследование предназначено только для целей визуализации и не является исследованием лечения. Результаты этого исследования не изменят план клинического лечения пациента, но могут помочь врачам и исследователям лучше понять, как лучше всего лечить пациентов с раком молочной железы в будущем.

Обзор исследования

Подробное описание

В этом исследовании есть 2 группы или когорты. Когорта пациентов зависит от плана их клинического лечения, установленного вашим врачом. Количество посещений для визуализации и время посещений будут определяться тем, к какой когорте они относятся.

Если пациент входит в когорту №1, он совершит 4 визита в UAB. Им будет назначен предварительный или скрининговый визит. Во время визита перед исследованием, после получения согласия, у них возьмут кровь для определения функции почек и сделают тест на беременность, если они являются женщинами детородного возраста. Будут измеряться их жизненные показатели, им будет предложено заполнить анкету МРТ, и они пройдут тест на пригодность ПЭТ / МРТ. Если они имеют право на участие в исследовании, им будет назначено первое посещение ПЭТ, которое произойдет до начала химиотерапии. Во время этого визита с ПЭТ у них будет тест на беременность, если они являются женщинами с детородным потенциалом. Пластиковый катетер будет помещен в вену на руке, а затем они будут помещены в сканер ПЭТ / МРТ. После размещения им будет введен исследуемый радиоактивный препарат [18F]FMISO. Затем они будут проходить визуализацию в течение 90 минут, в течение которых они будут получать одобренный FDA контрастный агент под названием Prohance (гадотеридол). После того, как все процедуры будут завершены, катетер будет удален, и они смогут возобновить свою обычную деятельность. Пациент получит дополнительный телефонный звонок в течение 24-48 часов после инъекции, чтобы убедиться, что у него нет побочных эффектов. Их второй визит для визуализации будет запланирован после того, как они получат терапию только Герцептином и в течение 10 дней до первого цикла комбинированной терапии, включающей Герцептин. Во время второго посещения ПЭТ будут выполняться те же процедуры, что и во время первого посещения ПЭТ. Они получат дополнительный телефонный звонок в течение 24-48 часов после инъекции, чтобы убедиться, что у вас нет побочных эффектов. Их третье посещение ПЭТ будет запланировано после первого цикла комбинированной терапии, включающей Герцептин, и в течение 10 дней до начала второго цикла комбинированной терапии, включающей Герцептин. Во время третьего посещения ПЭТ будут выполняться те же процедуры, которые выполнялись во время их первого и второго визитов ПЭТ. Пациент получит дополнительный телефонный звонок в течение 24-48 часов после инъекции, чтобы убедиться, что у него нет побочных эффектов.

Если пациенты входят в когорту № 2, они совершат 3 визита в UAB. Пациенты будут запланированы для посещения перед исследованием или скринингом. Во время визита перед исследованием, после получения согласия, у них возьмут кровь для определения функции почек и сделают тест на беременность, если они являются женщинами детородного возраста. Будут измеряться их жизненные показатели, им будет предложено заполнить анкету МРТ, и они пройдут тест на пригодность ПЭТ / МРТ. Если они имеют право на участие в исследовании, им будет назначено первое посещение ПЭТ, которое произойдет до начала химиотерапии. Во время этого визита им сделают тест на беременность, если они являются женщинами детородного возраста. Пластиковый катетер будет помещен в вену на руке, а затем они будут помещены в сканер ПЭТ / МРТ. После позиционирования пациенту будет введено исследуемое радиоактивное лекарство [18F]FMISO. Затем они будут проходить визуализацию в течение 90 минут, в течение которых они будут получать одобренный FDA контрастный агент под названием Prohance (гадотеридол). После завершения всех процедур катетер удаляют, и пациент может возобновить свою обычную деятельность. Они получат дополнительный телефонный звонок в течение 24-48 часов после инъекции, чтобы убедиться, что они не испытывают никаких побочных эффектов. Ваш второй визит ПЭТ будет назначен после первого цикла комбинированной терапии, включающей Герцептин, и в течение 10 дней до начала второго цикла комбинированной терапии, включающей Герцептин. Во время третьего посещения ПЭТ будут выполняться те же процедуры, что и во время первых посещений ПЭТ. Пациент получит дополнительный телефонный звонок в течение 24-48 часов после инъекции, чтобы убедиться, что у него нет побочных эффектов.

Мы будем следить за пациентами каждые 6 месяцев в течение 5 лет, просматривая их медицинские записи, чтобы узнать, как они себя чувствуют.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

25

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Anna Sorace, PhD
  • Номер телефона: 205-934-3116
  • Электронная почта: asorace@uabmc.edu

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Sebastian Eady
  • Номер телефона: 2059962636
  • Электронная почта: smeady@uabmc.edu

Места учебы

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Соединенные Штаты, 35249
        • Рекрутинг
        • The University of Alabama at Birmingham
        • Контакт:
          • April Riddle, BSRT
          • Номер телефона: 205-934-6504
          • Электронная почта: ariddle@uabmc.edu

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Возраст пациентов должен быть ≥ 18 лет и ≤ 75 лет.
  2. Рак молочной железы HER2+, определяемый на первичной опухоли местной патологоанатомической лабораторией и определяемый как оценка IHC 3+ и/или положительный по ISH (определяется отношением ISH ≥ 2,0 для числа копий гена HER2 к числу копий хромосомы 17). Для участия в программе требуется только один положительный результат.
  3. Пациенты с местнораспространенным раком молочной железы II-III стадии HER2+, подходящие для неоадъювантной терапии, но не начавшие лечение
  4. Предполагаемая продолжительность жизни более одного года
  5. Пациенты должны иметь одно поражение с измеримым заболеванием по RECIST (более 1 см в диаметре).

Критерий исключения:

  1. Невозможность дать информированное согласие F
  2. Вес более 350 фунтов из-за размера отверстия сканера
  3. Лактация, известная или предполагаемая беременность. Женщины с детородным потенциалом должны иметь отрицательный результат теста на беременность на β-ХГЧ в сыворотке в течение 48 часов или отрицательный результат теста на беременность на β-ХГЧ в моче в течение 48 часов после каждого ПЭТ-исследования.
  4. Противопоказания к МРТ-исследованию (например, несъемные металлические имплантаты или некоторые татуировки)
  5. Невозможность неподвижно лежать на томографическом столе в течение 1 (одного) часа.
  6. противопоказания для контрастного вещества на основе гадолиния ProHance (гадотеридол)

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Диагностика
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа монотерапии Герцептином
Группа монотерапии Герцептином. Пациентам с местнораспространенным раком молочной железы HER2+, получающим неоадъювантную монотерапию Герцептином перед комбинированной терапией, будет проведено три ПЭТ/МРТ [18F]FMISO с контрастным усилением. Каждый сеанс визуализации будет идентичным. Первый сеанс визуализации проводится после постановки диагноза и перед началом монотерапии. Второй сеанс визуализации будет проводиться в течение 10 дней до начала комбинированной терапии с таргетными агентами HER2. Третий сеанс визуализации будет проводиться в течение 10 дней до начала второго раунда комбинированной терапии с таргетными агентами HER2.
[18F]FMISO ПЭТ/МРТ изображения
Экспериментальный: Когорта комбинированной терапии
Пациентам с местнораспространенным раком молочной железы HER2+, получающим неоадъювантную комбинированную терапию, включающую Герцептин, будут проведены две ПЭТ/МРТ [18F]FMISO с контрастным усилением. Первый сеанс визуализации проводится после постановки диагноза и перед началом комбинированной терапии. Второй сеанс визуализации будет проводиться в течение 10 дней до начала второго раунда комбинированной терапии с таргетными агентами HER2.
[18F]FMISO ПЭТ/МРТ изображения

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Исходная мера стандартизированного значения поглощения ПЭТ (SUV).
Временное ограничение: Базовый уровень
Сравните базовые показатели ПЭТ/МРТ
Базовый уровень
Исходное измерение кажущегося коэффициента диффузии (ADC) в мм2/с по данным МРТ.
Временное ограничение: Базовый уровень
Сравните базовые показатели ПЭТ/МРТ
Базовый уровень
Базовая мера коэффициента усиления сигнала (SER) от МРТ.
Временное ограничение: Базовый уровень
Сравните базовые показатели ПЭТ/МРТ
Базовый уровень
Изменения SER на МРТ
Временное ограничение: Исходный уровень через 6 месяцев
Сравните процентное изменение SER от визита визуализации 3 к исходному уровню.
Исходный уровень через 6 месяцев
Изменения в ADC от МРТ
Временное ограничение: Исходный уровень через 6 месяцев
Сравните процентное изменение ADC (мм2/сек) от визита визуализации 3 до исходного уровня.
Исходный уровень через 6 месяцев
Изменения внедорожника от ПЭТ
Временное ограничение: Исходный уровень через 6 месяцев
Сравните процентное изменение SUV от визита визуализации 3 к исходному уровню.
Исходный уровень через 6 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Следовать за
Временное ограничение: Исходный уровень через 5 лет
Сравните изменения показателей визуализации с неоадъювантным ответом (определяемым как патологический полный ответ, почти патологический ответ, остаточная болезнь).
Исходный уровень через 5 лет
Следовать за
Временное ограничение: Исходный уровень через 5 лет
Сравните изменения в показателях визуализации с клиническим ответом (определяемым как выживание без заболевания или рецидив).
Исходный уровень через 5 лет
Изменения ADC (мм2/сек) по данным МРТ.
Временное ограничение: Исходный уровень через 2 месяца
Сравните процентное изменение от визита визуализации 2 к исходному уровню.
Исходный уровень через 2 месяца
Изменения SER на МРТ.
Временное ограничение: Исходный уровень через 2 месяца
Сравните процентное изменение от визита визуализации 2 к исходному уровню.
Исходный уровень через 2 месяца
Изменения внедорожника от ПЭТ.
Временное ограничение: Исходный уровень через 2 месяца
Сравните процентное изменение от визита визуализации 2 к исходному уровню.
Исходный уровень через 2 месяца

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Jonathan McConathy, MD, PhD, University of Alabama at Birmingham

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 апреля 2025 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 августа 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 августа 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

23 марта 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

1 апреля 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

2 апреля 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

25 апреля 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

23 апреля 2024 г.

Последняя проверка

1 апреля 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • R20-030

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования [18F]FMISO ПЭТ/МРТ изображения

Подписаться